בדיקת מיפוי כליות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

זיהומים בדרכי השתן אצל ילדים

הידעתם כי ברית מילה מקטינה את הנטיה לפתח זיהום בדרכי השתן בקרב תינוקות בנים. נראה שכולנו מכירים היטב את הגורמים לזיהום בדרכי השתן ואף יודעים לזהות את התסמינים, שהרי זיהום בדרכי השתן הוא השכיח ביותר בקרב ילדים, זיהום שחשוב לטפל בו במהירות, כמה שיותר קרוב למועד הזיהוי. מהם הסכנות בזיהומים בדרכי השתן, מהו הטיפול הנכון ו/או הטיפול המונע? על כך בכתבה הבאה זיהום בדרכי השתן עלול לגרום לנזק תמידי לכליות שאינו ניתן לתיקון. מכאן חשיבותו של האבחון הנכון והמהיר ומתן הטיפול המתאים בעקבותיו. פרופסור מרים דוידוביץ, מנהלת המכון הנפרולוגי במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל , סוקרת את התופעה: מי חשוף יותר לזיהומים בדרכי השתן: בנים או בנות? זיהום בדרכי השתן, הוא הזיהום החיידקי השכיח ביותר בקרב ילדים. ( 3-5% בבנות ו 1% בבנים). לאחר אירוע ראשון, כ- 30-50% מהילדים יפתחו ארוע נוסף ( עד שנה מהזיהום הראשון). ככלל, זיהומים בדרכי השתן שכיחים יותר אצל בנות פרט לחודשי החיים הראשונים אז השכיחות גבוהה יותר בקרב בנים. (נמצא כי ברית מילה מקטינה את הנטיה לפתח זיהום פי 10). חשוב לזכור כי, ב 5-12% מהתינוקות בגילאי 3 חודשים – 3 שנים עם חום ללא מקור ברור  - הסיבה...
ללמוד עוד על בדיקת מיפוי כליות
אורולוגיה-תמונה

כאן תוכלו לקרוא על בדיקות מאבחנות באורולוגיה ועל מיני...

מאת: כאן תוכלו...
18/01/2002
אורולוגיית ילדים: רפלוקס של שתן-תמונה

ברפלוקס של שתן, מצב שאינו נדיר בקרב ילדים קטנים, השתן מוחזר...

מאת: ד"ר עמוס...
27/04/2009
זיהומים בדרכי השתן אצל ילדים-תמונה

הידעתם כי ברית מילה מקטינה את הנטיה לפתח זיהום בדרכי השתן...

מאת: פרופ' מרים...
23/07/2020
סרטן כליה: מניעה וטיפול-תמונה

מדוע סרטן הכליה מתגלה במרבית המקרים באופן מקרי? כיצד מתבצע...

מאת: ~~ד"ר דב...
03/09/2015
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לבדיקת מיפוי כליות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

בדיקת מיפוי כליות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

עשיתי מיפוי כליות ורשום בבדיקה צריך לעשות קורלציה קלינית מה זאת אומרת

נא לפנות לפורום המתאים.

שלום.אצל בני בן ה 30 העוסק בפעילות גופנית.הופיע לחץ דם משני מטורף(200 על 130)קיבל בתחילה רמפריל שהוריד את הסיסטולי ל130 ולאחר שהרמפריל הוחלף לאמלו עלה ל 140 .עובר כעת סדרת בדיקות ארוכה.בבדיקת מיפוי כליות.התקבלה תשובה זו:המטופל קיבל חומר הזרקה 12mCi של Tc99m DTPA סיבת הפניה:בדיקת תפקוד וניקוז כליות.המשך בירור יתר לחץ דם. ממצאים:הכליות בגודל תקין עם פרפוזיה.ריכוז והפרשה טובים. תפקוד יחסי של הכליות:הכליה השמאלית 54% והכליה הימנית תורמת 46%. סיכום:ירידה קלה בתפקוד היחסי של הכליה הימנית.פרט לכך המיפוי תקין. אבקש התיחסותכם לבדיקה ואיך מתקדמים בבירור סיבת הופעת לחץ הדם הפתאומית. תודה

