פורום היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית

בשנים האחרונות עם מזעור הטלסקופים (סיבים אופטיים) האבחנתיים והטיפוליים ברפואת נשים, הפכה בדיקת ההיסטרוסקופיה האבחנתית, מבדיקה שבוצעה בהרדמה כללית בחדר ניתוח לפעולה שגרתית במרפאת הרופא ללא צורך בחדר ניתוח וללא צורך בהרדמה. ההיסטרוסקופ האבחנתי מאפשר לגלות ממצאים שלא ניתן תמיד להדגים בבדיקת האולטרה-סאונד. נשים רבות הסובלות מבעיות פוריות, יכולות לגלות בבדיקה זו הידבקויות בחלל הרחם, פוליפים זעירים בפתחי החצוצרות, דם וסתי הנאגר בשוניות ברירית הרחם (ADENOMYOSIS), סקולציה בפתח הרחם (לאחר ניתוחים קיסריים), מחיצה, פוליפ או שרירן (MYOMA). תופעות אלו קלות לטיפול ויכולות לפתור בעיות של אי פוריות על רקע מכאני של האישה. קבוצה נוספת היא נשים הסובלות מדימום וסתי או בין-וסתי לא סדיר ו/או כבד. בעיה זו טורדנית במיוחד עבור נשים השומרות נידה. ההיסטרוסקופיה מאפשרת אבחון וטיפול לבעיות הנובעות מרירית רחם עבה, פוליפ רחמי או שרירן תוך רחמיים, או שאריות הריון לאחר לידה או גרידה העלולים לגרום לדימומים ממושכים. פעולות נוספות האפשריות כיום עם היסטרוסקופ טיפולי זעיר הן החדרת משתלי ESSURE (לסגירת החצוצרות), צנתור חצוצרות לפתיחת חסימה, הוצאת התקן תוך רחמי ש"אבד". בשל החידושים בשנים האחרונות, ניתן לבצע חלק מהפעלות במקום בעת האבחון, וחלק אף ללא הרדמה או בהרדמה מקומית. פורום זה ייתן מענה ע"י ד"ר שלומי כהן-אילון, מומחה בכיר בתחום האנדוסקופיה הגינקולוגית.
608 הודעות
528 תשובות מומחה

מנהל פורום היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית

18/10/2018 | 15:47 | מאת: היסטרוסקופיה אבחנתית

שלום רב, הופנתי להיסטרוסקופיה אבחנתית עקב פוליפ של חצי סנטימטר. האם ניתן להסיר אותו באותו מועד או רק בהיסטרוסקופיה ניתוחית? ואם כן היכן? תודה רבה!

היזטרוסקופיה אבחנתית חייבים לבצע עד 7 ימים אחרי סיום המחזור או שאפשר בכל יום כל עוד אני לא במחזור?

14/10/2018 | 16:14 | מאת: מיכל

ביצעתי ניתוח להוצאת שרירן בהיסטרוסקופיה ניתוחית, הניתוח עבר בהצלחה וזומנתי לביקורת אצל הרופאת נשים כחודש לאחר מכן. קיימתי יחסי מין כחמישה ימים אחרי הניתוח, ולאחר מכן ותוך כדי היו לי הפרשות של דם יש ממה לדאוג? או לחכות לביקורת עוד חודש?

08/10/2018 | 13:55 | מאת: אחרי לידה

שלום ד"ר, אני לאחר לידה מוקדמת (שבוע 33) טבעית. לאחר הלידה לא ניתן היה להיות בטוחים שהשליה יצאה שלמה. בחדר לידה הומלץ לי לא לבצע הוצאה של שאריות שכן לא נצפו שאריות באותו זמן. באולטרהסאונד שעשיתי 5 שבועות לאחר הלידה נמצא מימצא ברחם. כרגע אני מתלבטת האם ללכת להיסטרוסקופיה אבחנתית או ללכת ישירות להיסטרוסקופיה ניתוחית. מה המלצתך? יש לציין שרופאת הנשים אליה הלכתי נתנה לי הפניה להיסטרוסקופיה ניתוחית אבל לא הייתה בטוחה האם כדאי להמתין עוד קצת אולי המימצא יצא או ללכת עכשיו לעשות הסטרוסקופיה. תודה רבה

06/10/2018 | 13:39 | מאת: סתיו

היי , עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית לאחר שבאבחנתית נראה פוליפ בכל אופן בעת ביצוע הפעולה לא נצפה הפוליפ שנראה בפעם הקודמת . הרופא נתן לי לקחת הורמונים לאחר סיום הפעולה ובחרתי שלא לקחת האם ייתכן שיאחר לי המחזור ? האם אני צריכה לקחת את ההורמונים ? יש לציין שהפעולה בוצעה 17.9.18

לקריאה נוספת והעמקה

בוודאי יש סיבות לרופא הנשים שלך לטיפול ההורמונלי, יש לברר עימו הכרחיות הטיפול, זה לא ניתן כטיפול גורף במקרים כשלך

