תסמונת פנדס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
תסמונת פנדס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב, בתי בת חמש סובלת שנתיים מדלקות גרון חוזרות בתדירות גבוהה מאוד מאוד. משטחי גרון חיוביים לסטרפ איי. היו ברקע הסתבכויות של שנית, הקאות, חום גבוה וכאבי גרון חזקים ושקדים מוגדלים. מטופלת תמיד במוקסיפן ולאחרונה ולאחר ניסיון של שלושה חודשים מוקסיפן מניעתי וחזרת החיידק עברנו לאזניל. ברקע של זה החלו גם טיקים גרוניים קוליים שהתפרצו כשהחל הסיפור. בדיקת נוגדני סטרפ בדם יצאה 312 גבוה כשהמקסימום בטווח הוא 150. מועמדת לניתוח הסרת שקדים בתקווה שיעזור. אשמח לכל עצה ומשהו שעוד אפשר לנסות, היא ואנחנו סובלים כבר שנתיים ולא נראה שמשהו עוזר והסיפור רק מסתבך. המון תודה מראש ובריאות
שלום שלי, יש סיכוי טוב שהניתוח להסרת השקדים יפתור את הבעיה. הרבה בריאות אפי
שלום, הילד שלנו בן 3 וחצי, לפני כחודש וקצת התחיל פתאום לכחכח בגרון, הכחכוח מתגבר בזמן באוכל, אבל יכול להיות גם רצוף בזמן ריכוז משחק כמו פאזל, אין התניה ברורה למתי זה קורה. בלילה לא מכחכח. היינו אצל רופא המשפחה אמר שזה טיק, היינו אצל א.א.ג לא ראתה כלום אמרה אולי זה רפלוקס אבל זה לא גיל שאפשר לבדוק. בכל אופן מנסים לגרום לו להשתעל ולא לכחכח כפי שהמליצה רופאת א.א.ג כי אמרה שכחכוח לא טוב לגרון. לא כל כך מצליחים להשפיע עליו לשנות לשיעול. הגרון תקין. הכל התחיל בערך אחרי דלקת באוזן וקבלת אנטיביוטיקה - לא יודעת אם קשור. בכל אופן מאוד דואגים מה זה יכול להיות. וכיצד אפשר לעזור בזה שיעבור. כששואלים אותו למה , הוא אומר שאכל יותר מידי, או שמציק משהו בגרון, הרופא משפחה אומר לנו שהוא אומר את זה סתם וזה בטוח טיק, ונתן לנו לעשות בדיקות דם לבדוק פנדס. נשמח מהנסיון מה זה יכול להיות וכיצד ניתן להמשיך לבדוק לעזור שזה יעבור. תודה רבה
שלום רב אכן דילמה אבחנתית ויכולות להיות מגוון סיבות לכך 3 הסיבות המובילות לכחכוח הם 1. טיק 2. רפלוקס מאזור הקיבה ללע 3. נזלת אחורית העדר תסמינים בלילה הם נגד הנזלת האחורית שקוראת בעיקר בשכיבה. התחלה התסמינים לאחר טיפול אנטיביוטי מאד אופיינית לרפלוקס אך בהחלט יתכן גם טיק. תנסו לראות האם הכחכוח מופיע גם כאשר מרוכז מאד במשחק/ טלויזיה. במידה וכן זה פחות מכוון לטיק לגבי הרפלוקס אכן ההוכחה מאד בעייתית עד כדי בלתי אפשרית (לישון עם חיישן בושט) . טיפול תרופתי דוגמת לוסק פחות מקובל בילדים. חשוב להקפיד על הרגלים- שתיה מרובה של מים, להקטין מזונות מעודדי רפלוקס- עגבניות, תפזים שום בצל ושקולד. לא לתת אוכל כ 2-3 שעות לפני השינה.
תודה על תשובתך, אכן הכחכוח מופיע יותר ומתגבר כאשר הוא בזמן אכילה, ובזמן התרכזות ומשחק. לפי מה שאני מבינה אתה אומר שזה יותר מכוון שזה רפלוקס ולא טיק?
נכון
היי לך גם אצלי אטתו מקרה בדיוק ילדה בת 4 התחילה לכחכח אחרי טיפול אוזניים. איפה עומד הבירור שלכם
אצלנו זה לא היה קשור לבדיקת אוזניים. וכנראה שהיה טיק, כי כמו שבא , כמה חודשים אחרי גם הלך. ועבר.
ילד שאובחן עם טורט ולאור כל האמור לעיל יש לי חשד לבדוק פנדס. מה עלי לעשות? לאיזה רופא ללכת?
קודם כל נאמר "שלום". פנו לאותו הרופא שאיבחן טורט. תודה? בבקשה. ונוסיף "חג שמח".
שלום, בני בן הארבע וחצי החל לפני כחודש למשוך את הצוואר, במשך הזמן נוספו עוד תנועות כגון מתיחת היד לאחור וכן כחכוח בגרון (כמעט ללא הפסקה). בבדיקת דם נמצא שהיה סטרפטוקוק לפני כמה חודשים (ערך של 922 בבדיקה). אני מודאגת, טווח הטיקים גדל כל הזמן. מה ניתן לעשות בנידון והאם מדובר בתסמונת פנדס? תודה מראש על תשובתך.
ורד שלום, תסמונת PANDAS היא מונח שנוי במחלוקת: יש מחקרים רפואיים שתומכים בקיומה של התסמונת, ויש מחקרים ששוללים אותה. מאחר וטיקים זו תופעה שכיחה בילדים ומבוגרים, וגם זיהום עם החיידק סטרפטוקוק שכיח (בעיקר דלקת גרון), הרי שיתכן שהקשר בין הטיקים לסטרפטוקוק הוא מיקרי בלבד. בהתאם לכך, יש רופאים שמאמינים ב-PANDAS, ויש שלא. לכן, צריך לטפל בחיידק באנטיביוטיקה, ועם או בלי קשר לחיידק - בנך צריך הערכה אצל נוירולוג ילדים בגלל הטיקים. בברכה
