פורום היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית

בשנים האחרונות עם מזעור הטלסקופים (סיבים אופטיים) האבחנתיים והטיפוליים ברפואת נשים, הפכה בדיקת ההיסטרוסקופיה האבחנתית, מבדיקה שבוצעה בהרדמה כללית בחדר ניתוח לפעולה שגרתית במרפאת הרופא ללא צורך בחדר ניתוח וללא צורך בהרדמה. ההיסטרוסקופ האבחנתי מאפשר לגלות ממצאים שלא ניתן תמיד להדגים בבדיקת האולטרה-סאונד. נשים רבות הסובלות מבעיות פוריות, יכולות לגלות בבדיקה זו הידבקויות בחלל הרחם, פוליפים זעירים בפתחי החצוצרות, דם וסתי הנאגר בשוניות ברירית הרחם (ADENOMYOSIS), סקולציה בפתח הרחם (לאחר ניתוחים קיסריים), מחיצה, פוליפ או שרירן (MYOMA). תופעות אלו קלות לטיפול ויכולות לפתור בעיות של אי פוריות על רקע מכאני של האישה. קבוצה נוספת היא נשים הסובלות מדימום וסתי או בין-וסתי לא סדיר ו/או כבד. בעיה זו טורדנית במיוחד עבור נשים השומרות נידה. ההיסטרוסקופיה מאפשרת אבחון וטיפול לבעיות הנובעות מרירית רחם עבה, פוליפ רחמי או שרירן תוך רחמיים, או שאריות הריון לאחר לידה או גרידה העלולים לגרום לדימומים ממושכים. פעולות נוספות האפשריות כיום עם היסטרוסקופ טיפולי זעיר הן החדרת משתלי ESSURE (לסגירת החצוצרות), צנתור חצוצרות לפתיחת חסימה, הוצאת התקן תוך רחמי ש"אבד". בשל החידושים בשנים האחרונות, ניתן לבצע חלק מהפעלות במקום בעת האבחון, וחלק אף ללא הרדמה או בהרדמה מקומית. פורום זה ייתן מענה ע"י ד"ר שלומי כהן-אילון, מומחה בכיר בתחום האנדוסקופיה הגינקולוגית.
568 הודעות
494 תשובות מומחה

מנהל פורום היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית

07/07/2018 | מאת: אביב

בת 24, בתולה, מחזורים לא סדירים עם דימום כבד (לא נוטלת גלולות), מעולם לא הייתי עם בן זוג. כבר שנתיים שכל פעם שמאוננת עם אצבעות בנרתיק (בעדינות רבה כך שאין בוודאות שום מצב לפציעה) יוצא דימום. בפעם הראשונה שזה קרה יצא הרבה דם טרי שכיסה את האצבעות ממש ונבהלתי, אבל מאז הדימום נחלש מעט וכל פעם שנוגעת בפנים ישנו דימום קל שלאחריו נראה בניגוב ואז נעלם. בחודשיים שלושה האחרונים התחלתי להרגיש גוש ממש בצמוד לצוואר הרחם (עליו מעט בצד), עגול, חלק, מעט אה-סימטרי ונוקשה בנגיעה כשמרגישים שגם בסיסו נוקשה ומעט ארוך בפנים, כ3-4 מ''מ, לא כואב. זה, ביחד עם הדימום הקבוע כל פעם מנגיעה מדאיג אותי מאוד, בעיקר מסרטן צוואר רחם. אין מצב שיש לי ווירוס הפפילומה כי מעולם לא הייתי עם בן זוג ומעולם לא עברתי בדיקה גניקולוגית כי אני מאוד מתביישת. רופא הנשים שלי מאוד לוחץ עליי, לא אומר אם זה נשמע חשוד או לא אבל אני לא מסוגלת להביא את עצמי שיסתכלו לי שם על אף החשש. US מהבטן תמיד תקין עם רירית סדירה ואמר שעד כמה שאפשר לראות דרך הבטן גם הצוואר נראה תקין. האם נשמע חשוד? עלול להיות נגע טרום סרטני לפי התיאור למרות שאין מצב למגע מיני והידבקות בווירוס? האם אין כל הדמיה שניתן לעשות כמו MRI לאיזור לאפיון הגוש הזה לפני שחייבים בדיקה גינקולוגית? זה מאוד מדאיג אותי

שלום לך,
אם יש חשש לממצא אולטרסאונד תלת מימדי, MRI או וגינוסקופיה (תוך שיור קרום הבתולין) יתנו המענה.

בהצלחה,
ד"ר כהן

איך MRI? רופא הנשים והמשפחה שלי אומרים שאי אפשר לתת בדיקה כזו לפני בדיקה פיזיקלית פשוטה. ולמה הכוונה בUS? וגינלי? לא מוכנה גם לא רופאה. זה מביך מדי. או שכוונתך מהבטן? איפה עושים?

05/07/2018 | מאת: נטע

שלום רב, לפני כשלושה חודשים עברתי היסטורסקופיה אבחנתית (ובהמשך גם ניתוחית להסרת פוליפ -שפיר - ברחם). תהיתי האם בדיקה כזו מכסה/סוקרת גם נגעים באזור הנרתיק וצוואר הרחם. תודה

שלום לך,
יש לבצע בדיקה מכוונת לאיזורים אילו הקרויה וולוסקופיה וקולפוסקופיה

בברכה,
ד"ר כהן

28/06/2018 | מאת: רותם

שלום ד"ר, לפני מס' חודשים עשיתי אבחנתית אצלך אחרי הפלה ונאמר לי שיש לי רחם בצורת t. הצלחתי להיכנס בשנית להיריון ושוב פעם לא תקין.(אין דופק) לקחתי ציטוטק ולאחר בדיקות אמרו שנשאר שארית בגודל 16×21מ"מ. האם יש צורך לעשות אבחנתית או שישר לקבוע לניתוחית? האם ההפלות לדעתך קשורות לצורת הרחם? והאם ניתן להסיר את השארית בשיטה שלך ללא צורך בניתוח? תודה רבה

שלום לך,
לגבי טיפול שניתן לך באופן פרטי, אנא צרי קשר עם המרפאה.