05/10/2018 | 10:24 | מאת: מיטל

בסוף אוגוסט עברתי לצערי הפלה טבעית בשבוע 11, קיבלתי 2 כדורים של צטוטק להשלים את הפעולה הטבעית. לא כל החומר ההריוני נפלט החוצה ולכן זומנתי להיסטרוסקופיה. בכל התקופה הזו הייתי עם דימום ועכשיו הדימום התגבר... כנראה הוסת הגיעה... האם מבצעים היסטרוסקופיה בזמן מחזור? יש לי תור ביום ראשון

לקריאה נוספת והעמקה

יש להסיר השארית, אם הדימום יהיה רב מדי יתכן ותתבצע שאיבה לפני ההיסטרוסקופיה באותו ההליך. בהצלחה!

יום לאחר בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית החל דימום כמו מחזור, האם דימום כזה נחשב תקין או נחשב לדימום חריג? אציין כי לאחר הבדיקה היה דימום ממש חלש ובבדיקה מצאו נישה שנותרה לאחר קיסרי.

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן דימום בכמות עד וסתית לאחר היסטרוסקופיה אבחנתית, או בשל הקדמת הוסת או כתוצאה מסיבה מכנית. אם הדימום יתגבר, יתמשך או יתווספו תופעות נוספות יש לפנות לבדיקה

04/10/2018 | 20:51 | מאת: אנונימית

שלום רב,אני 10 ימים לאחר היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית לאחר הפלה טבעית שהייתה לפני חודשיים, ניסינו טיפול שמרני וציטוטק ללא הצלחה. לאחר הפעולה הומלץ פרוגילטון מקבלת כבר 10 ימים, מאתמול הופיע דימום (דם אדום) וכאבי מחזור. מקפידה לקחת את הכדור בשעה קבועה. יש לציין שהשאירו ברחם ג'ל כלשהו ויש לי עוד ביקורת היסטרוסקופיה אבחנתית בעוד חודש. האם הדימום הזה תקין? להמשיך טיפול תרופתי? עד מתי יתכן הדימום? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הדימום יתכן כחלק מההחלמה של הרחם, יש להמשיך הטיפול ובכל מקרה כדי להתייעץ ברופא שביצע הפעולה, יתכן וישנם שיקולים נוספים

שלום רב אני בת 50 וסובלת מדימומי מחזור כבדים בשנים האחרונות. לאחר היסטרוסקופיה אבחנתית שיצאה תקינה, עברתי לפני שבוע היסטרוסקופיה ניתוחית - אבלציה. ב 4 ימים האחרונים יש לי דימום כמו מחזור. ציפיתי שיהיה הרבה פחות. האם זה תקין? האם זה אומר שגם המחזורים הבאים יהיו כבדים או שיש סיכוי שישתפר בהמשך? בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

דימום מיידhת לאחר אבלציה הוא דימום מהפעולה, גם הוסת הראשונה ושניה לאחר עשויות עדיין להיות כבדות מהרגיל, לאחר מכן אמורה להיות הרגיעה, גם באבלציה רק כ- 30% מהנשים מפסיקות לדמם לחלוטין, השאר נההנית מדימום מופחת משמעותית ממה שהיה לפני. בהצלחה!

21/09/2018 | 08:07 | מאת: סיון שלי

שלום, אני כ11 חודשים לאחר הריון ולידה תקינים. מחזור ראשון קיבלתי לפני חודשיים. במחזור האחרון שלי נמשך עד עכשיו (כלומר כבר 15 ימים), והגניקולוגית שבדקה אותי לפני המחזור אמרה שיש לי רירית מעובה. במערכת בריאות תקינה הייתי הולכת לרופאה שלי לבדיקה אבל אין לה תורים בחודשיים הקרובים. השאלה שלי- האם המצב דורש פניה למוקד נשים חירום? מה יכולות להיות המשמעות של רירית מעובה? תודה מראש

16/09/2018 | 09:13 | מאת: רינת

היי לפני כ-4 חודשים בUS שגרתי התגלה ממצא ברחם בגודל של 13 מ"מ שמתאים לשרירן תת רירי. לאחר מכן עברתי היסטרוקופיה אבחנתית שבה נאמר לי שמדובר בפוליפ ויש להוציא אותו. עברתי היסטרוקופיה ניתוחית והממצא לא הוסר במקומו הוסרה רקמה בלתי סדירה- מה המשמעות של רקמה בלתי סדירה? מאז עברתי שוב היסטרוקופיה אבחנתית שבה נאמר לי שוב שמדובר בפוליפ ועברתי שוב ניתוחית ושוב הממצא לא הוסר. אני מאוד מבולבלת ולרופאים אין תשובות. אמרו לי להמתין לתשובות הביופסיה השניה ולחכות לבצע US חוזר בעוד כחודש ומשם להמשיך לבדיקות האם תוכל לכוון אותי? איך שני רופאים שונים מפספסים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, לא נראה כי האבחנה הייתה פוליפ אם ב-2 היסטרוסקופיות שונות לא התקבל פוליפ בתשובה ההיסטולוגית, האם יש דימומים ? בעיית פיריון? אם אין אף אחת מבעיות אילו אין צורך בשום פעולה נוספת חוץ ממעקב