במצב תקין כל כליה תורמת כ 50% מסך התפקוד הכלייתי. הבדל של עד 5% בין הכליות נחשב תקין. זה אומר שכליה אחת יכולה לתרום 45% וכליה שניה 55% מסך התפקוד הכלייתי . מכאן ברור שהמיפוי תקין. בהערת אגב המיפוי נותן מידע רק על תפקוד הכלייתי היחסי אבל לא על התפקוד הכלייתי הכולל. זה אומר שיכול להיות מצב של ירידה בתפקוד (שתי) הכליות עם מיפוי תקין. תפקוד הכליות מוערך בבדיקות דם ושתן. לאחר אבחנה של יתר לחץ דם מבוצעת הערכת מצב לדרגת הנזק שלחץ הדם גרם (נקרא בירור לפגיעת אברי מטרה), ובמטופלים מסוימים (בניהם בנך כפי שכתבת עובר סידרת בדיקות) נעשה בירור לשלול מחלה שגרמה ליתר לחץ הדם (המכונה לחץ דם שניוני). יתר לחץ דם שניוני עלול להגרם על ידי ממחלות כליות, מחלות כלי דם, מחלות אנדוקריניות ועוד. במרבית המאובחנים עם יתר לחץ דם לא מניתן להצביע על גורם אחד ברור ליתר לחץ דם (מכונה יתר לחץ דם ראשוני) . בהצלחה

ד"ר שלום , ביתי בת שנתיים וחצי. ביולי 2019 חלתה בפעם הראשונה בדלקת בדרכי שתן מלווה בחום. קיבלה אנטיביוטיקה למשך 10 ימים. נבדקו תפקודי כליות בבדיקת דם ונמצאו תקינים. בספטמבר 2019 עשינו לה אולטראסאונד. הממצאים היו גודל כלייה ימין 6.9 סמ , גודל כלייה שמאל 6.8 סמ . כליות במבנה תקין. כמו כן נמצאה הרחבת אגן שמאל של 9 ממ. התבקשנו לבדוק כל עליית חום ולבוא למעקב עוד חצי שנה. בפברואר 20 תוצאות אולטראסאונד: כליה שמאל 7.3 סמ , פרניכמה שמורה , ללא עדות להידרופנוזיס. כליה ימין 6.1 סמ , פרניכמה שמורה , ללא עדות להידרופנוזיס. שלפוחית שתן תקינה. ללא נוזל חופשי תוך בטני. לסיכום : שתיי כליות במבנה תקין. אורך של כליה ימנית נמדד פחות בהשוואה לבדיקה קודמת. ייתכן טעות טכנית. התבקשנו לשים לב לארועי חום ולבוא למעקב רק עוד שנה. יש לציין שכאשר חלתה בדלקת בשתן ביולי 2019 ( לפני חצי שנה ) נבדק בבדיקות דם תפקודי כליות ואלו היו תקינים לחלוטין. לכן ששאלנו האם יש טעם לבדוק כרגע הרופאה אמרה לנו שאין צורך ובדוק רק בעוד שנה. אני מודה שאני מוטרדת מהתוצאה של כלייה ימין.... האם יכול להיות שהצטמקה ? או שאולי באמת מדובר בטעות מדידה ? אשמח לשמוע את דעתך בנושא. האם לעשות משהו עכשיו או להמתין רק לעוד שנה. תוד ה מראש...

הנתונים שאת מתארת יכולים להצביע שהילדה נולדה מראש עם עליה ימנית קטנה יותר ויתכן עם תפקוד ירוד יותר. בכל מקרה כדאי למדוד לחץ דם , לבצע בדיקת שתן כללית תפקודי כליה ולהגיע ליעוץ נפרולוגי עם תואצות + רצוי ה CD של הבדיקה של אולטראסאונד. דרוש המשך מעקב נפרולוגי וגם שיקול דעת לגבי ביצוע מיפוי כליות DMSA

תודה דר. הילדה נמצאת במעקב נפרולוגי כבר חצי שנה.... ומי שבדק אותנ עכדיו הנה נפרולוג.... לא יכול להיות שעכשיו יש טעוצ במדידה....

שלום רב בת 34 ברקע פיאלנופריטיס כרונית עם הצטלקויות דו צדדיות . בעקבות 2 אירועים שהובילו לאשפוזים נשלחתי לבצע מיפוי כליות מסוג mag3 להלן התוצאות : כיליה ימין - פינוי מעט איטי התרוקנות טובה לאחר פוסיד כיליה שמאל - כיליה הידרונפרוטית, פרפוזיה וריכוז ירודים מאד, פינוי מינימאלי ביותר לסיכום - כליה ימין עם תפקוד יחסי שמור . כיליה שמאל עם סימני הידרונפרוזיס , עם תפקוד ירוד ללא בעיה אורומכנית אציין כי אני סובלת מכאבים ואי נוחות במותן שמאל - האם התוצאות יכולות להסביר את הכאבים? כמו כן אשמח להסבר על הכתוב לעיל - תודה מראש

הידרונפרוזיס זה למעשה חסימה של ניקוז השתן שמצטבר. יכול להסביר את הכאבים ואת הדלקות החוזרות. ממליצה לפנות לבדיקת אורולוג בהקדם