אפיסקלריטיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
אפיסקלריטיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
היי, יש לי אדמימות בעין כבר כ3 שבועות. מלבד לאדמומיות בעיניים אין לי ממש תופעות נוספות, רק יובש כרוני, שלרוב לא מפריע לי. הרופא אמר שיש לי דלקת אפיסקלריטיס, אני כבר שבועיים משתמשת בלוטמקס- 4 פעמים ביום טיפה כל פעם. בשבוע הראשון הייתה הקלה מיידית באודם בעין ועכשיו העין עדיין אדומה אבל הרבה פחות, אבל השינוי כבר ממותן. היום (לאחר טיפול של שבועיים) הרופאה אמרה לי להמשיך בטיפול למשך שבועיים נוספים עם הפחתה בכמות ל3 ואז 2 טיפות ביום. השאלה שלי היא כזו- האם הטיפול מסוכן, מאחר וזה סטרואידים, או שבגלל שהם מינון נמוך זה פחות מזיק? והאם יש צורך להמשיך בטיפול בלוטמקס במידה ואין לי תופעות לוואי מלבד לאודם בעיניים? תודה רבה מראש!!
יסמין שלום רב, טיפול מסוג לוטמקס מכילות סטרואידים חלשים יחסית אשר כמעט ואינם גורמים לתופעות הלוואי הרציניות של סטרואידים בעיניים. לכן כדאי לך להמשיך את הטיפול לעוד שבועיים עד 3שבועות עם ירידה הדרגתית ואיטית של המינון,ובתום התקופה לעקוב אחר הלחץ תוך עיני . בברכה פרופ' קרמר ישראל
תודה רבה לך על תגובתך המהירה. אשמח רק לפירוט.. במידה והאודם בעין לא עובר בכל זאת להפסיק עם הטיפול של הלוטמקס? כי כרגע אין שינוי באדמומית של העין כבר כמעט שבוע, ההבדל היה רק בהתחלה.
בהמשך למענה של דוקטור שירה, לפי דברי רופאי עיניים יש אלרגיות וסימנים של אפיסקלריטיס. הייתי במרפאת אובאיטיס ואמרו לי שאין ממצאים לאובאיטיס. אין אסתמה/כיבים בפה ולעיתים יש כאבי מפרקים, אבל לא משהו שמורגש לעיתים קרובות. המעקב הנוירולוגי הוא בגלל שיש לי גם כאבים בלסת מאחורי האוזן וחשדו שיש לי גידול שמשפיע על האוזן ובנוסף על העין, אך תודה לאל אין ממצאים למשהו בmri. באילו בדיקות יש צורך? והאם זה נשמע לך כמו משהו אוטואימיוני? אספק עוד מידע אם צריך
שלום לך, איני בטוחה שיש קשר בין הממצאים אולם ממליצה לך לפנות לראומטולוג להיבדק. אבחנה תתבצע בפגישה עם רופא הכוללת בדיקה גופנית מלאה. בהצלחה!
שלום, מזה כמה חודשים אני סובל מאודם באחת העיניים. תחילה חשבו שזה אלרגיה וקיבלתי טיפות רלסטט שלא כל-כל הועילו ולאחרונה הלכתי לרופא ה מומחה ואובחן חדש לאפיסקלריטיס\סקרליטיס. זה סוג של דלקת?? מה זה? קיבלתי הפניה לבצע US של העין וצילום קדמי ולאחר הצילום להתחיל בטיפות וכדורים: 1) טיפות NEVANAC שלוש טיפות ביום, אחרי שבוע 2 ואחרי שבוע נוסף רק טיפה אחת. 2) INDOVIS 25 MG שני כדורים ביום לשבוע ואז כדור אחד ביום למשך שבועיים. קראתי ברשת שזה כדור לדלקת, אז במידה ויש דלקת בעין או בגוף שגורמת לאודם אז זה מה שיעזור? זה סוג של אנטיביוטיקה?? 3) FAMOTIDINE 40 MG כדור 1 ביום. לפי נסיונך זה הטיפול המתאים? ולדעתך הוא אמור לעזור ואראה שינוי תוך כמה זמן בערך?
שלום לך אפיסקלריטיס וסקלריטיס הינן דלקות המערבות את דופן גלגל העין והעטיפה שלו. באופן נדיר הן קשורות לזיהומים בחיידקים או וירוסים אך ברוב המקרים אינן קשורות לזיהום אלא תגובה דלקתית בדרך כלל אוטואימונית - כלומר הגוף תוקף את עצמו. הטיפול ינוע ביו טיפות נוגדות דלקת במקרים קלים לכדורים נוגדי דלקת כגון האינדוויס שקיבלת. במקרים קשים נותנים אף טיפול בסטרואידים בכדורים. האבחנה נעשית לפי התלונות ולפי ממצאי אולטרסאונד של העין אליו הופנית. קח את הטיפול המומלץ. תוך כשבוע אמור להיות שיפור . בהצלחה!
