שיפוט לקוי

הי אנשים יקרים, אתמול בערב ללב שלי היה קשה להחזיק. אחי החולה בסרטן - מצב המיינד שלי בהלם. הלם הוא מוכר. לאחרונה, כך סיפרתי, התבייתה עליי מישהי שמבחינתה כוונותיה טובות והיא נהדרת, אבל בשיתוף בתוך הטיפול ובמקומות נוספים מדובר בקשר רעיל ומטריד מאד עבורי. להבנתי ומהתייעצות - היא מאד לא מודעת עד כדי שיפוט לקוי ומאד עיוורת. היא בטוחה שההיפך הוא ושכולם טועים ושיש לה ראיית על והיא מיוחדת. היא אשת מקצוע טיפולית (אלליי), אבל לא אעשה לה שיימינג. זה יותר יעיד עליי וגם ייצור בעולמי בעיות. מנסה לתפוס מרחק באופן עדין בלי לחטוף אגרסיות, שגולשות ממנה לכל עבר, בהרבה שתיקה, ללא יוזמות חדשות. מעניין שהבנתי שמשהו מאד לא תקין מזמן ובכל נשארתי ב'קשר' (רשמתי בטעות שקר בהתחלה...). אך רק בהדרגה ניסיתי לתפוס מרחק. היא עדיין מנסה להיאחז בי בשיניה. איני מחזירה אגרסיות כי מניחה שהיא תאהב אש וריגושים, וגם לרוב אני כזאת וגם צופה מלחמת השלכות מיותרת ומכאיבה. המטרה לשמור על עצמי ולהתגאות בזה. ממשיכה בעבודתי הקשה. אתמול גם תמכתי בחברה ותיקה עם קשייה. ממשיכה לטפל ביצורים. המצב במדינה גם הוא בלתי אפשרי. שבוע, סוריקטה

תסמונות פסיכיאטריות הנובעות כתוצאה מאלכוהוליזם במהדורה הרביעית של המדריך הדיאגנוסטי והסטטיסטי להפרעות פסיכיאטריות, הופיעה לראשונה קטגוריה הכוללת הפרעות פסיכיאטריות שהתפתחו כתוצאה מצריכת אלכוהול. כיוון שלאלכוהוליזם השפעות רבות על הפעילות המוחית, בהתאם גם ניתן לראות כי ישנן הפרעות רבות ביותר שיכולות להופיע על רקע אלכוהוליזם. בין היתר מדובר בהפרעות מצב רוח, הפרעה פסיכוטית, שיטיון, הפרעות שינה ועוד. המאפיין המובהק של כל ההפרעות שמקורן באלכוהוליזם הוא שהן התפתחו בעקבות ההשפעה הפיזיולוגית של האלכוהול. כמו כן, בניגוד למשל להפרעה פסיכיאטרית שלא נובעת כתוצאה מאלכוהוליזם, הפרעה פסיכיאטרית הנובעת מאלכוהוליזם צפויה לחלוף גם ללא טיפול, למעט טיפול תומך, תוך מספר שבועות לאחר הפסקת השתייה. סימנים ותסמינים פסיכיאטריים הקשורים לאלכוהול צריכה מופרזת של אלכוהול משפיעה בצורה ישירה על הפעילות המוחית וגורמת לשינויים מגוונים בכימיה של המוח ובמערכות ההורמונליות, הקשורות לסוגים שונים של הפרעות פסיכיאטריות. בין היתר מדובר בהפרעות מצב רוח והפרעות חרדה שונות. אי לכך, אין כל פלא שאלכוהוליזם יכול לבוא לידי ביטוי בטווח רחב של תסמינים וסימנים פסיכיאטריים. יתרה מזאת, במקרים רבים התופעות הפסיכיאטריות השונות הן העדות הראשונה לכך שהמטופל סובל מאלכוהוליזם וכן במקרים רבים התסמינים הפסיכיאטריים השונים מהווים את הגורם בגינו המטופל פונה לראשונה לקבלת סיוע. חומרת התסמינים משתנה בהתאם למשך הזמן שבו סובל המטופל מאלכוהוליזם, רמת הסבילות של המטופל לאלכוהול, תדירות השימוש באלכוהול, כמויות האלכוהול הנצרכות ועוד. מובן שישנה השפעה משמעותית גם לרמת הפגיעות של המטופל מבחינה פסיכיאטרית ולנטייה שלו לסבול מתסמינים פסיכיאטריים. בין היתר צריכת אלכוהול יכולה לגרום לאופוריה, עצבות, נטייה לרגזנות, עצבנות, פגיעה בכושר השיפוט ואפילו להוביל לתסמינים המזכירים במידה רבה תסמינים של הפרעת אישיות אנטי חברתית. התסמינים והסימנים הפסיכיאטריים משתנים גם כן, בהתאם למועד האחרון שבו המטופל צרך אלכוהול ובהתאם למועד שבו בוצעה האבחנה. כך לדוגמה, אם המטופל נמצא תחת השפעת אלכוהול וניכרים בו סימנים של דיכאון מג'ורי, ייתכן מאוד שלאחר שיתפכח, יפגין סימנים של חרדה ואפילו פאניקה. מעבר להשפעה הפרמקולוגית הישירה של אלכוהול על התפקוד המוחי, יש לזכור כי ישנם גם גורמי מתח רבים הקשורים לאלכוהוליזם, שעשויים להשפיע על התסמינים הפסיכיאטריים. הכוונה היא למשל לבעיות פיננסיות, בעיות בין אישיות ואפילו בעיות חוקיות כמו נהיגה תחת השפעת אלכוהול. כל הגורמים הנ"ל עשויים לתרום להגברת תחושת החרדה, העצבות והייאוש.