בהצלחה,
ד"ר כהן

שלום. לפני 3 ימים עברתי היסטרוסקופיה כירורגית להסרת שארית שלייה לאחר לידה. אני עדיין מדממת, הדימום אמנם נחלש יחסית ליום הראשון אך עדיין פעיל וצבעו אדום (טרי). האם תקין? כמה זמן בממוצע יכול להמשך הדימום לאחר הפעולה?

שלום לך,
דיוממים אחרי הסרת שיליה בהיסטרוסקופיה יכולים להמשך מספר ימים

בהצלחה!

24/06/2018 | מאת: שושנה

עברתי ניתוח צריבת רירית הרחם לפני 4 שבועות עד עכשיו היו הפרשוצ חומות היום היתחיל דם באולתרסאונד אמרו רירית 9, רואים גם קרישי הדם, מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

ממתנים עד גמר הדימום, ובחודש הבא לפי עצמת ומשך הוסת ניתן יהיה להעריך הצלחת הפעולה

בברכת בריאות,

27/06/2018 | מאת: שושנה

כל הביעה שביקשתי צריבה על ידי בלון כי לא רציתי עוד דימומים ואמרו שהיסטרוסקופיה זה אותו דבר, אבל עכשיו אני מבינה שזה לא מה שביקשתי.

שלום דוקטור, עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שרירנים פעמיים, מיד לאחר הניתוח השני (לפני 3 שבועות) נאמר לי עי הרופא המנתח שהסיר הכל ואין צורך בהיסטרוסקופיה אבחנתית. השאלה שלי האם כדאי בכז אחרי זמן מסויים לבצע בדיקה כמו אולטרסאונד לוודא שהכל תקין באיזור, בכז אחרי ניתוח.. אם כן, האם אצל כל רופא נשים זה אפשרי או שנדרשת התמחות מסויימת? יש לציין שאני מעוניינת להתחיל לנסות להכנס להריון בעוד חודש בערך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
כדאי לבצע אולטרסאונד לאחר הוסת הקרובה ואז להתחיל הטיפול, אם יש ספקות , יש מקום להיסטרוסקופיה אבחנתית נוספת.

בהצלחה!

12/06/2018 | מאת: ורד

שלום, עברתי לפני שבועיים וחצי היסטרוסקופיה ניתוחית לפתיחת מחיצה 80% היו לי דימומים של כמה ימים די מאסיביים. ועכשו עדיין יש מדי פעם הפרשות חומות ודמיות לא היסטרי. מציינת שאני עם פרוגליטון מיום אחרי הניתוח. רציתי לשאול עם זה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ורד,
הגיוני כי יש הפרשות חומות עקב השילוב של כירורגיה וטיפול הורמונלי

בהצלחה!

שלום, עברתי ב 4.7 היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית שילייה של סמ אחד לאחר לידה שקטה שקרתה לפני 8 שבועות. לא היה לי דימום כמעט אחרי הניתוח ופתאום אתמול ( 7.6) הופיעו לי קרישי דם בתחבושת והיום הופיע כבר דימום כמו מחזור המלווים בכאבי מחזור. מה אני אמורה להבין מזה? שזה כתוצאה מהניתוח או שיש מצב שזה מחזור? במידה והמחזור שלי סדיר אני אמורה לקבלו כעיקרון עוד שבועיים. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רוצה רק להוסיף שהדימום שינה את צבעו מאדום לחום

*התכוונתי למעלה ב 4.6 ולא ב 4.7

דנה שלום ,
מניסיוני דימומים לאחר היסטרוסקופיה ניתוחית ובפרט להוצאת שארית שלייה יכולים להופיע בכל שלב בחודש שאחרי הניתוח ועד לוסת הבאה שלאו דווקא תגיע בזמן

שלום, שמי נורית, בת 65 עומדת לעבור ניתוח כריתת רחם. אם יש פה נשים בגילי שעברו את הניתוח ויכולות לספר לי עליו ועל השלכותיו אשמח מאוד וזו תיהיה עבורי עזרה גדולה מאוד! הייתי רוצה לדעת על מה מרגישים אחריי הניתוח, השלכות על שלפוחית השתן, השלכות נוספות. דברים שכדאי לדעת... תודה רבה מראש! נורית..

לקריאה נוספת והעמקה

נורית שלום,
פורום זה מיועד לתשובות הרופא לנשים
אם ברצונן לקבל מידע מנשים עשי זאת בפרומים הפתוחים לדיון

בהצלחה!