קודם כל תודה שירי על התגובה. השבוע אבצע את 2 הצילומים ואז אתחיל את הטיפול. יכול להיות שזה נגרם אולי מתוצאה של שימוש כ-6 שנים בעדשות מגע רכות?? (בעין אחת האודם קיים). פשוט מלחיץ אותי קצת 2 הצילומים שאני עתיד לבצע השבוע ומה שהם יכולים לבשר. לפי נסיונך, אם לאחר חודש טיפול בטיפות וב-2 סוגי הכדורים יעזור ב"ה, יש אפשרות לחזור להרכיב עדשות מגע? ואולי בעתיד גם לבצע ניתוח לייזר ?? תודה.
שלום, שורפות לי העיניים ואני לא יודעת מה לעשות. השתמשתי היום בטיפות עיניים איירוניק (בקבוקונים חד פעמי) ואחרי כמה זמן התחלתי להרגיש תחושה מציקה בעיניים. זה הלך והחמיר וממש התחיל לשרוף. בערב זה כבר ממש נהיה בלתי נסבל והעין השמאלית הפכה לאדומה ממש. אני סובלת מבלפרטיס אז שמתי את הטיפות אחרי בערך חודש- חודשיים שלא שמתי אותן. רק כדי לשמר, לא שהרגשתי צורך . השתמשתי בטיפות האלה מס' פעמים בעבר ללא בעייה, עם כי פעם אחת (בפעמים האחרונות ששמתי) הרגשתי כאילו זה קצת צורב, אבל לא הייתי בטוחה שזה מהטיפות. מה אני עושה מפה? אני לא רוצה לעשות נזק לעיניים ואני לא יודעת אם כדאי להשתמש בזה שוב או לא. שטפתי עכשיו את העיניים במים קרים ונראה שזה קצת מקל ועוזר אבל אני לא רוצה שזה יקרה שוב. רק לפני חודש החלמתי מדלקת בעיניים שסבלתי ממנה 4 חודשים אז אני לא רוצה לעשות משהו שיסכן שוב את המצב. מה נכון לעשות? (אגב, יכול להיות מצב שבו העיניים הרבה יותר רגישות לבעיות שאני נמצאת בחוץ ופחות מאשר שאני בבית?) תודה
אני יום אחרי וזה כבר לא צורב אבל הלחמית של העין נשארה אדומה לגמרי. לא רואים לבן בכלל. אציין שזה כבר זמן מה לפני שהעין הייתה קצת אדומה בערב, ויכול להיות שהטיפות החמירו את המצב. הייתי רק בחודש האחרון אצל 3 רופאי עיניים וחוץ מעצה של לעשות קומפרסים ולנקות (שאני גם ככה עושה) לא קיבלתי שום דבר מעבר. אני גם אחרי שימוש באנטיביוטיקה וסטרואידים. יש משהו שאוכל לעשות בעצמי? אני חוששת שהעין תישאר אדומה תודה
נשמע כמו תגובת רגישות/גירוי לטיפות (גם אם הן PF), או החמרה של משטח עין “רגיז” בגלל בלפריטיס. זה לא נדיר גם עם תכשיר שבעבר נסבל. מה עושים עכשיו (קצר ומעשי): להפסיק את אותו מותג בינתיים. קומפרסים קרים 3–4×/יום וטיפות לחות PF אחרות (מותג שונה/בסיס שונה) כל 1–2 שעות ביומיים הקרובים; בלילה ג׳ל/משחה PF. לא להשתמש ב"טיפות מלבינות". לא לחזור לבקבוקון פתוח—כל אמפולה שימוש חד־פעמי בלבד. לבדוק תוקף/אחסון. אם יש רכיב אלרגי (גרד, אודם מפושט): לשקול טיפות אנטיהיסטמין/מייצב תאי פיטום PF פעמיים ביום. בימים הראשונים להעדיף היגיינת עפעפיים עדינה בלבד; חימום לעפעפיים נחזיר רק אחרי שהאודם והצריבה שוככים. בחוץ תיתכן החמרה (רוח/אבק/UV/אלרגנים) — משקפי שמש גדולות יעזרו. לפנות לבדיקה תוך 24–48 שעות אם האודם לא יורד, ולבדוק במנורת סדק עם פלואורסצאין לשלול דלקת קרנית/אפיסקלריטיס. לפנות דחוף אם יש כאב משמעותי, רגישות לאור או ירידה בראייה. במקרים עמידים אפשר לשקול טיפולים מתקדמים ליובש (סחיטת בלוטות, IPL, סרום אוטולוגי) במסגרת מרפאת משטח עין. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל mimouni.co.il dryeye.co.il linkedin.com/in/michaelmimouni facebook.com/mimouni.michael/ instagram.com/michaelmimouni/