15/09/2018 | 18:45 | מאת: דנית ב.ד

שלום רב לפני כ3 שבועות ביצעתי היסטרוסקופיה להסרת מחיצה רחמית שתפסה 80 אחוז מחלל הרחם. לאחר הניתוח הה דימום של יומיים בלבד וללא כאבים חריגים... לפני כ3 ימים קיבלתי וסת ראשונה לאחר הניתוח עם דימומים שונים לחלוטין ממחזורים לפני הניתוח הדם דליל הרבה יותר וכמות המחזור רבה עד פי 3 להערכתי . האם זה תקין ?

לקריאה נוספת והעמקה

הגיוני, פתיחת מחיצה תגרור וסת לפחות ראשונה כבדה מהרגיל

15/09/2018 | 16:29 | מאת: אפרת

עברתי הפלה נדחית עם ציטוטק עקב עובר ללא דופק. ההפלה הייתה לפני שבעה שבועות . כבר 12 ימים אני עם דימום שהתחיל עם הפרשות חומות צמיגיות ונהפך לדימום של ממש , כל 4 שעות מחליפה פד. היום הדימום נחלש . אתמול עברתי us , הטכנאית אמרה שהרחם נראה נקי ואין ממצא חריג. עובי רירית 5 ורירית לא סדירה. בדיקת בטא שלילית. האם יכול להיות הדבקויות או שאריות במצב כזה? יש צורך בהיסטרוסקופיה?

לקריאה נוספת והעמקה

אם הדימום נחלש והרירית 5 מ"מ נראה כי הרחם התנקתה, במידה והדימומים נמשכים או יש ספק גשי לבדיקה

שלום אני בת 54 ולפני 3 שבועות עברתי היסטרוסקופיה להסרת שרירן שגרם לדימומים כבדים במשך שנה וחצי וכן אבלציה להסרת רירית. השאלה היא כמה זמן ימשכו עוד ההפרשות הדמיות, אציין שהן מועטות וריריות והאם זה תקין? כמו כן מתי והאם ניתן להתחיל טיפול בוגיפם שקיבלתי מרופא הנשים כחודש לפני ההיסטרוסקופיה? תודה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, הפרשות לאחר ניתוח יכולות להמשך כחודש, לגבי וגיפם יש להתייעץ עם הרופא שרשם לך את התרופה ומכיר אותך, כיוון שמדובר בטיפול הורמונלי

שלום, אימי עברה כריתת שרירניום ביום רביעי בשיטת היסטרוסקופיה והיום התחילו לה הפרשות וכאבי בטן וכאבי גב מאתמול ( לא בטוחה שהכאב גב קשור). היא נלחצה מהמצב כי לאחר הפרוצדורה הכל החה בסדר עד כה. האם היא צריכה לפנות למיון?

לקריאה נוספת והעמקה

מוסיפה שההפרשה היא דמית ויש כמות לא קטנה אך גם לא מטורפת. התחיל לה מכאב בטן חד וחזק ולאחריו הדימום.

אם הדימום אינו כבד, אין חום והכאבים אינם מעבר לכאבי מחזור אין צורך לפנות לבדיקה אילו תופעות צפויות למשך ימים לעיתים שבועות אחרי הניתוח

שלום, עברתי לאחרונה הסרת מחיצה ברחם. האם מותר לי לבקר בפארק מים? בדגש על מגלשות מים שיכולות לגרום לזעזועים. או שמומלץ להמנע מזה? אם מומלץ להמנע, אז לכמה זמן?

לקריאה נוספת והעמקה

מאמץ גופני לאחר היסטרוסקופיה עלול לגרום לדימומים, כך גם לגבי הסיכון בזיהום בשבועיים הראשונים לא כדי לרחוץ במקומות ציבוריים בהם עלולים להיות יותר חיידקים ממקלחת ביתית

עשיתי היסטרוסקופיה אבחנתית לפני שבוע והכל יצא תקין. אך המחזור מאחר לי כבר ב3 ימים ... חשוב לציין שאני בטוח לא בהריון. האם נפוץ / תקין שהבדיקה מעכבת את קבלת המחזור ?

לקריאה נוספת והעמקה

תופעה מוכרת

21/08/2018 | 16:39 | מאת: יעל

שלום ד"ר, כמה זמן לאחר היסטרוסקופיה אבחנתית שיצאה תקינה אפשר לקיים יחסי מין? והאם אפשר לנסות להרות? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

אחיר 3 ימים ניתן לקיים יחסים ואין מניעה להרות בהצלחה!