שלום, שמי נורית אני בת 65 , ביוני עומדת לעבור אצלך ניתוח כריתת רחם. רציתי לבקש להפנות אותי לאולי פורום או קהילה או אתר פה או בכלל למקום בו אוכל לדבר עם נשים בגילי שעברו את הניתוח. להפנות אותי לנשים שעברו את הניתוח. כמו כן, מה שמאוד מציק לי הוא - מה ההשלכות של הניתוח לגבי שלפוחית השתן ובכלל השלכות נפוצות שכדאי שאדע? תודה רבה מאוד מראש! -נורית-

לקריאה נוספת והעמקה

נורית שלום,
הפורום הוא ציבורי ואינו אישי,
לא אוכל לערב ייעוצים הקשורים ישירות למרפאתי הפרטית בפורום הזה
אם ברצונך לשאול עוד שאלות את מוזמנת לשוב למרפאה לפגישת ייעוץ מסודרת

בהצלחה,
ד"ר כהן

שלום רב, נכנסתי להיריון עם התקן נחושת. נעשה US שהראה כי ההתקן במקום, וכרגע נראה היריון תקין בשבוע 6 בערך. האם עלי להוציא את ההתקן בהיסטרוסקופיה או באופן רגיל (שליפה ידנית)? האם זה יכול לפגוע בהיריון? אם זה נעשה בהיסטרוסקופיה, האם זה תחת הרדמה כלשהי? אודה לתשובתך בהקדם!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
יש להוציא ההתקן, הריון עם התקן מסובך ומסוכן יותר לאם ולעובר
בתחילה יש לשאוף להוציאו באופן רגיל במרפאת הרופא/מיון בקופ"ח/בי"ח
רק אם לא יצלח יש מקום לשקול הוצאתו בהיסטרוסקופיה, במקרים אילו אין לרוב צורך בביצוע הרדמה

26/05/2018 | מאת: קרן

שלום ד"ר בעקבות 2 הפלות ( הראשונה מהן בגרידה והאחרונה לפני שבועיים באמצעות ציטוטק ) הומלץ לי לעשות היסטרוסקופיה בשל חשש להדבקות . בהפלה האחרונה הונחיתי להגיע לביקורת לאחר המחזור כדי לוודא שהרחם התרוקן , האם מומלץ ואפשרי לבצע את ההיסטרוסקופיה לפני קבלת הוסת הראשונה או שכדאי לחכות לאחר סיום הוסת והביקורת ? אני רוצה לנסות להכנס להריון במהרה ולא הייתי רוצה שהבדיקה תעכב אותי בחודש נוסף אשמח לעצתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
את ההיסטרוסקופיה יש לבצע לאחר הוסת לוודא ריקון הרחם ותקינותו

בהצלחה,
ד"ר כהן

היי, עברתי לפני 10 ימים ניתוח היסטרוסקופיה להסרת שרירן , ובפעם הראשונה לאחר קיום יחסי מין ( 8 ימים לאחר הניתוח) הרגשתי כאבים במהלך ולאחר המגע, האם זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

הגיוני, בכ"ז הרחם לאחר ניתוח ועוד כריתת שרירן, מיחושים בהחלט צפויים, שימי לב אין דימום חריג, כאב חריג או חום אילו סימנים בהם יד לפנות מיידית לבדיקה

בהצלחה,
ד"ר כהן

שלום דק רציתי לדעת מדוע צריך להמנע מיחסי מין לפני היסטרוסקופיה ניתוחית... ? האם יחסי מין עם אמצעי מניעה זה בסדר? יש לי היסטרוסקופיה ניתוחית מחר ולא קיבלתי שום הנחיה לגבי זה, ורק אחרי קיום יחסי מין קראתי על זה באינטרנט... עליי ליידע את הרופא? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
רצוי להימנע מיחסים סביב הפעולה בכדי להקטין הסיכויים לזיהום

שלום ד"ר, אחרי היריון שלא התפתח, עברתי ב-3/4 היסטרוסקופיה ניתוחית וניתן לי פרוגילוטון ל-21 יום, חלפו 15 ימים מאז שסיימתי עם הפרוגילוטון ולא קיבלתי וסת, יש לי כאבים ברחם עם תחושה של לחץ ברחם. עשיתי היום אולטראסאונד נצפו זקיקים קטנים והרירית 6.3 מ"מ והכל נראה תקין, בבדיקות דם שעשיתי היום: bhcg נמוך מ-1.2, אסטרדיול קטן מ-103 mol/l, Lh 3.1 miu/ ml ו-fsh 2.25 miu/ml תוצאות הבדיקות עוד לה הגיעו כשראיתי הרופא, והוא אמר לחכות לוסת. בין ההריון שלא התפתח להיסטרוסקופיה המחזור שלי חזר להיות 24 יום כמו תמיד, וכרגע אין לי מושג מה קורה, רק שכואב לי הרחם באופן לא רגיל ואין סימנים לוסת. בבקשה אם אפשר מה זה אומר תמונת המצב ההורמונלית? ומה עליי לעשות? אני בטיפולי פוריות וכל הסיפור מתסכל ומעכב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
אם יש כאבים חריגים, יש לגשת להבדק בהקדם
לפי התיאור לא נראה כי קיימת בעיה אך יש לברר מקור הכאבים

רפואה שלמה

07/05/2018 | מאת: שלומית

שלום ד"ר, בת 67, לפני 6 ימים עברתי היסטרוסקופיה אבחנתית כי רופאת הנשים לא הצליחה להוציא תאים בפיפייל. תוך כדי התהליך הוציאו פוליפ קטן. 3 ימים הרגשתי מצוין. ביום הרביעי התחיל דימום ממש קלוש שנראה כל ניגוב וכן מאתמול התחילה אי נוחות בבטן התחתונה, קצת לחץ, קצת כאב. לוקחת טמוקסיפן כשנה שגרם לעיבוי הרירית ל-12 מ"מ. האם להמתין שההפרשה תיפסק והמקום יגיע למנוחה בעז"ה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

