חיסוני שגרה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

זיכרון חיסוני

המושג זיכרון חיסוני נשמע רבות מאז הקורונה. איך פועלת מערכת החיסון ואיך הגוף זוכר חיסון ומייצר את הנוגדנים? מהי בדיקה סרולוגית ומהי ההיסטוריה של המגפות. ראיון עם ד"ר אמיר קליביצקי מומחה למחלות זיהומיות. מנהל מרכז בריאות הילד של כללית בבת-ים ורופא בדנה דואק ד"ר אמיר קליביצקי מספר לנו שמערכת החיסון הינה מערכת מורכבת מאד, אשר מסתוריה אינם ידועים עדיין לאנושות במלואם. במאה האחרונה, המדע מגלה את נפלאות מערכת החיסון, שלב אחר שלב, נדבך אחרי נדבך. עד היום, ככל הנראה, רב יותר הנסתר על הנגלה. המערכת מורכבת ממספר זרועות: חיסון הבסיס, החיסון התאי, החיסון ההומורלי, ומשלים. למעשה מדובר במכלול מורכב מאד של איברים, תאים ומולקולות, שבעזרת יחסי גומלין מסונכרנים, ביניהם, המערכת מגנה על הגוף מפני פלישה של מזיקים חיצוניים לגוף (כגון חיידקים, נגיפים, פטריות וטפילים), רעלנים , תאים סרטניים וגופים זרים. זיכרון חיסוני הוא אחד מיכולות מערכת החיסון "לזכור" מזיק בו נפגשה בעבר. ישנם תאים שתפקידם לזהות את המזיק, ולהתחיל להפעיל מערכות שונות שיתקפו וינטרלו את...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לחיסוני שגרה

חיסונים לילדים - תמונת המחשה
חיסונים לילדים מהן המחלות השכיחות שמועברות על ידי עקיצות במקומות שונים בעולם? מתי צריך להתחסן לפני הטי...
חיסון אדמת - תמונת המחשה
חיסון אדמת נוסעים לחגוג בקרנבל בברזיל? משרד הבריאות מפרסם המלצות למטייל הישראלי בברזיל – אילו חיסו...
חיסונים לתינוקות - תמונת המחשה
חיסונים לתינוקות מהן המחלות השכיחות שמועברות על ידי עקיצות במקומות שונים בעולם? מתי צריך להתחסן לפני הטי...
חיסון אבעבועות רוח - תמונת המחשה
חיסון אבעבועות רוח שגרת החיסונים בגיל הרך כוללת חיסון נגד אבעבועות רוח בגיל שנה ובגיל 6. בגלל הפער בין שתי...
חיסון שעלת - תמונת המחשה
חיסון שעלת השעלת היא מחלה חיידקית המסכנת בעיקר תינוקות קטנים, ועלולה לגרום לסיבוכים רבים ואף למוות...
חיסון נגד דיפתריה - תמונת המחשה
חיסון נגד דיפתריה נוסעים לחגוג בקרנבל בברזיל? משרד הבריאות מפרסם המלצות למטייל הישראלי בברזיל – אילו חיסו...
ללמוד עוד על חיסוני שגרה
המדריך המלא: 10 דברים שחשוב לעשות כשמתכננים הריון-תמונה

ליטול חומצה פולית, לבצע סקר גנטי, להפסיק לעשן ולשמור על...

מאת: ד"ר מירון...
04/03/2020
האקמו נלחם בחצבת-תמונה

הרב חיים קנינג (44) שנדבק בנגיף החצבת ונמצא בסכנת חיים,...

מאת: מערכת zap...
15/10/2018
להתחסן או לא להתחסן? זו השאלה! חיסוני הקורונה כבר על המדפים-תמונה

החיסון של חברת פייזר המבוסס על טכנולוגיית mRNA כבר כאן. ...

מאת: ריקי אמה...
21/12/2020
זיכרון חיסוני-תמונה

המושג זיכרון חיסוני נשמע רבות מאז הקורונה. איך פועלת מערכת...