ד"ר כהן שלום רב! אני בת 51, במשך שנה שלמה חוויתי דימומים כבדים מאוד. טופלתי בברזל ובכדורים לקרישת דם. בבדיקת אולטראסאונד לא נמצא דבר מלבד רירית עבה בגודל 14.9 עברתי בדיקת של צוואר הרחם נמצא תקין וכן בדיקת פיפל שם נמצא חשד לפוליפ. ניתן לי כדורים פרימולוט ובדיקת אולטרסאונד חוזרת מיד אחרי הוסת. מה מטרת הכדורים הללו? הרופא ציין שיהיה עלי לעבור ניתוחון דבר שגרם לי חרדה...... אילו ממצאים מהאולטרסאונד יכולים ללמד שניתן לעבור את הוצאת הפוליפ ללא הרדמה? כיצד יתכן שבבדיקת האולטרסאונד לא נמצא דבר ורק בבדיקת הפיפל יש חשד? מהו קצב גדילתו של הפוליפ באופן כללי. האם דחייה של חודשיים להוצאתו היא קריטית. לאחרונה חשה לחץ על שלפוחית השתן וכאבים בזמן הליכה. אודה לך עת תשובתך!

לקריאה נוספת והעמקה

המלצתי היא לגשת להיסטרוסקופיה ניתוחית ללא דיחוי, כך גם נוודא כי מדובר בפוליפ בלבד, ילקחו גם ביופסיות מרירית הרחם באותו מעמד, והדימומים יפסקו אם את מדממת זמן כל כך רב, לא כדאי להמתין עוד אלא לבצע הניתוח. מדובר בניתוח זעיר פולשני באשפוז יום, בהרדמה קלה, והיא בטוחה כאשר מתבצעת בידיים מנוסות. בהצלחה!

20/08/2018 | 13:40 | מאת: יונת

בת 41 עם מיומה תת רירית 2.5 סנמטימטר , לפי מיטב הבנתי מיומות אילו גדולות ואז השיטות להוצאתן יהיו כריתה או פתיתת בטן ולכן אני שוקלת להוציא אותה בהיסטרוקופיה ניתוחית ושאלתי האם שיקול זה בעינייך לפי ניסיונך הרב הוא שיקול נכון והגיוני ?

לקריאה נוספת והעמקה

ברוב המקרים אם המידע מדויק כפי שתיארת אין בעיה להשלים פעולה שכזאת בהיסטרוסקופיה ניתוחית ולהמנע מפעולות נרחבות יותר. בהצלחה!

שלום, ב-12.8 עברתי היסטרוסקופיה ניתוחים ומאש יש לי דימום (הפרשות דמיות) וקרישי דם מדי פעם . האם זה תקין? כמה זמן הדימום או ההפרשות ממשיך ?

לקריאה נוספת והעמקה

דימום אחרי היסטרוסקופיה ניתוחית יכול להמשך 3-4 שב'

20/08/2018 | 00:58 | מאת: נטלי

שלום ד"ר, יש לי תור להיסטרוסקופיה אבחנתית בעקבות דימומים בין וסתיים שיש לי במהלך החודש כבר כמה שנים ולצערי הוסת איחרה קצת והתור שנקבע הוא ממש בסיום המחזור(הפרשות חומות).. האם ניתן לבצע את הבדיקה ולבדוק כמו שצריך במצב כזה? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

אם ההפרשה הדמית מינימלית אז כן

18/08/2018 | 17:11 | מאת: דנית ב.ד

שלום רב לאחר מסםר טיפולי פוריות , (לעולם לא היתי בהריון ).. בוצעה בדיקת mri להערכת חלל הרחם. התוצאות הן : ודגמת מחיצה בפונדוס ללא שינוי הגבולות הרחמיים החיצוניים. כיס השתן תקין. לא זוהתה פתולוגית טפולתית. יש לציין CYST HEMORRHAGIC בטפולה משמאל בקוטר 12 מ"מ. הטפולה הימנית ללא חריג. צוואר הרחם ושאר איברי האגן תקינים. לסיכום: רחם מחיצתי חלקי. האם מומלץ לבצע ניתוח להסרת המחיצה? כדי להגדיל את הסיכוי להרות ? והאם הציסטה דורשת טיפול ?