התופעות שתיארת הגיוניות
הן אמורות לחלוף בימים הקרובים

רפואה שלמה

שלום ד"ר! עברתי הפלה שכתוצאה ממנה נשארה לי שארית, נשלחתי להיסטרוסקופיה בשביל שיוציאו לי אותה ,אחרי שהוציאו הכל היה תקין, אמרו לי לחזור לביקורת לאחר הווסת ( קיבלתי ווסת במרץ וזומנתי לביקורת באמצע אפריל) הייתי בביקורת ואמרו לי שהכול תקין. הבעיה שלא קיבלתי מחזור באפריל. האם זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

האם שללת הריון?
יתכן ועצם הפעולה הפולשנית שעברת גרמה לעיכוב בוסת כך שגם אם אין הריון אי הסדירות קרוב לוודאי שהופיעה מהפעולה ותסדר בקרוב

בהצלחה,
ד"ר כהן

23/04/2018 | מאת: דימום מוזר אחרי היסטרוסקופיה

שלום ד'ר בת 26 עברתי ניתוח היסטרוסקופיה להסרת פוליפ ברחם לפני חודש היה דימום קל שבוע ימים לאחר הניתוח ואז קבלתי מחזור שבוע ימים מחזור קשה הרבה דם אחרי זה היו יומיים נקיים ושוב דימום קל בא והולך חייבת לציין שבכל פעם אחרי קיום יחסים יש דימום מודאגת מה לעשות והאם זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

דימום אחרי קיום יחסים דורש בירור ספציפי של משטח פאפ ואולי קולפוסקופיה
כדאי לגשת לבדיקה מסודרת אצל רופא הנשים המטפל
לאחר היסטרוסקופיה סביר שהדימום הראשון יהיה כבד, אח"כ הוסת צריכה לחזור למסלולה הסדיר

23/04/2018 | מאת: עדה

לאחר היסטרוסקופיה ניתוחית להסרת פוליפ מחלל הרחם. באם מועד הביוץ הצפוי הינו כשבוע לאחר הניתוח, האם ניתן לנסות להכנס להריון או שיש להמתין לאחר הוסת הבאה אחרי הניתוח? בנוסף, האם יש צורך להיות במעקב לאחר ניתוח מחשש להופעת פוליפים נוספים בעתיד? תודה..

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לתת לרחם מנוחה במחזור המיידי ולנסות מהחודש הבא
מעקב תמיד רצוי

לפני כחודש וחצי עברתי היסטרו' ניתוחית להוצאת שאריות הריון שלא צלח ומחיצה יחסית גדולה (40%). הגעתי שוב לאבחנתית אחרי המחזור הראשון לצורך ביקורת. הרופא אמר שהכל תקין פרט לאזור שטרם החלים. אני כבר שני מחזורים לאחר הניתוח ועדיין האזור לא החלים. האם ייתכן שהאזור הצטלק? או שמדובר בהידבקויות (למרות שהרופא בדק ואמר שהכל בסדר)? כמה זמן לוקח לאזור להחלים שיהיה בטוח לנסות שוב להיכנס להריון? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

איך את יועדת שהאיזור לא החלים?
בצעת היסטרוסקופיה אבחנתית נוספת?
חודשיים לאחר ניתוח שכזה לרוב מספיקים וניתן לאחר מכן לנסות להרות


בהצלחה!

ביצעתי בדיקת אולטרסאונד שבה הרופא נשים ראה משהו והשווה מול התוצאות של ההיסטרוסקופיה האבחנתית, וראה שמדובר באותו אזור ואמר שטרם החלים. אני אמורה לקבל מחזור בשבוע הקרוב. האם תקין להיכנס להריון גם אם לא החלים לחלוטין? (כמובן שאלך שוב לבדיקה לבדוק אם חל שיפור)

לפני כחודש וחצי עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית (הוצאת שאריות הריון והסרת מחיצה). בשבועיים וחצי האחרונים יש לי כאבים בבטן, בעיקר בחלק התחתון, כאשר הכאבים התגברו בזמן הווסת שהיה יחסית ארוך וחזק. כעת הכאבים פחתו אבל עדיין יש קצת כאב בבטן התחתונה בצד ימין בעיקר. הניתוח עבר בצורה חלקה ולא היו בעיות לאחר הניתוח, הכאבים החלו מספר שבועות לאחר מכן. הרופא לא מצא משהו חריג (ביצעתי בנוסף בדיקות שתן ודם על מנת לוודא שאין דלקת והתוצאות יצאו טובות). האם הכאבים יכולים להיות מהניתוח?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן וזה חלק מריפוי שריר הרחם, אם אין חום והפרשה בריח חריג, המתיני לווסת הבאה אם עדיין יש כאבים גשי לבדיקה נוספת

בהצלחה!

ד"ר שלום, רציתי לשאול מספר שאלות לאחר היסטרוסקופיה טיפולית בשיטת see & treat לפתיחת הידבקויות ברחם + פתיחת כניסה לחצוצרות: (1) האם רצוי ליטול אנטיביוטיקה בכדי למנוע סיכוי לזיהום ? ואם כן, איזו אנטיביוטיקה ? (2) כמה זמן אחרי הפרוצדורה מותר לקיים יחסי מין ? (3) במידה ונאמר לי לקחת פרוגילוטון למשך 21 יום לאחר הפרוצדורה, האם להתחיל מיד באותו יום או יום למחרת ? תודה רבה מראש !

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
אין צורך באנטיביוטיקה, אלא אם את ידועה כבסיכון לזיהומים
אפשר לקיים יחסים 5 ימים אחרי הפעולה
פרוגילוטון רצוי להתחיל בסמוך ככל הניתן לפעולה

בהצלחה!