מאת: ריקי אמה...
07/02/2021
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחיסוני שגרה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חיסוני שגרה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, תינוק בן חצי שנה אובחן כחיובי לקורונה ב-17.1. ישוחרר בע"ה מבידוד ב- 27.1. האם מותר לו לבצע חיסוני שיגרה של גיל חצי שנה ב-31.1? או שלדעתך רצוי לדחות? התסמינים היו חום עד 38.1 שכבר עבר ב"ה ושיעול שעדיין קיים מעט. מטופל באזניל, מזה היום שני לטיפול. תודה רבה!

שלום עדי, אני הייתי דוחה בכשבועיים לפחות. הרבה בריאות אפי

קראתי מחקרים שבדקו את ההשפעה של מתן אקמול על חיסוני שיגרה שונים. באחד המחקרים היה כתוב שמתן אקמול לילדים לפני או סביב זמן מתן החיסון מפחית את רמת הנוגדנים. קראתי על תוצאות דומות גם במחקר על מבוגרים. בחלק מהמחקרים ציינו (אם הבנתי נכון), שזה קורה כשהאקמול ניתן באופן מניעתי, ובזמן המנה הראשונה. עכשיו מה שקרה לי, זה שאחרי 15 שעות מקבלת המנה השנייה עלה לי החום ל39 פלוס, ולקחתי מייד אקמול 1000 מיליגרם פעם אחת בלבד. לא ידעתי לפני על המחקרים, אבל כשקראתי על זה התחלתי לדאוג. רציתי לדעת אם העובדה שלקחתי אקמול כ15 שעות לאחר החיסון, בהתחשב בכך שמדובר במנה השנייה, האקמול עדיין יכול להשפיע על רמת הנוגדנים? תודה רבה

שלום מחוסן, אינני מכיר מחקר שבדק את השפעת לקיחת אקמול 15 שעות לאחר קבלת מנה שניה של חיסון ה'קורונה' של 'פייזר' רמת הנוגדנים שיוצר חיסון זה. הרבה בריאות אפי

אכן פורסמו כמה מחקרים שהראו ירידה ברמת הנוגדנים כאשר האקמול נלקח לפני החיסון אך לא אם נלקח לאחר החיסון.

מדובר בחיסונים שונים, לא בחיסון נגד קורונה.

קראתי מחקרים שבדקו את ההשפעה של מתן אקמול על חיסוני שיגרה שונים. באחד המחקרים היה כתוב שמתן אקמול לילדים לפני או סביב זמן מתן החיסון מפחית את רמת הנוגדנים. קראתי על תוצאות דומות גם במחקר על מבוגרים. בחלק מהמחקרים ציינו (אם הבנתי נכון), שזה קורה כשהאקמול ניתן באופן מניעתי, ובזמן המנה הראשונה. עכשיו מה שקרה לי, זה שאחרי 15 שעות מקבלת המנה השנייה עלה לי החום ל39 פלוס, ולקחתי מייד אקמול 1000 מיליגרם פעם אחת בלבד. לא ידעתי לפני על המחקרים, אבל כשקראתי על זה התחלתי לדאוג. רציתי לדעת אם העובדה שלקחתי אקמול כ15 שעות לאחר החיסון, בהתחשב בכך שמדובר במנה השנייה, האקמול עדיין יכול להשפיע על רמת הנוגדנים? תודה רבה

שלום מחוסן, אינני מכיר מחקר שבדק את השפעת לקיחת אקמול 15 שעות לאחר קבלת מנה שניה של חיסון ה'קורונה' של 'פייזר' רמת הנוגדנים שיוצר חיסון זה. הרבה בריאות אפי

אכן פורסמו כמה מחקרים שהראו ירידה ברמת הנוגדנים כאשר האקמול נלקח לפני החיסון אך לא אם נלקח לאחר החיסון.