לקריאה נוספת והעמקה

נתחיל מהקל לכבד: הציסטה תפקודית ואין צורך לטפל המחיצה החלקית דורשת בדיקת היסטרוסוקפיה אבחנתית והלשמת האבחנה האם מדובר ברחם דיסמורפי עם היצות החלל שאולי פוגעת בהצלחות הטיפולים וניתן בקלות לתקנה

18/08/2018 | 11:33 | מאת: אמילי

אני אמורה לעבור כריתת רחם מלא השבוע והוסת מאחר לי וכנראה שיהיה במחזור בזמן הניתוח האם זה משפיע והניתוח יתעכב

לקריאה נוספת והעמקה

לא מפריע

14/08/2018 | 23:59 | מאת: דנה

בהיסטרוקופיה אבחנתית למיומה חייבים לקחת ביופסיה ?. ושאלה נוספת אם היסטרוקופיה ניתוחית להוצאת מיומה יכולה לא להוציא הכל כלומר מה האחוזים שכל המיומה תצא בהיסטרוקופיה ניתוחית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, אין צורך בלקיחת ביופסיה ממיומה, מבצעים כריתה שלמה שלה במידה ומתאפשר. זהו ניתוח מרכב, כי יש מיומות בגדלים שונים ובדרגת בליטה שונה לחלל הרחם, לא כל מקרה אפשרי בניתוח אחד. לשם כך יש להתייעץ עם מומחה בתחום

16/08/2018 | 11:20 | מאת: אילנית

ערכתי בדיקת דם חוזרת והתוצאה: ca-125 כעת: 31.7. ההמלצה עדיין לניתוח?

12/08/2018 | 17:01 | מאת: אילנית

בת 51. מחזור סדיר. נוטלת פרימולוט נור מספר ימים בחודש להסדרת עובי הרירית. ערכתי בדיקת אולטרסאונד ביום ה-5 למחזור: אורך - 71 מ"מ עובי - 61 מ"מ רוחב - 50 מ"מ מרקם - שרירני הערות - קדמי אורך תעלת צוואר - 35 מ"מ עובי רירית הרחם - 5 מ"מ סדירה. שחלות: ימנית: אורך - 28 מ"מ גובה 18 מ"מ הערות: במרקם תקין סמוך לשחלה נצפה ממצא היפואקוגני מכיל נוזל צלול עם מחיצות בלתי שלימות בגודל של 38*16*36 מ"מ. ממצא מחשיד להידרוסלפינקס שמאלית אורך - 27 מ"מ גובה 17 מ"מ הערות: במרקם תקין דוגלס - אין נוזל הממצא המחשיד להידרוסלפינקס קיים אצלי כחצי שנה. רופאת הנשים שלחה אותי לבצע בדיקת דם CA-125 והתוצאה היתה 42. יש ממה לחשוש? האם בדיקת האולטרסאונד תקינה? מה מומלץ לעשות במקרה כזה? אציין כי אין תסמינים. מרגישה מעולה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, ממצא בגיל סביב מנפאוזלי בטפולה(שחלה ו/או חצוצרה) נוכח עליה בסמן דורש ניתוח. כל גישה שמרנית תתאפשר רק לאחר בדיקה מקיפה וייעוץ במרפאה עם מומחה בתחום

12/08/2018 | 15:03 | מאת: שולה

באיזה יום למחזור ניתן לבצע היסטרסקםיה ניתוחית תודה רבה

עדיף בימים שלפני הביוץ, אך זה תלוי באינדיקציה לניתוח ובגיל האישה

עברתי היסטרו טיפולית להוצאת שארית בעקבות גרידה שלא צלחה ביום שלישי ויום אחרי התחלתי לדמם. בהיסטרו הרופא הוציא את השארית וצרב את הכלי דם שהיה מחובר לשארית. הדימום טרי (אדום) והזרם שלו יחסית חזק ולא נעצר. היום כבר יום ו'. האם זה תהליך טבעי? ואם כן עד מתי זה אמור להמשיך. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

אם יש התגברו בדימום מעבר לכמות וסתית ללא רגיעה בתוך 48 שעות מהניתוח יש לגשת לבדיקה

08/08/2018 | 19:40 | מאת: אביב

אני מודה לך על תשובותיך אבל לא יעזור רופאה או רופא, זה פשוט מביך אותי מדי ואני לא מסוגלת להביא את עצמי לבדיקה כזו. לכן אני שואלת כדי לנסות לדרבן את עצמי. האם הממצא אכן נשמע כמו פוליפ ואם כן האם באמת חבה להסיר אותו מיד מצוואר הרחם ואסור לחכות? אם תשובתך חיובית ובאמת אסור להשאיר כלום בצוואר הרחם מחשש להתמרה זה ידרבן אותי יותר לבדוק את זה. רק תהיה כן איתי. תודה

07/08/2018 | 22:13 | מאת: יעל

שלום רב, לפני חמישה ימים עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להסרת פוליפ. מאז יש לי הפרשות ריריות, כמעט ללא דם. האם זה נורמלי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כן, דימום עוד עשוי להגיע בימים הקרובים וזה תקין

לאחר הפלה עם ציטוטק וקבלת וסת עברתי הסטרוסקופיה אבחנתית 16 יום לאחר קבלת הוסת להוצאת שארית. לאחר יומיים החל דימום לא חזק כמחזור אבל די מסיבי וכאבי מחזור. האם יש ממה לחשוש? האם כדאי לגשת לאולטרסאונד ואיך אדע אם זה מחזור או סתם דימום?