שבועיים אחרי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית עשיתי IUI. האם פגעתי בכך ברירית הרחם או יש איזהשהו סיכון בזה? מפחדת שעשיתי טעות, ולא נתתי לרחם להחלים כראוי

לקריאה נוספת והעמקה

אין בכך טעות כי הוצאת שארית לרוב אינה כרוכה בפעולה עמוקה העלולה לצלק הרירית ובכך להפריע להשתרשות

בהצלחה!

28/03/2018 | מאת: ה

שלום. עשיתי היסטרו ניתוחית ביום 8 למחזור, וקיבלתי פרוגילוטון ל3 שבועות. האם ליטול הכל (21) מהתחלה? או אולי להפחית במספר הלבנים ולקחת רק 6 שסהכ יצא עד יום 14 למחזור, ואז לעבור לחום? תודה רבה

שלום לך,
על כך יש להיוועץ ברופא המנתח, לכל רופא יש פרוטוקול שונה

בהצלחה!

27/03/2018 | מאת: תמר

אחרי גרידה בשבוע 11, + היסטרו אבחנתית וניתוחית, כלומר מספר פעמים של הרחבת צוואר הרחם. ללא הריונות קודמים, מה הסיכון לאי ספיקת צוואר רחם אם יקרה הנס וביום מן הימים אצליח להיות בהריון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
קרוב לוודאי שלא יהיו סיבוכים, הפעולות הללו שכיחות מאד אצל נשים רבות, נדירים המקרים בהם נוצרים סיבוכים כתוצאה מפעולות אילו.

בהצלחה!

27/03/2018 | מאת: k

שלום, חודשיים לאחר גרידה יש שארית ברחם, ויש צורך בהיסטרו' ניתוחית. מה הסיכון להידבקויות ופגיעה ברירית הרחם בעקבות כך? אשרמן? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין מידע מדויק לגבי המרחק בין גרידה, המצאות שארית והתזמון העדיף לנתח ע"ח להוציאה
קרוב לוודאי שאם השארית מוצאת בטווח של כ-3 חודשים מהפעולה הראשונה לא יווצרו הידבקויות, כמובן היי ערה לתסמינים כדימום, הפרשה בריח חריג, חום או כאבים, במצבים אילו יש לגשת לבדיקה מיידית


בהצלחה!

היי , אני בת 24 בבירור להפלות חוזרות לאחר 3 הפלות 2 עם גרידה ואחת עם צוטוטק. בבירור הומלץ לי על היסטרוסקופיה אבחנתית שם התגלו הידבקויות פיברוטיות בחלל הרחם בקרן השמאלית מכוסה לחלוטין (ככה נכתב בסיכום) לאחר שבועיים עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להסרת הידבקויות והשארת חומר למניעת הידבקויות ומהלך תקין . רציתי לשאול , לפני ההיסטרוסקופיה האבחנתית המחזור שלי הגיע בזמן ונמשך כ4 ימים רגילים עם דימום רגיל אבל עכשיו קיבלתי ווסט לאחר הניתוחית גם בזמן שהייתי צריכה לקבל(למרות שאמרו לי שאולי יהיה איחור)קיבלתי בזמן שהייתי צריכה לקבל . אבל הווסט ביום הראשון היה דימום( לא חזק כרגיל) והיום אחרי יומיים כבר נגמר . האם זה סימן להידבקויות חוזרות ? או שזה לא יכול להעיד על הצלחת הניתוח ? מה יקרה עם יהיה הריון עם הידבקויות ?

לקריאה נוספת והעמקה

בנוסף ביום האחרון למחזור (יום השלישי) הדימום היה ממש בצבע שחור , מה זה אומר ?

הדימום הנוכחי אינו בהכרח וסת, יתכן והוא עדיין קשור בניתוח, דימומים בשבועות שאחרי ניתוח לרוב קשורים בניתוח
רק הוסתות מחודשיים אחרי הניתוח הן ככל הנראה הוסתות שיהיו, אם זמן הדימום אז יהיה קצר משמעותי יש לשלול הישנות ההידבקויות

בהצלחה

שלום עברתי לפני 8 חודשים הפלה בגרידה, מאז מיעוט וסת מלווה בכאבים וקושי בכניסה להריון. לפני 5 ימים עברתי היסטרו' אבחנתית בה התגלו הידבקויות משמעותיות ברחם ונאמר לי שעלי לעבור היסטרו' ניתוחית להפרדתן. נקבע לי ניתוח לעוד חודשיים. שאלתי היא האם יכול להיות שמצב ההידבקויות יחמיר/יתפשט כך שפקטור הזמן הוא קריטי בהיבט הזה או שלזמן אין חשיבות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
אין לנו מידע לגבי הזמן ההגיוני להמתין מאז גילוי הידבקויות ועד לביצוע הניתוח
כמובן שההגיון מדבר בעד פתיחתם בהקדם הפרט בנשים המעוניינות להרות
ההדבקויות הם לרוב מצב יציב, כל עוד האישה מקבלת וסת סדירה, אם לא כך המצב יש להחיש הניתוח

בהצלחה!
ד"ר כהן

24/03/2018 | מאת: נטע

הוסת שלי מגיעה כל 28-30 יום, אבל מיעוט שבמיעוט (מעט הפרשות דמיות חוטיות שנמשכות על פני יומיים שלושה, ומלוות בכאבים חזקים). האם זה נחשב וסת סדירה?

