פסיכותרפיה ממוקדת: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפסיכותרפיה ממוקדת?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פסיכותרפיה ממוקדת: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
19/06/2014 | 12:40 | מאת: שאלה
מתוך פורום סכיזופרניה

שלום וברכה בן 26 מאובחן כסובל מהפרעת אישיות מעורבת מקלסטר B (ללא מחלת נפש), הייתי באשפוז כשבועיים וחצי. מטופל ב250 מ"ג למיקטל, 4 מ"ג פרפנן ו20 מ"ג איטומין בשביל לישון. אני הבנתי שתרופות אלה (או חלק מהם) מעלות במשקל. אני שוקל 100 קילו. התחלתי לעשות קצת ספורט. רציתי לדעת מה הוא מנגנון הפעולה של העלייה במשקל, האם התרופות הללו "מנפחות" את הגוף, ובעצם הספורט שאני עושה הוא לשווא? או שמא הם מעלות במשקל כתוצאה מעלייה בתיאבון, או מחילוף החומרים בגוף? שנית, קורה לפעמים שחצי כדור האיטומין שנתנו לי בשביל לישון - לא עוזר, במצבים כאלה אני ממש משתגע שאני לא נרדם וזה מאוד הרסני בשבילי, מה עליי לעשות בלילה כזה? שלישית, מה היא הגישה המומלצת בפסיכולוגיה לטיפול בהפרעת אישיות מעורבת? אשמח לעזרה, ולמענה על שאלותיי, זה חשוב תודה מראש

פרפנן ואטומין הן תרופות אנטי פסיכוטיות החוסמות את הרצפטורים לדופמין. הן יכולות לגרום לעליה במשקל גם ע"י עליה בתיאבון וגם ע"י שינויים מטבולים. פעילות גופנית בהחלט יכולה לעזור במצב הזה. למיקטל היא תרופה אנטי אפילפטית שיש לה השפעה נוגדת דיכאון ומייצבת (במנגנון לא ידוע), היא אינה גורמת לעליה במשקל ובחלק מהאנשים אף גורמת לירידה במשקל. אי אפשר לתת יעוץ תרופתי בלי בדיקה. הגישות טיפוליות העיקריות כיום להפרעת אישיות הן פסיכותרפיה ממוקדת העברה,( DBT (Dialectical Behavioral Therapy, טיפול מבוסס מנטליזציה, טיפול מבוסס סכימה. אין גישה אחת מומלצת, ההמלצה תלויה בשלב בו נמצא המטופל ובמוקד של הטיפול, לדוגמא פגיעה עצמית או יחסים בין אישיים.

שלום, אני נכנסתי ב"טעות" לפורום, והדברים מאוד מענינים אותי. אני מכירה את הגישה באופן כללי (קראתי חומרים בנושא הזה), ואף ירדתי במשקל הודות לה. אולם עברו כבר כמה שנים ואני רוצה לחזק את המודעות בנושא הזה ולחזור לפעול ולאכול לפי עקרונות הגישה. היכן אוכל לקבל חומרי קריאה או להשתתף באיזו סדנה בנושא (באיזור ירושלים)?

שושי היקרה, ברוכה הבאה ואיזה יופי של טעות... אני שמחה שאת מכירה ומתחברת לגישה של הנון דיאט וגם שאת רוצה ללמוד עוד. חשוב לי להסביר לך שעל בסיס הגישה של הנון דיאט פותחו שיטות שונות. כמו בגישת הדיאטה יש את שיטת שומרי משקל,מירי בלקין,אולגה רז ורבות אחרות ,גם בגישת הלא דיאטה יש שיטות רבות. כל אדם שעובד עם הגישה פיתח את השיטה היחודית לו על פי דברים שהוא מתחבר אלהם. אז המרכיבים הם דומים אבל שינויים קלים יוצרים תוצאות אחרות. תחשבי קצת על עוגות - אותו קמח אותו סוכר אותם ביצים אותו שמן אבל כל כך הרבה עוגות שונות. למשל הקולגה שלי לאה משלבת בשיטה שלה אימון ,אני משלבת פסיכותרפיה ממוקדת גוף,אופירה שאול עובדת על פי עקרונות של אווטר (שינוי אמונות), גנין רוס האמריקאית שמה דגש רב על המימד הרוחני. אז מה נכון ומה טוב? הכול ולא כלום. היחידה שיכולה להחליט איזו עוגה הכי מתאימה לה ברגע זה זו את. ועכשיו לשאתלותיך - באופן כללי יש הרבה חומר על הגישה באתרים אמריקאיים. בארץ את יכולה למצוא חומרים באתרים של המטפלות על פי השיטה ,שם כמובן כל אחת מיצגת את השיטה היחודית שלה. לא ידוע לי על מטפלים בשיטה זו באזור ירושלים אולי יש אבל אני לא מכירה. מקווה שעזרתי, בלה

היי שושי, גם אני מחפשת איזושהי מסגרת בירושלים. אני מאמינה מאד בגישה. אם תמצאי משהו תכתבי לי? : ritzhaki@orange.net.il

כדאי שתדעי שלאה מאמנת גם בסקייפ (או בטלפון) . גם אני התחברתי לגישה וגם אני רחוקה ומזה ארבעה חודשים מתאמנת . אישית, אני התחברתי לאימון כי בעיניי הוא מאד פרקטי וממוקד ולא התבדיתי. כבעלת נסיון אני אומרת לך שלא כדאי לך לתת לפרטים טכניים להפריע כי התוצאות מדהימות והתהליך מה אני אגיד לך, לא חשבתי שאפשר כל כך להנות מתהליך הרזיה. מעבר לזה גיליתי את הנוחות שבלעשות דברים שחשובים לי בלי לנסוע מרחקים אלא מהבית שלי. מומלץ. שיהיה בהצלחה ושבת שלום

"לא עוד דיאטה" של סוזי אורבך. מקווה שעזרתי.

