קושי בהליכה

אבי בן 76 לפני כשנה וחצי עבר ניתוח לכריתת כיס מרה ותיקון בקע ,יומיים לאחר הניתוח החלה מצוקה נשימתית קשה שבעקבותיה הורדם והונשם בטיפול נמרץ בשיב"א. לאחר כעשרה ימים חזר למחלקה אך מבחינת תפקוד הריאות לא חזר לעצמו ומאז מוגדר כ COPD , מאז גם כל המצב בבית השתנה לחלוטין ,במהלך כל היום משתמש במשאפים,(רלבר איפטה וDUACLAIR 430/12 ) באנלציות (ארובנט, וונטולין שהופסק בגלל דופק מהיר ,בביקור האחרון אצל רופא ריאות ניתן בודיקורט באנלציה במקום רלבר ) ובסטרואידים שלא מצליח להיגמל מהם..(בכל פעם שאנחנו מגיעים ל 5 מ,ג פרדניזון שוב ישנה התלקחות ,רופא המטפל נותן זריקה ,עוברים ל 40 מ"ג יורדים בהדרגה וחוזר חלילה..)בחצי השנה האחרונה דלקות ריאות חוזרות ונשנות, אשפוזים חוזרים ,נזקק לאנטיביוטיקה , סטרואידים וכו..בנוסף חלה הידרדרות במצב הגופני (ירידה משמעותית במשקל, חוסר תאבון, בקע חוזר עם לולאות מעי מורחבות ,קושי בהליכה ושרירים חלשים..ולקוציטים גבוהים בבדיקות דם) תפקוד ריאות אחרון FEVI=64% , משתנה במצב של התלקחות ,CO2 בדם=51 , סיטורציה באויר חדר- 91 משתנה לאחר פיזיוטרפיה -ניפוח וכו.. בקיצור אנחנו חסרי אונים , מרגישים שהוא אינו מאוזן תרופתית ואולי השימוש יתר בסטרואידים הוביל למצב הזה..חשוב לציין שאינו משתמש בחמצן כי לרוב הסיטורציה תקינה,נראה שהקושי הוא בעיקר באיורור.. השאלה איך אנו מחזקים את השרירים- האם כדאי לתת איזשהו תוסף תזונה כמו ויטמיןD,סידן, אנשור?? האם כדאי לתת חמצן מידי פעם? האם כדאי להשתמש ב VIPP בלילה? איך נגמלים מסטרואידים?

שלום לדוקטור דוידוביץ זה לא תקופות אני סובל מהגב בסיטי האחרון הממצאים הם L2-L3 בלט היקפי הגורם על השק התקאלי ולהיצרות התעלה הספינאלית עד 8 ממ הנקבים הנורילים חופשיים L3-L4 - בלט היקפי וזיז גרמי הגרומים ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות התעלה הספינלית עד 7 ממ היצרות פורמינלית דוץ יותר משמאל L4-L5 - בקע אחורי וזיז גרמי הגורמים ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות התעלה הספינלית עד 5 ממ היצרות פורמינלית משני הצדדים יותר מימין L5-S1 -- היצרות המרווח הבין חולייתי בקע וזיז גרמי הנושקים לשק התקאלי וגורמים להיצרות התעלה הספינלית עד 7 ממ הנקבים הנורלים חופשיים אני עם כאבים קשים בכל צד ימין אגן ימין טוסיק רגל ימין הקרנות קשות קושי בהליכה כיפוף ישיבה כבר לא יודע מה לעשות

היי שלום שמי רפאל רציתי לדעת מה עוד ניתן לעשות במצבי אני סובל מכאבי גב חזקים אני בן 35 וכל החיים שלי נדפקו אני נתפס פעם בשבועיים לוקח כל כדור שקיים לכאבים שום דבר לא עוזר מאטופן ארקוקסיה וכדומה מחפש פתרון למצבי אני לא מתפקד טני בעל משפחה ל4 ילדים לא מסוגל לעבוד הייתי נהג משאית כיום קשה לי שבת על ההגה

שלום לדוקטור דוידוביץ זה לא תקופות אני סובל מהגב בסיטי האחרון הממצאים הם L2-L3 בלט היקפי הגורם על השק התקאלי ולהיצרות התעלה הספינאלית עד 8 ממ הנקבים הנורילים חופשיים L3-L4 - בלט היקפי וזיז גרמי הגרומים ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות התעלה הספינלית עד 7 ממ היצרות פורמינלית דוץ יותר משמאל L4-L5 - בקע אחורי וזיז גרמי הגורמים ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות התעלה הספינלית עד 5 ממ היצרות פורמינלית משני הצדדים יותר מימין L5-S1 -- היצרות המרווח הבין חולייתי בקע וזיז גרמי הנושקים לשק התקאלי וגורמים להיצרות התעלה הספינלית עד 7 ממ הנקבים הנורלים חופשיים אני עם כאבים קשים בכל צד ימין אגן ימין טוסיק רגל ימין הקרנות קשות קושי בהליכה כיפוף ישיבה כבר לא יודע מה לעשות

מודגם מנח לא סימטרי של גלגלי העיניים בלוטות מוגדלות בצוואר העליון דו"צ ומוגדלות בלוטות מעט מוגדלות בפרוטיס דו"צ לקורלציה קלינית הבלוטות המוגדלות מדגימות דיפוזיה רסטריקטיבית חשד למוקד בעל סיגנל גבוה בדיפוזיה בקברנוס סינוס השמאלי לאחר הזרקת חומר ניגוד אין עדות להאדרה פתלוגית לסיכום ממצא לא ברור

התלונות שהביאו לבצוע ההדמיה סחרחורות,טישטוש ראיה,חולשה בגפיים ובכל הגוף,נימולים,קושי בהליכה,בחילות,צמרמורות, כאבים בגוף קושי נשימה דרך האף אשמח למענה תודה מראש