הכי חשוב לדעת על חרדה אקוטית
פנינה בליץ, פסיכותרפיסטית ומטפלת זוגית ומשפחתית, מסבירה איך להבחין בין חרדה נורמלית לבין הפרעת חרדה, כיצד השפיעה המלחמה על הבריאות הנפשית שלנו ואיזה כלים יכולים לעזור
נדמה שבחודשים האחרונים אנחנו שומעים סיפור חדש מדי שבוע. מהדורות החדשות נפתחות בידיעות מזעזעות על עוד נערה שנאנסה, ילד נוסף שעבר התעללות ואישה שהותקפה מינית. התמונה עגומה מאד. פגיעה מינית עשויה להביא להפרעות שינה וחרדה ואף לנטיות אובדניות והטראומה, עלולה להתעורר גם לאחר שנים. לא מספיק יודעים, אבל בדיוק לשם כך, מפעילים מספר בתי חולים בארץ "חדרים אקוטיים", שמטרתם להיות השלב הראשון בטיפול בקורבנות
מרבים לשטוף ידיים? חשוב לכם לעשות סדר תמידי בחפצים? נוטים לבקר אצל הרופא לעיתים תכופות? אולי אתם סובלים מ - OCD - הפרעה טורדנית כפייתית, שלעיתים רבות גורמת לסבל ואף לדיכאון. עקבו אחר ההנחיות ובחנו את עצמכם
מגפת הקורונה תפסה אותנו לא מוכנים. את האיום הזה לא הכרנו עד היום. הוירוס תקף לא רק את הגוף אלא גם את הנפש. המגפה העולמית הזו הפיצה חרדה ופאניקה בכל מקום, דאגה למבוגרים במשפחה, פחד מהידבקות. פרופ' אמריטוס לאון גרינהאוס:"הושרשו הרגלים חדשים, ויש סיכוי רב שהסובלים מחרדה יפתחו תסמונת פוסט טראומטית בשל הקורונה"
שלום ותודה האם שילוב בין רונקסין לטגריול יכול ליצור ריאקציות בעייתיות? מדבר בילדה עם הפרעת חרדה חריפה
השילוב אפשרי, רק צריך לשים לב למצב הערנות כי השילוב עלול לגרום לדיכוי במערכת העצבים המרכזית (שזה חלק מהטיפול), ולכן יש לעקוב
שלום רב. אני בן 40 סובל מגיל נערות ממגוון תסמינים שאובחנו כהפרעת חרדה כרונית. בגיל 25 התחילו לי קפיצות בשרירים, הדבר הפחיד אותי מאוד. עשיתי המון בדיקות כולל EMG, EEG והכל תקין. הפנו אותי לפסיכיאטר שניסה לתת לי שאיבחן חרדה חריפה מתמשכת ורשם כדורי ציפרלקס למשך כמה חודשים שלא עזר בכלל ואף הגביר את קפיצות השרירים. הוחלף לכדור אחד בשם VIEPAX עד מינון 225 מ"ג - אותה התוצאה בערך.לכן המליץ על כדור קלונקס במינון 2 מ"ג בלילה. הקלונקס עצר את התופעה ולכן הפסיכיאטר המליץ להמשיך עם הקלונקס 2 מ"ג ככדור קבוע.אני כבר 14 שנה לוקח בכל לילה את הקלונקס 2 מ"ג ונמצא במעקב של הפסיכיאטר אחת לשנה (אותו פסיכיאטר פרטי). לטענתו אין כל בעיה שאקח קלונקס 2 מ"ג לכל החיים כל עוד אני לא עובר את המינון עד דעת עצמי. שאלתי אותו על נזקים האפשריים כמו פגיעה בזיכרון/קורדינאציה, בילבול והוא אמר שמדובר בכדור מאוד בטוח ושאני זקוק לכדור הזה. אציין שוב - מדובר בקלונקס במינון 2 מ"ג בכל לילה. אשמח לשמוע את דעתך לגבי החששות שהעלתי כאן... תודה רבה.
שלום שחר, אני מסכים עם הפסיכיאטר שלך המשך בטיפול ללא שינוי.