היי! אני עשרה שבועות אחרי הלידה, ובבדיקת האולטרסאונד אצל הגניקולוג נמצא כי רירית הרחם אינה סדירה והוא רואה שם משהו (אולי שאריות שילייה), ולכן הפנה אותי להיסרוסקופיה הבחנתית. ילדתי בניתוח חירום בגלל חשד להיפרדות שילייה. ולצערי לא היה תור פנוי אצל הגניקולוג שלי, רק 10 שבועות לאחר הלידה... הבדיקה נקבעה לעוד שלושה שבועות מהיום.. השאלה שלי האם זה כבר מתעכב יותר מידי? האם כדאי ללכת להיבדק באופן פרטי? עד כמה מהותי זה מבחינת הזמן. מה זה אומר שרירית הרחם לא סדירה? מודאגת מאוד :(

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ומז"ט,
כשיש שארית ודימוים יש לטפל מיידית, אם אין דימום קרוב לוודאי שהמתנה סבירה של 2-3 שב' לא תגרום לנזק נוסף.
יתכן גם שמה שנראה בעל קול הוא לא בהכרח שארית הריון, וגם לגבי ההכרח בהוצאתה בהעדר תסמינים יש גישות טיפוליות שונות

בהצלחה,
ד"ר כהן

שלום דוקטור האם הורמונים(גונל) יכול להגדיל פוליפ ברחם?(בת 28)

יכול, למה שלא תוציאי הפוליפ?

11/03/2018 | מאת: מיכל

אני עם התקן מירנה שנתייים וחצי ורוצה להוציא אותו, שמעתי שאחרי יש שינויים דרמטיים בין הורמונליים ובין ברמות הביוץ, ככה שיש מצב להכנס להריון עם תאומים, האם זה נכון??

שינויים הורמונליים בוודאי , תאומים זה סיכויי סטטיסטי גנטי שאינו קשור למירנה

אני עומדת לבצע ההיסטרוסקופיה ניתוחית בעקבות פוליפ שנמצא . מכיוון שהניצוח לאחר מחזור אני לא מפספסת תקופת ביוץ של אותו חודש. השאלה היא האם זה בסדר לנסות להיכנס להריון כבר באותו חודש ( לפני קבלת וסת אחרי הניתוח) או צריך לחכות . ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא ציינת איזה ניתוח עוברת

04/03/2018 | מאת: רונית

שלום דוקטור בת 28 האם פוליפ ללא שום סימנים ונשאר באותו גודל (לפעמים קטן בחצי)מעיד על כך שהוא שפיר? מאז שהתגלה ממש לא מתפקדת וחוששת ממנו אשמח לעזרה

לקריאה נוספת והעמקה

סבירות לממאירות נמוכה ביותר
אם אין דימומים והגודל זהה ואין רקע משפחתי אין סיבה לדאגה
המשיכי מעקב

תודה על המענה דוקטור כן אין שום סימנים אליו (התגלה בבדיקה שגרתית) כול כמה זמן אתה ממליץ לעשות בדיקת מעקב?

שלום ד"ר, באוקטובר האחרון עברתי גרידה בעקבות הריון לא תקין ולאחר התהליך חיכינו עד שאקבל שוב וסת כדי לנסות להכנס שוב להריון. אנו מנסים כשלושה חודשים אך ללא הצלחה (שנינו בריאים, לא מעשנים/שותים, ללא מחלות רקע ובירור גנטי תקין), המחזור יחסית סדיר (עד שהתחלנו לנסות הייתי על גלולות במשך המון שנים). בייעוץ עם רופא הנשים החלטנו לבצע בירור והופנתי לביצוע היסטורוסקופיה אבחנתית, ללא הנחייה בנוגע לזמן שיש לבצע אותה וקבעתי את הבדיקה לתאריך הקרוב הפנוי. השאלה היא- האם במידה ונצליח להכנס להריון בתקופה שלפני הבדיקה אך הבדיקה עצמה נופלת בשבוע מוקדם מדי- זה יכול לפגוע בהריון כה צעיר? לבטל/ לדחות את התור? אולי לבצע בדיקת בטא לפני כדי לוודא שאין הריון? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

בצעי את הבדיקה בשבוע שלאחר הוסת, כך לא תתעורר שאלה לגבי הריון עתידי

שלום עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שאריות הריון לאחר לידה (תחילת דצמבר 2017) ועד היום (4 פברואר 2018) לא קיבלתי ווסת... האם אני אמורה לדאוג? האם האיחור יכול לנבוע מזה שאני מניקה?

לקריאה נוספת והעמקה

קרוב לוודאי שהעדר הוסת קשור בהנקה, האם בצעת בדיקה אחרי הניתוח?

היי, באוק האחרון עברתי לידה שקטה, חודש לאחר מכן גרידה והמחזור ה2 לאחר הגרידה היה חלש כך שהומלץ לי לעשות היסטרוסקופיה אבחנתצת. ביום ה13 לוסת בוצעה ההיסטרוסקופיה האבחנתית. שם נאמר לי שהרחם נקי ותקין אך היה פקק בכניסה לצוואר הרחם שנפתח מעט מפעולת ההיסטרוסקופיה. כעת אני שבועיים אחרי המחזור היה 3 ימים חלש מאד. האם אוכל להכנס להריון או שמא עלי לבצע ניתוח להרחבת הכניסה לצוואר הרחם כפי שהומלץ לי בסיום ההיסטרוסקופיה במידה והוסת יהיה חלש..מה כדאי לי לעשות? אם אכנס להריון האם זה עלול לגרום לסיבוכים בהמשך ההריון? תודה שירונית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
הצטערתי לקרוא על הלידה השקטה
לגבי החסימה בצוואר הרחם, לאחר הרחבתה היא לא אמורה להוות בעייה בהמשך
אם את מתלבטת התייעצי עם הרופא שביצע ההיסטרוסקופיה לגבי אופציה של טיפול בטבליות ציטוטק במטרה להמנע מהרחבת הצוואר באופן כירורגי

תודה רבה!