מדובר בחיסונים שונים, לא בחיסון נגד קורונה.

מתשובה שנתת כאן ב-23.11.02 אני מבין שחיסון האבעבועות השחורות שניתן בישראל הוא Dryvax או חיסון זהה לו, כלומר חיסון האבעבועות השחורות הקלאסי שכולל נגיף Vaccinia חי: https://www.doctors.co.il/forum-312/message-26315/#message-26340 במחקר ישראלי של שוקי שמר משנת 2000 על חיילים, מתוך 2480 שמילאו שאלון על תופעות לוואי לאחר קבלת החיסון רק 1.5% דיווחו על תופעות קלות, לרבות חום (DOI: 10.1093/milmed/165.4.287). לעמת זאת, לפי הממצאים של פייזר שפורסמו ב-NEJM, בקרב קבוצת המתחסנים הצעירים (בני 18-55) נגד קורונה שיעור המדווחים על חום היה 4% לאחר המנה הראשונה ו-16% לאחר המנה השנייה. האם אפשר לדעתך להסיק מנתונים אלה שחיסון הקורונה של פייזר הוא חיסון "יותר ריאקטוגני" בהשוואה לחיסון האבעבועות השחורות הקלאסי?

שלום דודי, לא. הרבה בריאות אפי

כי מהנתונים שהופיעו בשאלתך אני לא יכול להסיק שחיסון הקורונה של פייזר הוא חיסון "יותר ריאקטוגני" בהשוואה לחיסון האבעבועות השחורות הקלאסי.

עד כה חוסנו בעולם כ 10 מיליון איש עם החיסון של פייזר ולא דווח על תופעות לוואי חריגות בהשוואה לחיסונים אחרים.

בדרך כלל חיסון שהוא יותר ריאקטוגני הוא גם יותר אימונוגני.

אני מת על משפטים כאלה: "לא דווח על תופעות לוואי חריגות בהשוואה לחיסונים אחרים." מה זה חריג? על איזה חיסונים אחרים אתה מדבר? כמה חיסוני שגרה במבוגרים אתה מכיר שגורמים ל-11%-16% מהמתחסנים לחום? לפני שבוע נכתב ב-NEJM ששיעור האנפילקסיס בחיסון של פייזר גבוה פי 10 בהשוואה לחיסונים אחרים (DOI: 10.1056/NEJMra2035343).

קצת חום ליום יומיים זה לא חריג. בישראל חוסנו כבר כ 2 מיליון. לא זכור לי שדווח על אנפילקסיס.

רוב אלו שפיתחו אנפילקסיס לאחר החיסון היו עם רקע אלרגי. הפאניקה מיותרת. https://www.the-scientist.com/news-opinion/severe-allergic-reactions-to-covid-19-vaccine-rare-cdc-68325

אין שום חיסון שגרה למבוגרים בישראל עם מעל 10% חום. מי שטוען אחרת, שיציג לכך מקור. כמו שאפשר לראות בתגובה קודמת הראיתי שאפילו בחיסון ריאקטוגני יחסית שכולל נגיף חי נגד אבעבועות שחורות, שיעור מפתחי החום היה לא יות מ-1.5%. לגבי אנפילקסיס, אני לא טענתי שצריך להיכנס בגלל זה לפאניקה או לא להתחסן. מה שטענתי זה ששיעור האנפילקסיס הגבוה בהשוואה לחיסונים אחרים מעיד על כך שמדובר בחיסון יותר ריאקטוגני מה שמעלה את החשש לתופעות לוואי אחרות, פחות סימפטומטיות, כמו מיופריקרדיטיס אסימפטומטית שמוכרת לנו מחיסונים פחות ריאקטוגניים כמו חיסון האבעבועות השחורות.

נראה לי שאתה חושש מהחיסון יותר מאשר מהמחלה. ניתן להשיג בישראל חיסון הומאופתי נגד קורונה. אפס תופעות לוואי ויעילות לא רעה. ממליץ לך.