אני בן 37 וסובל מהפרעת חרדה. לאחר ניסיונות טיפול בכדורים רבים משך 8 שנים נמצא כי השילוב הסביר ביותר עבורי הוא VIEPAX XR במינון 150 מ"ג וקלונקס במינון 2 מ"ג אותו אני לוקח בלילה לפני השינה. יחד עם זאת שנים שאני שותה קוקה קולה בסביבות פחית או שתיים כל יום. ב-3 שנים האחרונת נעשו נסיונות להפסיק לגמרי את שתיית המשקה. בכל הניסיונות לאחר מספר ימים ללא מגע עם המשקה, עלתה תחושה של חרדה חריפה ודיכאון וכאשר חזרתי לאחר כמה שבועות לשתות קולה הכל "הסתדר". בניסיון הגמילה האחרון החזקתי מעמד 3 חודשים ללא מגע עם המשקה תחת התעצמות אדירה של תחושות חרדה.הפעם בסיוע ניסיון להעלות מינון VIEPAX XR ל-225 מ"ג משך 10 שבועות בהם לא הרגשתי שינוי לטובה ואפילו עוד עצבנות ותשישות. הפסיכיאטר שלי טוען שסביר שבמשקה הקוקה קולה יש מעט קוק או תמצית מעלי קוק שגורם למוח לעירנות, אנרגטיות ותחושת שחרור ממתח עקב השפעה על המעביר העיצבי דופאמין וסרטונין ושעליי לרדת חזרה למינון 150 מ"ג VIEPAX XR לחזור לשתות קולה תוך ויתור על מאכלים עתירי סוכר אחרים כמו עוגות, מאפים מתוקים ושמירה על מאזן קלורי כדי לא להשמין יתר על המידה משתייה יום-יומית של הקולה. איך אתה כפסיכיאטר ותיק היית מתמודד עם מטופל שהעדר קולה גורם לו החמרה בהפרעת החרדה על אף הטיפול התרופתי?היית חושב על טיפול תרופתי מסוים לגמילה כמו זייבאן שנותנים לנגמלים מעישון או תרופה אחרת שנותנים למכורים לאלכוהול? במקרה שלי, הזמן "לא עשה את שלו" והתסמינים לא חלפו אלא רק כאשר חזרתי לשתות קולה. אודה להתייחסותך בהרחבה. (לציין כי במשך הגמילה צרכתי במידה מסוימת קפאין וסוכר דרך נס-קפה פעמיים עד שלוש ביום וזה בכלל לא שיפר את הרגשת החרדה החזקה התמידית).
בקולה יש קפאין שהוא סם ממריץ ולכן הוא עוזר לך להרגש יותר טוב
שלום קוראים לי שרון ואני בת 16 אני פוחדת מהחושך ולהיות לבד בבית בחושך יש לילות שאני לא מצליחה להירדם עד שהשמש עולה כדי להירדם הדלקת האור לא עוזרת לי אני מרגישה תמיד שמישהו צופה בי אני מרגישה כאילו כול שנייה הולכת לקפוץ עלי מפלצת ומתחילה לבכות ולהילחץ אני פוחדת לעצום עניים כי אני מרגישה שיש משהו מעליי (אני ישנה על הבטן) אני חייבת לעשות משהו כדי להרפות מהפחד הזה עצות ?
שלום שרון, מה שאת מתארת נשמע כמו מצב של חרדה אקוטית המצריך טיפול. אני מציעה לך לפנות בהקדם להתייעצות עם פסיכיאטר/ית. קחי בחשבון שהתייעצות אינה בהכרח אומרת נטילת תרופות, אלא קודם כל שיתוף איש מקצוע שיוכל לאבחן את המצב ולספק לך הסבר - דבר שבפני עצמו הרבה פעמים מרגיע. בשיחה משותפת תוכלו להחליט על המשך הטיפול שיסייע לך בצורה הכי טובה ויאפשר לך לחזור לנהל חיים רגילים. בהצלחה, ירדן פרידון ברשף פסיכולוגיה קלינית וייעוץ מבוגרים וילדים 0523873044