לאחר כשנה ללא וסתות דיממתי פעמיים בהפרש של כמה חודשים. בדיקת טולראסאונד הדגימה רירית מעובה ובידקת פיפל הייתה לא לגמרי ברורה ולכן הופניתי להיסטוריוסקופיה וגרידה (D&C). אני כשבוע לאחר התהליך. אני מדי פעם עוד רואה הכתמה ורודה. מה שמטריד אותי הוא כאבי בבטן התחתונה שהתחילו אתמול ואני לא בטוחה אם הם קשורים או לא.

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לגשת לבדיקה לשלול זיהום אגני

בהצלחה

שלום, לפני חודשיים ילדתי. לפני חודש עברתי הסטרוסקופיה ניתוחית בעקבות שאריות שליה. הדימום פסק לפני שבועיים והיום חזר יחד עם כאבי בטן חזקים לפרקים. לציין שהדימום לא חזק. כמו אחרי הניתוח. האם הדבר נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן והוסת הגיעה
בתום הדימום כדאי לגשת להבדק

אני בבטיפלי ivf קיבלתי מכתב מהיחידה שאני מופלת בה "בבמעקב גירוי שחלות עלה חשד לפוליפ רחמי " מופנית להיסרוסקופיה שאילתי הכוונה להיסרוסקופיה אבחנתית ו ניתוחית במצבי ? והאם יש אפשרות לבצע את ההיסרוסקופיה עם הרדמה . כי יש לי בעייה עם בדיקות נרתיקיות

לקריאה נוספת והעמקה

אפשרי בהחלט, פני לרופא לקבלת הפנייה מתאימה לביצוע 2 הפעולות בהרדמה אחת

17/01/2018 | מאת: רומי

שלום דוקטור בבדיקה שגרתית לפני 7 חודשים התגלה אצלי פוליפ לפי בדיקת אולטרסאונד בגודל 16 מ"מ וממחזור למחזור ירד ל10 מ"מ 12 מ"מ תמיד הייתי נבדקת ביום ה11 12 14 למחזור בשביל לראות ביוץ ותמיד היה נראה הפוליפ יחסית גדול על הרירית הפעם נבדקתי ביום ה5 למחזור הפוליפ נראה הרבה יותר קטן 7/9 (אפילו הטכנאית שמה לב לשינוי) עובי הרירית היה 8 מ"מ(אבל עדיין היה לי ווסת הסתיים לאחר 3 ימים) שאלתי היא כזאת האם לאור כול הממצאים זה עדיין נחשב שיש פוליפ? איך זה בדיוק קטן יותר? אשמח לקצת סדר תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא צינת בת כמה את
אם את בגיל הפוריות ויש דימומים או הפרעה בהריון זו אינדיקציה להיסטרוסקופיה (בדיקת חלל הרחם עם טלסקופ)
אם את בגיל המעבר ויש דימום או רק אישי או משפחתי אונקולוגי יש להסיר הפוליפ

בהצלחה

המשך אני בת 29 הפוליפ התגלה בגודל 16 מ״מ ובבדיקה אחרונה היה 6/9 ממש חוששת מטיבו

14/01/2018 | מאת: סיגל

היי מהי רירית היפרמית בהיסטרסקופיה אבחנתית?ממצא תקין או לא?.. ..

זו רירית עתירה בכלי דם, לעיתים בהתאם להתרשמות הרופא המבצע יש מקום לביופסיה

שלום דוקטור האם האם פוליפ מדמם הוא חשוד יותר?

זה תלוי בגיל האישה, אם בגיל המנפאוזה הסיכון עולה

לפני 14 ימים עברתי היסטרוסקופיה אבחנתית לצורך ברור אי-פריון, ללא ממצאים. הרופא שרט את הרחם, לדבריו כדי לשפר את הסיכוי לקליטת הריון. את הפעולה עברתי מיד בסיום הוסת. לאחר הפעולה היו כאבים חזקים ודימום מסיבי במשך יומיים. לאחר שבוע התחילה הכתמה חומה קלה, שהתגברה והיא כמעין דימום קל, ונעשתה אדומה, למעשה נמשכת כבר שבוע. יש תחושת אי נוחות קבועה בבטן, אך אני רגילה לזה מההורמונים, אין כאבים עזים. 1. למה יש לי דימום כבר 14 יום מהפעולה, שהפסיק והתחיל שוב? 2. האם יכול להיות שנוצר לי חור ברחם או דלקת מהשריטות? 3. אני כבר שבועיים וחצי לוקחת פרוגינובה, והרופא הגדיל לי את המינון עכשיו. למרות הדימום הקל, הרירית מתעבה, אך בקצב מאד איטי. אם הדימום יפסיק, האם לדעתך ניתן "לסמוך" על הרירית של החודש ולהחזיר לה עובר? 4. התחלתי קרטיה כמה ימים לאחר הפעולה. האם אולי בגלל זה התחיל דימום חוזר? (ליתר בטחון הפסקתי לקחת את הקרטיה, אך הדימום ממשיך)

לקריאה נוספת והעמקה

התחיל לי כאב בצד ימין (לא ברמה של משכך כאבים, אבל בהחלט מורגש)

שלום לך,
נטילת הקרטיה כנראה שגרמה לדימומים
יש להוועץ ברופא שהחל לך את הטיפול לגבי המשך הטיפול
אם אין חום, הפרשה בריח חריג או כאב חריג הרי שסיבוכים מהסוג שציינת-לא סביר שקרו