לקריאה נוספת והעמקה

לא ציינת האם ההיסטרוסקופיה האבחנתית הייתה תקינה? יש לגשת לבדיקה במידה והדימום לא נעצר ב-48 ש' הקרובות

06/08/2018 | 15:16 | מאת: לי

היי רציתי לשאול ,עברתי לפני שבוע הפלה תרופתית עם ציטוטק. בסיום הטיפול נאמר לי בUSשעובי הרירית 22 מ"מ עם מעט זרימות דם ושק ההריון נפלט.הרופא בבית חולים אמר לי להמתין עד הווסת ולראות אם הכל יצא. העניין שאני מקבלת ווסת כל חודשיים וחצי וזה המון זמן. שאלתי היא אם אלך לביקורת בעוד שבועיים ועדיין יהיה שם משהו, אוכל להגיע אליך לבצע היסטרוסקופיה ברדמה מקומית כי אני מפחדת מהרדמה כללית?

לקריאה נוספת והעמקה

ההמתנה לוסת חשובה כי היא עוזרת פעמים רבות בניקוי שאריות הריון, עדיף לתת לגוף לנקות הרחם בעצמו מלהיחפז לפעולה כירורגית

02/08/2018 | 16:57 | מאת: נגה

שלום דוקטור, אני בת 33 לפני הזרעות מתרומה. במעקב זקיקים טכנאית האולטרסאונד ראתה ממצא אקוגני 7×4 ממ, שלדעתה נראה כמו פוליפ. אין לי דימומים בין הוסתות או דימום וסתי כבד. האם לאור הממצא יש סיכוי כניה להריון או שעדיף ישר ללכת להיסטרוסקופיה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם יש פוליפ עדיף להסירו לפני כניסה להריון, הפוליפ עלול לגרום לדימום לא סדיר וקושי בכניסה להריון

01/08/2018 | 21:05 | מאת: מיכל ר.

כמה זמן אסור לקיים יחסי מין אחרי היסטרוסקופיה אבחנתית?

לקריאה נוספת והעמקה

אין הוריה ברורה, עדיף 3 ימים

שלום, ב 10.7 עברתי צילום רחם. ולאחר מכן קצת דיממתי. ב 15.7 עברתי היסטרוסקופיה אבחנתית ודיממתי כמעט שבוע. הייתי אמורה לקבל מחזור לפני יומיים. אבל למעט כאבים אין שום סימן מקדים... האם זה תקין? כמו כן אני אמורה לעבור היס' ניתוחית ב- 6.8. האם מומלץ לדחות?

לקריאה נוספת והעמקה

יש לוודא שאינך בהריון, אזי לדחות ההיסטרוסקופיה הניתוחית , ביצוע היסטרוסוקפיה אבחנתית עשוי לעיתים לגרום לעיכוב בהופעת הוסת

05/08/2018 | 04:05 | מאת: עדי

בהנחה ואני לא בהריון האם לבצע את ההיסטרוסקופיה במועד המתוכנן (6.8) או לדחות לאחר קבלת הווסת?

29/07/2018 | 23:05 | מאת: אביב

יש לי גוש קטן ממש על צוואר הרחם כבר כחודשיים שלא נבדק וההנחה היא שזה פוליפ כי סרטן זה כנראה לא כשאין כל ירידה במשקל, כאבים או הזעות לילה. US באן עליונה ותחתונה תקין בדיקות דם תקינות. כשתיארתי זאת לרופא המשפחה שלי הוא אמר שיכול להיות שזה םוליפ אבל שאם זה אכן פוליפ הוא מיד מוסר ושלא משאירים שום דבר בצוואר הרחם מחשש להתמרה. הגוש בקוטר כ3-4 מ''מ, מעט אה סימטרי, נוקשה-קפיצי יחסית ומרגישים שיש לו גם מעט שורש בפנים. רופא הנשים מציע לי רק בדיקה ואינני מוכנה לעבור. האם אכן נשמע מתאים לפוליפ ואם כן האם באמת חייבים להוריד אותו מיד ואסור לחכות מחשש להתמרה גם בגיל 20? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי לבדוק הממצא ע"י מומחה, בדרך השלילה לא ניתן להגיע לאבחנה ובוודאי לא לטיפול, את יכולה גם להיבדק אצל רופאת נשים, אבל את חייבת להבדק

