ארטרוסקופיה ברך: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מסלול שיקום מהיר לאחר ניתוח שיחזור רצועה צולבת

בנגוד לדעה הרווחת , שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מצריך שיקום ממושך, מוצגת מתכונת שיקום מהירה המאפשרת דריכה והפעלה ברך מליאה במועד סמוך לאחר הניתוח ושיבה מוקדמת לתפקוד שיגרתי קרע ברצועה הצולבת הקדמית נחשב פגיעה שכיחה בפעילות ספורטיבית . בקרב נשים, הפגיעה שכיחה עוד יותר. ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מבוצע ארטרוסקופית, ללא פתיחת מפרק הברך, ומאפשר בסיום תקופת השיקום שיבה מליאה לפעילות ספורטיבית כולל מקצוענית. בקרב הציבור ובסקציה האורתופדית והפיזיותרפיה מקובלת הדעה שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת הקדמית מצריך שיקום ארוך, עד מספר חודשים, שכוללת הגבלת דריכה עם תמיכת קביים והגבלה בטווחי תנועה הברך. מוצגת מתכונת שיקום מהירה המתירה דריכה והפעלת ברך מלאים כבר למחרת הניתוח, המשמרת את היקף וחוזק השרירים ואת הטווח התנועה התקין של מפרק הברך. מתכונת זו מבוססת בעקר על הפעלה עצמית מודרכת, וחוסכת הטרחה ואובדן זמן של טיפולים ממושכים במכון הפיזיותרפיה.     נוצר בתנועת האטה...
ללמוד עוד על ארטרוסקופיה ברך
מסלול שיקום מהיר לאחר ניתוח שיחזור רצועה צולבת-תמונה

בנגוד לדעה הרווחת , שניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מצריך שיקום...

מאת: ד"ר חורב...
14/04/2019
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לארטרוסקופיה ברך?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ארטרוסקופיה ברך: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום איל :) קצת רקע על המקרה שלי: נפצעתי בתאונת סקי לפני 9 חודשים, אובחן שבר תלישה מרוסק של הטיביה אמיננס בברך שמאל, שתי צולבות קרועות חלקית במצב רע (קדמית מועמדת לשחזור), מיניסקוס קרוע. לאחר שבועיים עברתי ארתרוסקופיה בה חוברו הפרגמנטים ונתפר המיניסיקוס. לאחר חודש וחצי של קיבוע עשיתי פיזויתרפיה אינטנסיבית והכנתי את עצמי לשחזור ACL עקב אי יציבות ניכרת, קשיים בשיפור הטווח וקשיון שרירים בכל מצב של מנוחה העולה על מס׳ דקות. הגעתי לניתוח במצב של 0-110 מעלות (יש לי היפר יישור של 10 מעלות בברך השניה). לפני 4 שבועות בוצע הניתוח אך עקב פיברוזיס והרבה רקמות דלקתיות הוחלט לא לבצע בינתיים את השחזור, נעשה ניקוי של המפרק וכיפוף ויישור יזומיים ע״י הצוות בזמן הניתוח. חזרתי לפיזיותרפיה עוד ביום הניתוח ולאחר שבוע כבר לתרגול אינטנסיבי. מבחינת הפיזיותרפיה מרגישה שיפור משמעותי בהתקדמות, הוספתי מאז 10 מעלות לכיפוף ומגיעה כבר להיפר יישור קטן. קשיון השרירים השתפר משמעותית. מה שמדאיג אותי בעיקר זה שלאחר כיפוף אינטנסיבי (בעיקר פאסיבי ע״י פיזיותרפיסט) כואבת לי מאוד השוק, כאב שלא נעלם לאחר התרגול ונשאר כל היום, ומופיע לסירוגין שטף דם צהבהב לאורך השוק (בחלק העליון של הרגל). מהמטפלים אני מקבלת תשובה של ״הכאב לא בשוק אלא מקרין לשוק״, אבל זה לא מסביר את הכאב שלאחר מכן ואת שטף הדם. אשמח מאוד שתאיר את עיני :) תודה על זמנך וסופ״ש נעים, שירן

שלום רב צר לי לשמוע על הפגיעה אותה חווית. לפי הפנייה אני מבין כי יש שיפור משמעותי בטווחי התנועה והנוקשות של השרירים וזה הדבר החשוב. צריך לזכור כי לאחר פגיעה כזאת תקופת ההחלמה (כולל הניתוחים שעברת ועוד שיחזור רצועה צולבת קידמית אותה תעברי) לוקחת זמן רב. לגבי הכאב לאחר פיזיוטרפיה- במהלך תירגול פיזיוטרפיה מנסים להגדיל את טווחי התנועה על ידי אינטנסיביות עולה. הדבר גורם למתח על השרירים (שאינם רגילים לכך) ולכאבים. כדי לדעת את מקור הבעיה מומלץ להיבדק על ידי מומחה ברך. בהצלחה

תודה רבה איל על התגובה המהירה :) אכן יש שיפור משמעותי מאז הניתוח. התור למומחה הברך עוד רחוק, רציתי להרגיע את עצמי שהתרגילים האינטנסיביים לכיפוף לא עלולים להזיק. שוב המון תודה ושבוע נעים :)

שמחתי לעזור

שלום, דרכתי בטעות על הרגל המנותחת לאחר ניתוח תפירה של מינסקוס, דריכה די רצינית עם כל המשקל.. והברך נהייתה אדומה האם גרמתי נזק לתפירה? דבר נוסף מותר לי לנהוג אם הברך המנותחת היא שמאל ולא שימושית בנהיגה? והאם יכולה להיגרם לי צליעה אחרי ניתוח כזה או שחוזרת ללכת רגיל? (מקפידה על פיזיותרפיה והנחיות)

שלום רב סביר להניח כי לא נגרם נזק במידה ודרכת חד פעמי על הרגל. כמובן שלאחר תפירת מניסקוס ההמלצה היא ניוד ללא דריכה של כ- 6 שבועות. לגבי הנהיגה- ניתן לנהוג. המטרה לאחר ניתוח כזה הינה ניוד רגיל לאחר מכן. בהצלחה

כמעט שבוע לאחר ארתרוסקופיה ברך ימין, ישנם עליות וירידות בתפקוד ובכאב. האם זהו תהליך טבעי של החלמה? תודה מראש שמעון.

בנוסף כיווץ משמעותי בשוק ימין וכאב. האם יש מה לעשות עם הכאב והנוקשות מעבר למתיחות/ הפעלה ועיסוי?

שלום רב שבוע לאחר ארטרוסקופיה בהחלט ניתן לצפות לשינויים בכאבים ובתפקוד. כאשר יש כאבים, כיווץ, נוקשות בשוק ימין מומלץ לפנות לרופא מטפל לשלול קריש דם בורידים העמוקים היכול להיווצר לאחר ניתוח.

ראה תשובה

עברתי אתמול ניתוח ארתרוסקופי בברך. בין השאר אמר הרופא אחרי הניתוח שיש שם דלקת. קיבלתי ברקסין ל20 יום ורוקסט. אין לי בכלל כאבים ומה שקראתי על ברקסין מפחיד. יש סיבה שאקח את הכדור?

הסימן הראשון של דלקת הוא כאב. . אם אין כאב אין דלקת . אם אין דלקת אין צורך בברקסין.

באילו אמצעי הדמיה אפשר לראןת דלקת?

דלקת לא רואים . דלקת זה מסקנה . סימנים לדלקת הנם: כאב ( אין מכשיר מדידה); נפיחות ( עיניים) ; אודם ( עיניים); חום מקומי ( ידיים) הגבלה תפקודית.