האם מי שסיים לימודי פסיכותרפיה ממוקדת הוא שווה ערך למי שסיים פסיכותרפיה דינמית לדוגמה.. האם הוא יכול להירשם באיגוד הישראלי לפסיכותרפיה? או רק באגודה לפסיכותרפיה ממוקדת? האם מבחינת מקומות עבודה ציבוריים יש הבדל? כשרשום בוגר בית ספר לפסיכותרפיה הכוונה גם לפסיכותרפיה ממוקדת? ושאלה נוספת.. האם מנסיונך יש עדיפות לפסיכותרפיה מסויימת- התנהגותית קוגנטיבית, דינמית, קצרת מועד? אודה מאוד לתשובותייך! תמר

שלום תמר, "שווה ערך" - בעיני מי? בעיני האיגוד הישראלי לפסיכותרפיה? - צריך לשאול אותם. בעיני מקומות עבודה? - תלוי איזה, כל מוסד ודרישותיו. בעיני ציבור המטופלים? - לצערי, התחום כה פרוץ שאנשים לא כ"כ יודעים מה כל תואר וכל הכשרה באמת אומרים. כמי שלמדה פסיכולוגיה קלינית ועברה במהלך ההתמחות הכשרה בכל השיטות שציינת, איני יודעת לומר מה עדיף ללמוד בשיטת הכשרה נפרדת. אני חושבת שאם יש גישה מסויימת שמדברת אלייך, שקרובה לליבך, כדאי לך ללמוד אותה באופן מעמיק ואז לעסוק בה, בהתאם להכשרתך. בברכה,ענבל

שלום רב, קוראים לי הילל. הייתי שנתיים בזוגיות, כמעט מושלמת, מבחינתי אך בן הזוג שהיה לי החליט להיפרד בעקבות משבר שעבר. קשה לי להשלים עם הפרידה. אני אוהב את הבחור והייתי מאוד מאושר איתו. קשה לי להמשיך לחיות שאני חווה כאב לב עצום, שממאן להיגמר, גם חודש אחרי הפרידה, ותופס אותי ברגעים קשים, בהם אין לי את הכלים להתמודד עם סבל כל כך ענק, שמסרב להיגמר. האם יש טיפול מסויים, לא יקר וקצר, שבו אני יכול להיפטר מהסבל הנורא הזה שדוקר אותי בלי שום התראה במשך היום וגוזל ממני שעות שינה? אני לא יכול להמשיך לחיות כך יותר. הייתי אדם מאושר, שהיה לו שנים טובות מאוד, גם שנתיים במשך הזוגיות האחרונה וגם לפניה. הסבל הזה מתיש אותי, עד רגעים שאני ממש שוקל לשים קץ לסבל ולהיעלם. אנא כתבי לי או מסרי לי פרטים על אפשרות כלשהיא לטיפול קצר וממוקד שיכול לחסל את הכאב הנורא ולחזור לשמוח לחייך ולחיות חיים נורמלים כבהתחלה. המון תודה מראש. הילל

הלל היקר! צר לי מאוד על כאבך. אכן עזיבה פתאומית של בן זוג מנפצת באחת את כל החלומות ופוגעת מאוד בתחושת הביטחון והדימוי העצמי ומאוד מאוד מכאיבה. כאב האובדן (ראה מאמרי כאן על מהות האבל)אינו נמנע ומסמן שאכן היה קשר משמעותי עבורך. קשה לנו בתרבות שלנו להבין שכאב וסבל הםם חלק מן החיים בדיוק כמו שמחה סיפוק ואושר. אנחנו מנותבים לסיפוק מיידי של צרכינו: אנחנו חושקים בדבר מה - הצורך יסופק נא מייד! כאב אובדן אינו ניתן להסרה מיידית ולא ניתן לרכוש דבר מה שימלא את משמעותו של בן זוגך שנטש. אבל!!! פעילות גופנית, התחברות לרוחניות כלשהי - אם זה מדבר אלייך ו/או פסיכותרפיה ממוקדת בחוויית האובדן שלך - יכולות לחולל פלאים במצב הרוח שלך ובהשבת תחושת התקווה והמשמעות. זכור! עזיבתו של חברך מכאיבה ומשאירה אותך בתחושת דחייה קשה וחוסר ערך עצמי אבל יש בך באופן משמעותי כוחות ומשמעויות שהן כעת נדחקות לקרן זוית בעקבות חוויית האובדן. מטפל כלשהו בין אם מדובר ברפואה אלטרנטיבית או פסיכותרפיה או מאמן כושר או קאוצ'ינג וכו וכו יסייעו לך מיידית לראות את כוחותיך שלא אבדו גם אם מישהו נטש מסיבה זו או אחרת. אשמח לסייע לך בכל שאלה שתעלה בהצלחה, שלך, נירה