בהצלחה

שלום דוקטור האם פוליפ יכול לגרום לרירית הרחם להיות עבה? ביום 14 למחזור התרחש ביוץ והרירית הייתה 15 מ״מ זה יכול להיות קשור לטיב הפוליפ? מאוד חוששת ממנו אני בת 29 וזה התגלה בבדיקה שגרתית וגם עוד משהו שאני לא מבינה כשגילו אותו זה היה 16 מ״מ ואז ירד מפעם לפעם ושוב עלה ל14מ״מ יש להתייחס לכך? או שזה לא רלוונטי ? אשמח לסדר בדברים תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
עובי רירית הרחם היא מדידה באולטרסאונד, במידה ויש פוליפ הרי שעובי הרירית יכלל במדידה, אם יש ספק לגבי המצאות פוליפ הבדיקה המדוייקת היא היסטרוסקופיה אבחנתית

בהצלחה

שלום דוקטור בת 29בחודש מאי בבדיקה אקראית התגלה פוליפ בגודל 16 מ״מ יש לציין שאין לי שום סימנים ווסת סדירה ומאז בבדיקות אולטרסאונד לפעמים יורד קצת ועולה יש זרימות מסביב לממצא, אני יודעת זה מונע ממני כניסה להריון אבל אני מתה מפחד חוששת מאוד האם זה שפיר או לא האם הזמן לרעתי? כמה זמן לוקח לפוליפ לעבור התמרה אני יודעת כי אצטרך לעשותהיסטסקופיהאבחנתית אתה מנתח בלי הרדמה יש אפשרות כזאת? אשמח למענה על כול השאלות תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך,
אין סיבה אמיתית לדאגה משום שהסיכויים לממאירות נמוכים
כן כדאי להסיר הפוליפ במידה ואת מתכוונת להרות או אם ניסית להרות ולא הצלחת
במקרים מסוימים ניתן להסיר הפוליפ ללא הרדמה כללית

אשמח לעזור

בברכה,
ד"ר כהן

18/12/2017 | מאת: מירי

היי עברת היסטרוסקופיה ב14/12 יום חמישי להוצאת שארית שלייה ומיום שישי בערב התחיל דימום אני שמונה שבועות אחרי לידה האם יכול להיות מחזור או לא

לקריאה נוספת והעמקה

אם אינך לאחר לידה ואינך מניקה יתכן בהחלט כי מדובר בווסת

שלום, אני בת 41.2. לפני חודש עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית והוצא פוליפ בגודל של 1 ס"מ. (נאמר לי כי לא היה סיכוי להיכנס להריון עם פוליפ בגודל כזה. אני ללא ילדים ואכן ניסיתי 3 חודשים בערך להיכנס להריון באופן טבעי-נסיונות שלא צלחו). המחזור שהיה לאחר הניתוח היה קצר יותר מהמחזורים שהיו לי עד כה. לפני הניתוח - מחזור של שבוע בערך עם דימום לא חזק כ"כ. לאחר הניתוח - מחזור של 5 ימים עם אותה עוצמת דימום. (לא כ"כ חזק). האם יש קשר בין הוצאת הפוליפ להיחלשות המחזור? או שהתקצרות המחזור מעידה על התבגרות? חשוב לי לדעת מאחר והתחלתי החודש טיפולי פוריות. בברכה, דנה

לקריאה נוספת והעמקה

עצמת הדימום אינה מעידה על הפוריות, אלא מרכבת מהשפעות שונות בניהן משקל האישה, מצב הורמונלי, גיל האשה ועוד.
אם לא היו סיבות נוספות לאי הפיריון כגון בעיית זרע, בעיית ביוץ, אין סיבה שלא תהרי בקרוב.

בהצלחה

היי ד''ר אני בת 48, יש לי מין סימנים גיל המעבר, עברתי ב8/11 ניתוח להוצאת פוליפ ברחם עקב דימום מוגבר מאוד. היום חזר לי הדימום המוגבר, יש לי תור בצהריים לרופא, אך אשמח לחוות דעת בנתיים. האם זה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, בכותרת צינת שרירן ובגוף הטקסט פוליפ, יש הבדל משמעותי בין 2 הבעיות, לא כל שרירן ניתן לנתח בהיסטרוסקופיה, יש לחזור על האולטרסאונד ולהבין מה יש לך

לפני כחצי שנה עברתי גרידה ולאחר שבועיים עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית, המחזורים מגיעים לי סדירים מאד כל 26 יום מתחיל בהפרשה חומה לאחר מכן יש לי יומיים של דימום ושוב מסתיים בחום. כמות הדימום לא קטנה אך גם לא כמו שהייתה לפני. ואני לא רוצה להכניס שוב התערבויות במידה ואין צורך האם מצב זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

כמות הדימום אינה אינדקציה לרוב לתקינות חלל הרחם אלא אם הדימום היה בעבר שופע והפך טיפתי או מינימלי או שאיננו בלל, נסי להרות 3-4 חודשים אם לא תצליחי אז יש לבצע היסטרוסוקפיה אבחנתית

שלום, עברתי ב 06.10 היסטרוסקופיה ניתוחית הוסרו פוליפ ושרירן. מאותו היום היו דימומים חלשים במשך 5 ימים. הרופא המנתח אמר לי לספור 30 יום מיום הניתוח למחזור הבא.. עדיין לא קיבלתי האם זה סביר? עשיתי פעמיים בדיקת הריון והתוצאה שלילית

לקריאה נוספת והעמקה

הגעת הוסת לאחר פעולה כירורגית אינה מתמטית ויכולה לארוך 4-6 שבועות לאחר הניתוח