ברונכיאקטזיס

פרופ' מימון הנכבד, מה ההבדל בין אמפיזמה ל-COPD. האם שתי המחלות חשוכות מרפא? תודה רבה, שרה

בת 44 לפני כחצי שנה חליתי בדלקת ריאות קבלתי כמה סוגים של אנטיביוטיקה שלא הועילו נעשה צילום חזה שהראה תסנין חודש אחר כך בסיטי תסנין וגרנולומות קטנות וציסטה בפריקארד.עם חום עד 38 וכאבים בחזה ימין בעת נשימה וחרחורים רבים. לציין ביחד הופיע גם סינוסיטיס קשה בסיטי. מאז אפיזודות חוזרות של סינוסיטיס לעיתים חום שיעול חנוק חרחורים רבים וכל פעם על פי שמיעה הרופאה מאבחנת דלקת ריאות. לציין כי תפקודי ריאות ירדו השבוע הגעתי לרופאה עם שיעול קשה נשימה מלאה נוזלים והיא אמרה דלקת ריאות אקוטית ונתנה שוב טאבניק. לציין כי רופאת ריאות מכוונת לברונכוטזיות האם זה יכול להיות כשהצילום חזה תקין?? עשיתי צילום והוא תקין. מה יש לי? האם זה קשור לריאות בכלל??? מודה מראש על תשובתך

שאלתי האם שתי רופאות יכולות להבחין שיש דלקת ריאות אקוטית עפײי שמיעה ובעצם צ. חזה תקין.? ומה זה ברונכיאטזות???

האם יש בארץ מומחא לברונכיאכטזיס ? אשמח לקבל שם של רופא מומחא

הבת שלי היום בת 23 , ויש לה ברונכיאכטזיס מגיל 9 , סובלת מהתלקחויות חוזרות , נמאס לה מהאנטיביוטיקה , שלעתים לקחה אנטיביוטיקה למעלה מחודש . היא מכייחת לבד ללא פיזיותרפיה נשימתית ( לא קבלה אף פעם )

לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות באקסילות, במדיאסטינום או בשערי הריאות. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום - אאורטה עולה בקוטר כ-38 מ"מ. שינויים טרשתיים באאורטה. הלב תקין בגודלו. לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. לא הודגמו תפליט פלאורלי או חזה אויר. פרנכימת הריאות - שינויים אינטרסטיציאליים קשים בהיקף הריאות, ברונכיאקטזיות והצללות זכוכית מט מפושטות, הממצאים בולטים בבשדות תחתונים. מבנה גרמי - שינויים ניוונים בע"ש. סיכום: ממצאים מתאימים למחלה ריאתית אינטרסטיציאלית בתבניתNSIP.

שלום! הגעתי לHRCT של החזה לאחר כחודש וחצי של קשיי נשימה במנוחה בהם ביצעתי הרבה בדיקות תקינות אחרות (ביניהם צילום חזה, בדיקות בדם, ספירומטריה ובדיקות לבביות). ולהלן פענוח הHRCT: הודגמו שינויים פיברוטיים גסים עם מספר ברונכיאקטזיות ממשיכה והקטנת נפח קלה ב-RLL. קשרית תת פלאורלית מזערית ביותר ב-LLL ,ללא משמעות קלינית רבה. גרנולומה מסוידת זעירה ב-LUL. פרט לכך, אוורור הריאות תקין, ללא עדות לתסנינים אלבאולריים, גושים סולידיים או קשריות ריאתיות. ללא עדות לנוזל או עיבוי פלאורלי. ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. הודגמו שרידי תימוס. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מעבר חזה בטן: ללא סטיות חריגות. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים. התרשמות : שינויים כרוניים ב-RLL. פרט לכך, ללא ממצא מיוחד.

אף פעם לא מעשן, אף פעם לא בעודף משקל, ללא מחלות ריאה אחרות ידועות בהיסטוריה מלבד דלקת ריאות לפני 3.5 שנים