עברתי היום פרוצדורה בהרדמה קלה. לפני הפרופופול המרדימה אמרה ששמה לי חומר מטשטש בוריד. הרגשתי ראש כבד וסחרחורות ואחר כך שמה את הפרופול ונרדמתי. אני רגילה שתמיד מזריקים חומר שקוף צהבהב לפני הפורופופול אבל אף פעם לא גרם לי לתחושות אלו. הבעיה היא גם שכל היום הייתי לא מווסתת ועם שיפוט לקוי וראש כבד. 1. האם זה יכול להיות בהשפעת אותו חומר? 2. ומה עשוי להיות החומר הזה? 3. האם היא לא צריכה לעדכן אותי לפני מתן החומר לגבי הסוג והשפעתו? יש לציין שזה די מרגיז אותי שעושים עם הגוף שלי מה שרוצים והרסו לי יום שתכננתי בו הרבה דברים.

אבקש עזרה הבת שלי בת 33 נכנסה לאובססיה למחשבות טורדניות..כשאני מציע לה ללכת לטיפול היא לא משתפת פעולה...היא טוענת שהיא נורמלית .

ללא הפרעה בשיפוט לא ניתן לכפות טיפול עליה. ממליץ לפנות לייעוץ משפחתי במיל״ם (אחד הגולשים בפורום הכיר לי את המיזם), זה מטעם עמותת אנוש. גם בערים שאין מיל״ם, ניתן לקבל ייעוץ משפחתי מטעם בית חולים לבריאות הנפש הקרוב למקום מגורייך, בהרבה בתי חולים זה מתאפשר. באם לא, וגם בתור התחלה (כלומר - לפני שפונים לבית חולים), כדאי לפנות לסניף אנוש הקרוב למקום מגורייך ולברר בו היכן ניתן לקבל ייעוץ משפחתי ועזרה בנושא (ניתן למצוא באתר של אנוש (לכתוב בגוגל אנוש וללחוץ על התוצאה הראשונה) הן את מיקום מרכזי מיל״ם והן אנוש). בהצלחה ושיהיה לה רפואה שלימה. מני