29/07/2018 | 23:00 | מאת: מיטל

שלום.. עברתח גרידה ב-15.5.18, לאחר שקיבלתי וסת הלכתי לביקורת אצל רופא נשים אשר הפנה אותי להיסטרוסקופיה אבחנתית לאור חשד לשארית הריון.. היום הייתי בבדיקה אשר בה הרופא ראה הדבקויות ברחם.. והפנה אותי להיסטרוסקופיה ניתוחית להסרת ההדבקויות.. השאלה שלי היא למה הוא לא הסיר את ההדבקויות במהלך הבדיקה? הרי קראתי שזה אפשרי לעשות זה וכך להמנע מחדר ניתח והרדמה מלאה.. הייתי מעדיפה לעשות את זה במהלך הבדיקה.. האם זה אפשרי? שאלה נוספת היא האם תהיה לי בעיה להרות אחרי הניתוח? מהם הסיבוכים האפשריים? ואחרי כמה זמן אחרי הניתוח אפשר לנסות להרות? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הדיבקויות הןא מצב מרכב לעיתים שלא מאפשר טיפול ניתוחי במרפאה, מכיוון שאין לי תמונות מהבדיקה לא אוכל לדעת מה הסיבה שלא טופלו במעמד האיבחון, בכל מקרה ברוב המקרים ניתן חודש אחי הוסת שאחרי הניתוח לנסות שוב להרות, בהצלחה!

25/07/2018 | 17:55 | מאת: ליאת

שלום וברכה, בשלישי שעבר 17.7 עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית, לאחר הפעולה ועד היום היה דימום ממש ממש מועט, ללא כאבי בטן, היום (לאחר 8 ימים) הדימום נהיה חזק יותר (כמו מחזור) מלווה בכאבי מחזור, האם יכול להיות שקיבלתי מחזור או עדיין מדובר בדימום של לאחר הפעולה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

2 האופציות אפשריות, ידוע כי לאחר היסטרוסקופיה הוסת יכולה להקדים או לאחר

שלום ד"ר כהן-אילון, אני 3.5 חודשים לאחר לידה וגינלית. בביקורת שגרתית לאחר הלידה נמצאה שארית בחלל הרחם. עברתי ניסיון לטיפול שמרני ע"י ציטוטק ולאחר שהשארית נותרה עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאתה. בדו"ח הניתוח מצויין השארית הייתה בגדול 2X2 ס"מ והוסרה ללא שימוש בחשמל. כמו כן נכתב שהיה קושי להבחין בכניסת החצוצרות, ע"ר הידבקויות. התבקשתי ליטול פרוגילוטון במשך חודשיים ולחזור להיסטרוסקופיה אבחנתית/ניתוחית נוספת. מכיוון שיש לי רקע מורכב טרם ההריון - עברתי 3 הפלות ספונטיות שאחת מהן הושלמה ע"י גרידה וכן ניתוח להסרת מחיצה בשיעור של 80% - אני תוהה האם זה נכון לעבור התערבות נוספת בחלל הרחם (היסטרוסקופיה נוספת)? האם זה יכול להשפיע על פוריות עתידית, או שניתן לחכות לתקופה בה אשקול הריון נוסף? אצין שאני מניקה באופן בלעדי וקיבלתי וסת פעם אחת בעקבות הפרוגילוטון. בימים אלו באמצע החפיסה השניה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, אכן מדובר במקרה מרכב יותר, חשוב לוודא כי השיליה תוסר עד תום, אחרת את עלולה לסבול מהידבקויות קשות עד היעלמות הוסת כלל (תסמונת אשרמן) יש לפנות למומחה בתחום. בהצלחה! ד"ר שלומי כהן

19/07/2018 | 18:43 | מאת: שגית

שלום בת 47, בבדיקת אולטראסאונד נמצא פוליפ ברחם בגודל 7.4 מ״מ. ביצעתי הסטרוסקופיה ובה לא נמצא פוליפ ונאמר לי שהכל תקין. לא התבצעה שוםפעולה. כיצד ייתכןשהפוליפ נעלם? מי מבין הבדיקות אמינה יותר? הסטרוסקופיה או אולטראסאונד. יש לציין ששני הרופאים שביצעו את הבדיקות השונות הם מומחים. אשמח לתשובה כי אני מבולבלת ומרגישה שנשלחתילבדיקה ללא צורך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, פוליפ קטן באישה בגיל הפוריות עשוי לנשור מעצמו במהלך הוסת שלאחר בדיקת האולטרסאונד, וזה קורה בכ- 30% מהמקרים, עוד יתכן ומשהו במבנה הרחם נראה כפוליפ אך בפועל לא נמצא פוליפ. ההבדל בין אולטרסאונד שהוא בדיקת דימות לעומת היסטרוסופקיה שהיא כלי איבחון וטיפול רבים. וכאשר יש חשד להמצאות פוליפ הבדיקה הבאה הנכונה תהיה היסטרוסוקפיה בברכה, ד"ר כהן

