כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

"לפעמים אישה נשלחת לטיפולי פוריות , כשבדיקה של 20 דקות היתה פותרת לה את הבעיה"

הגניקולוג והמומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן, ממליץ לבדוק את "חדר הילדים" לפני שמנסים להכניס לתוכו עוברים, או לפני ששולחים נשים להתחיל סדרת טיפולי פוריות מפרכת. ממצאים בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית יכולים להסביר בעיות כמו אי כניסה להריון, הפלות מוקדמות, דימומים ועוד, ואז לעבור מאבחון לטיפול ולפתרון הבעיה "היסטרוסקופיה היא טכניקה של הסתכלות בתוך חלל הרחם", מסביר הגניקולוג ומומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן. "זו פעולה מרפאתית, המבוצעת במרפאה ולא בבית חולים, ללא הרדמה כללית וללא הרדמה מקומית". מהי מטרת הבדיקה? "המטרה היא להסתכל בתעלת צוואר הרחם ובחלל הרחם עם ההיסטרוסקופ, מכשיר המכיל מצלמה המאפשר  לרופא לראות את חלל הרחם על מסך מחשב. הבדיקה היא מעט לא נעימה, אבל אינה כואבת ומטרתה להגיע לאבחנה - היסטרוסקופיה אבחנתית. בבדיקה מבחינים אם יש פתולוגיות בתעלת הצוואר או בחלל הרחם, מחיצות, פוליפים או כל בעיה אחרת שעלולה להיות הגורם לבעיה שהמטופלת סובלת ממנה". אילו תלונות מביאות להפניה להיסטרוסקופיה אבחנתית?  "זה יכול להיות בגלל תלונות על דימומים חזקים בזמן הווסת, מחזור לא סדיר, דימומים בין...
ללמוד עוד על כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה
"לפעמים אישה נשלחת לטיפולי פוריות , כשבדיקה של 20 דקות היתה פותרת לה את הבעיה" -תמונה

הגניקולוג והמומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן, ממליץ לבדוק...

מאת: ד"ר רוזן...
17/01/2024

כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

האם אפשר להוציא שרירן בהיסטרוקופיה בזמן ווסת ? כי הרופא אמר לי שכן , אך קראתי שלא נהוג לעשות בזמן ווסת כי זה מפריע

שלום אילה, עקרונית ניתן לבצע כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה בזמן וסת. אני אישית מעדיף שלא. בהצלחה.

שלום רב, אני בת 38 לאחר 3 לידות (אחרונה 2010) לפני שנה עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית לצורך הוצאת שרירן סובומוקוזי בגודל 1 ס"מ. טכניקת ההסרה הייתה versapoint. אני כעת בהריון. לפי מה שהבנתי במקרים של כריתת שרירן יש סיכון של קרע בדופן הרחם בזמן לידה רגילה ולפיכך נהוג להמליץ על קייסרי. אני ממש לא מעוניינת לעבור ניתוח קייסרי והשאלה שלי היא האם לאור המידע הנ"ל יש באמת איזשהו סיכון או שניתן לעבור לידה רגילה ללא חשש. תודה רבה, שרית

שרית שלום רב, המידע אינו מדויק אלא אם אירע ניקוב של דופן הרחם בעת ההיסטרוסקופיה והמנתח המליץ על לידה קיסרית. מניסיוני ומהספרות העולמית אין הטוויה לניתוח קיסרי לאחר כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה בהצלחה

שלום בת 30, לאחר 2 לידות רגילות וקיסרי אחד לפני 3 שנים עקב מצוקה עוברית. לפני כשנה עברתי היסטרוסקופיה להסרת מיומה(3*5) מדופן הרחם האחורי. כרגע בהריון רביעי, האם בטוח לנסות לידה נרתיקית?

שאלה מצויינת, אבל עליה יכול לענות רק הרופא/ה שביצע/ה את הכריתה הלפרוסקופית. ומדוע? כריתת שרירן בגודל 5*3 ס״מ בהיסטרוסקופיה נחשבת להיות בגדול הגדול ביותר שניתן לבצע בדרך זו. משמעות הדבר שהיה זה שרירן יחסית גדול ובשאלה היא עדה כמה הוא חדר לשכבות העותק של הרחם. סביר להניח ששרירן זה, ללא קשר לגדלו, חלקו הגדול היה תת-רירי או בולט לחלל הרחם ולכן השאלה היא עד כמה עמוק בחלל הרחם צריל היה לחדור כדי להוציאו. מאחר וכבר עברת ניתוח קיסרי הסיכוי לניתוח חוזר גדול יותר וההיסטרוסקופיה מוסיפה גורם סיכוי נוסף. המלצתי בכל משרה לתכנן ניתוח קיסרי ולא להסתבך. בעבר זו הייתץה הגישה המקובלת. בשנים האחרונות יש נטייה לא בהכרח לנתח אחרי קיסרי אחד, אבל במקרה זה, שילוב הדברים כנ״ל מצדיק. וכמובן, מה יהיה גודל העובר, והמנח. אבל באופן כללי זה הכוון. בהצלחה, פרופ׳ יונה תדיר

שלום רב, אני בת 38 לאחר 3 לידות (אחרונה 2010) לפני שנה עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית לצורך הוצאת שרירן סובומוקוזי בגודל 1 ס"מ. טכניקת ההסרה הייתה versapoint. אני כעת בהריון. לפי מה שהבנתי במקרים של כריתת שרירן יש סיכון של קרע בדופן הרחם בזמן לידה רגילה ולפיכך נהוג להמליץ על קייסרי. אני ממש לא מעוניינת לעבור ניתוח קייסרי והשאלה שלי היא האם לאור המידע הנ"ל יש באמת איזשהו סיכון או שניתן לעבור לידה רגילה ללא חשש. תודה רבה, שרית

שרית שלום רב, המידע אינו מדויק אלא אם אירע ניקוב של דופן הרחם בעת ההיסטרוסקופיה והמנתח המליץ על לידה קיסרית. מניסיוני ומהספרות העולמית אין הטוויה לניתוח קיסרי לאחר כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה בהצלחה