שתן כתום

שלום, בן 26 ברקע קרוהן קל/בינוני שאובחן בשנת 2017. מזה שלוש שנים אני סובל מכאב בבטן שמאלית עליונה, וב5 חודשים האחרונים אני מרגיש שהכאב הזה מקרין לגב שמאל, בגובה הצלעות התחתונות, בגב. *לעיתים מרגיש תחושת אי נוחות וכבדות בבטן שמאלית עליונה, תחושת הכאב ואי הנוחות מתגברת בשכיבה על בטן שמאל, ואם אני שם את כף היד על אזור הבטן השמאלי בזמן שכיבה, הכאב מוקל (מאוד מוזר שזה גורם הקלה). *הכאב מתגבר לעיתים בזמן הליכה ובסיבובים חדים, ובזמן נשימה ונשיפה. נשלחתי לבצע לפני כ5 חודשים בדיקת MRE ללא חומר ניגוד כדי לברר מעורבות קרוהן במעי דק, הרוב היה תקין למעט: ""קשריות לימפה מזנטריאליות בולטות בבטן ימנית תחתונה ובבטן שמאלית עליונה לא מוגדלות על סמך מדידת קוטרן, יתכן ריאקטיביות". בנוסף יש לי ב5 חודשים האחרונים בבוקר שתן כתום כהה מאוד, ובבדיקת US שביצעתי לפני מספר ימים נמצא טחול מוגדל 13.6 לא יודע לאיזה רופא לפנות לגבי תלונותיי, ומה כדאי לי לעשות? תודה.

שלום, אני בן 26 מאובחן עם Spondyloarthritis פסוריאטית וקרוהן. לוקח כל יום: 1 גרם פנטסה, ו-3.5 גרם סלזופירין EN. ב-5 חודשים האחרונים, יש לי את התופעות הבאות: מדי פעם כאבים בשלפוחית השתן, כאבים בגב שמאלי בגובה די נמוך אבל זה לא באזור המותן. בנוסף, כאב בטן שמאלית עליונה שקיים אצלי כבר 3 שנים, לעיתים מקרין לאותו כאב בגב השמאלי שהזכרתי לפני רגע. שתן כתום/חום כהה בבוקר, לעיתים עם קצף. התכהות בצבע אדום/סגול של העור בבוהן ובאצבע שאחרי הבוהן בכף הרגל השמאלית. לפני שבועיים בבדיקות דם: 1. אשלגן נמוך בדם 3.24MEQ/L באופן חד פעמי , בבדיקה חוזרת תקין. 2. חלבון בשתן 10 מ''ג לדציליטר, בבדיקה חוזרת תקין. 3. הפטוגלובין 47, בבדיקה חוזרת ירד ל15 (נורמה 14-248), קומבס ישיר שלילי. שאלתי היא- האם כל התופעות שיש לי ב5 חודשים האחרונים, (כאבי גב ושלפוחית השתן, שתן כתום/חום כהה בבוקר, ובנוסף האשלגן הנמוך ,החלבון בשתן, והירידה לפתע בהפטוגלובין יכולים להצביע על תופעות לוואי בשל נטילת הסלזופירין? או, שיש לחשוב לכיוון של מחלת כלייתית שקשורה או לא קשורה לראומטולוגיה, או אפילו התלונות יכולות להראות על מחלת אדיסון? תודה רבה.

שלום, לאחר כשנה אובחנתי כסובל מ - seronegative spondyloarthropathy. לפני כ-10 ימים התחלתי בטיפול אנטי שחפתי 600 מ"ג rifadine לקראת טיפול בTNF. בנוסף אני לוקח 400 מ"ג איטופן ביום. ביומיים האחרונים אני חש בכאבים באזור שמשמאל לבטן ובנוסף, נאמר לי שתופעת לוואי לא מזיקה של הריפאדיין הינה שתן כתום, אך דבר זה הפסיק בערך באותו זמן כאשר התחילו הכאבים. האם התופעת לוואי אמורה להיפסק והכאבים לא קשורים או שיכול ליהיות סיבה לכך?

שלום רב , בני נולד בשבוע 33+5 במשקל 2.300 ק"ג. גילו הכרונולוגי- 6 חודשים ומתוקן- עוד מעט 5 חודשים. שוקל כיום 6.750 ק"ג, מטיל שתן באופן תקין, בכל החתלה יש שתן, יציאות אחת ליומיים/ שלושה. ניזון מהנקה מלאה בלבד. (ילד שצוחק המון ובקול, ממלמל המון, מתקשר מאוד עם הסביבה, פזיולוגית- תקין וגם התפתחותית.) כאמור, לפני חודש וקצת, הבחנו בכתמים כתומים בחיתול. ניגשתי לאורולוג עם החיתול המוכתם, אשר ציין כי זהו דבר שכיח, אמר כי זה אולי קריסטלים בשתן. אמר שאם התופעה ממשיכה- יש לבצע בדיקת שתן. כיוון שהתופעה המשיכה, רופאת הילדים שלו נתנה הפנייה לבדיקה ואכן ביצענו בדיקת שתן. כמו כן היא גם התייעצה עם נפרולוג אשר אמר לה גם לבקש בדיקת יחס של קראטנין מול אורטנין (בטח רשמתי את זה לחלוטין שגוי). יש לציין כי התופעה כבר לא קיימת שבועיים! תוצאות הבדיקה: כימיה בשתן Creatinine (U) | mg/dl | 18.6 Uric Acid (U) | mg/dl | 23.1 האם זה תקין? האם לזה הייתה הכוונה של הנפרולוג בבדיקת היחס? המון תודה, A להלן תוצאות שתן כללי: שתן-כללי PH (U) | 5 (5-8) Nitrit (U) | | NEGATIVE Ketone (U) | | NEGATIVE Glucose (U) | | NORMAL Urobilinogen (U) | | NORMAL Bilirubin (U) | | NEGATIVE Protein (U) | | NEGATIVE Leucocytes (U) | | NEGATIVE Erythrocytes (U) | | NEGATIVE

כרגע הרופאה שוחחה עימי וציינה כי הכל תקין לפי הנפרולוג. תודה.