07/07/2018 | 23:14 | מאת: אביב

בת 24, בתולה, מחזורים לא סדירים עם דימום כבד (לא נוטלת גלולות), מעולם לא הייתי עם בן זוג. כבר שנתיים שכל פעם שמאוננת עם אצבעות בנרתיק (בעדינות רבה כך שאין בוודאות שום מצב לפציעה) יוצא דימום. בפעם הראשונה שזה קרה יצא הרבה דם טרי שכיסה את האצבעות ממש ונבהלתי, אבל מאז הדימום נחלש מעט וכל פעם שנוגעת בפנים ישנו דימום קל שלאחריו נראה בניגוב ואז נעלם. בחודשיים שלושה האחרונים התחלתי להרגיש גוש ממש בצמוד לצוואר הרחם (עליו מעט בצד), עגול, חלק, מעט אה-סימטרי ונוקשה בנגיעה כשמרגישים שגם בסיסו נוקשה ומעט ארוך בפנים, כ3-4 מ''מ, לא כואב. זה, ביחד עם הדימום הקבוע כל פעם מנגיעה מדאיג אותי מאוד, בעיקר מסרטן צוואר רחם. אין מצב שיש לי ווירוס הפפילומה כי מעולם לא הייתי עם בן זוג ומעולם לא עברתי בדיקה גניקולוגית כי אני מאוד מתביישת. רופא הנשים שלי מאוד לוחץ עליי, לא אומר אם זה נשמע חשוד או לא אבל אני לא מסוגלת להביא את עצמי שיסתכלו לי שם על אף החשש. US מהבטן תמיד תקין עם רירית סדירה ואמר שעד כמה שאפשר לראות דרך הבטן גם הצוואר נראה תקין. האם נשמע חשוד? עלול להיות נגע טרום סרטני לפי התיאור למרות שאין מצב למגע מיני והידבקות בווירוס? האם אין כל הדמיה שניתן לעשות כמו MRI לאיזור לאפיון הגוש הזה לפני שחייבים בדיקה גינקולוגית? זה מאוד מדאיג אותי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, אם יש חשש לממצא אולטרסאונד תלת מימדי, MRI או וגינוסקופיה (תוך שיור קרום הבתולין) יתנו המענה. בהצלחה, ד"ר כהן

15/07/2018 | 23:27 | מאת: אביב

איך MRI? רופא הנשים והמשפחה שלי אומרים שאי אפשר לתת בדיקה כזו לפני בדיקה פיזיקלית פשוטה. ולמה הכוונה בUS? וגינלי? לא מוכנה גם לא רופאה. זה מביך מדי. או שכוונתך מהבטן? איפה עושים?

05/07/2018 | 04:33 | מאת: נטע

שלום רב, לפני כשלושה חודשים עברתי היסטורסקופיה אבחנתית (ובהמשך גם ניתוחית להסרת פוליפ -שפיר - ברחם). תהיתי האם בדיקה כזו מכסה/סוקרת גם נגעים באזור הנרתיק וצוואר הרחם. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, יש לבצע בדיקה מכוונת לאיזורים אילו הקרויה וולוסקופיה וקולפוסקופיה בברכה, ד"ר כהן

28/06/2018 | 23:27 | מאת: רותם

שלום ד"ר, לפני מס' חודשים עשיתי אבחנתית אצלך אחרי הפלה ונאמר לי שיש לי רחם בצורת t. הצלחתי להיכנס בשנית להיריון ושוב פעם לא תקין.(אין דופק) לקחתי ציטוטק ולאחר בדיקות אמרו שנשאר שארית בגודל 16×21מ"מ. האם יש צורך לעשות אבחנתית או שישר לקבוע לניתוחית? האם ההפלות לדעתך קשורות לצורת הרחם? והאם ניתן להסיר את השארית בשיטה שלך ללא צורך בניתוח? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, לגבי טיפול שניתן לך באופן פרטי, אנא צרי קשר עם המרפאה. בהצלחה, ד"ר כהן

שלום. לפני 3 ימים עברתי היסטרוסקופיה כירורגית להסרת שארית שלייה לאחר לידה. אני עדיין מדממת, הדימום אמנם נחלש יחסית ליום הראשון אך עדיין פעיל וצבעו אדום (טרי). האם תקין? כמה זמן בממוצע יכול להמשך הדימום לאחר הפעולה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, דיוממים אחרי הסרת שיליה בהיסטרוסקופיה יכולים להמשך מספר ימים בהצלחה!

24/06/2018 | 14:37 | מאת: שושנה

עברתי ניתוח צריבת רירית הרחם לפני 4 שבועות עד עכשיו היו הפרשוצ חומות היום היתחיל דם באולתרסאונד אמרו רירית 9, רואים גם קרישי הדם, מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

ממתנים עד גמר הדימום, ובחודש הבא לפי עצמת ומשך הוסת ניתן יהיה להעריך הצלחת הפעולה בברכת בריאות,

27/06/2018 | 00:09 | מאת: שושנה

כל הביעה שביקשתי צריבה על ידי בלון כי לא רציתי עוד דימומים ואמרו שהיסטרוסקופיה זה אותו דבר, אבל עכשיו אני מבינה שזה לא מה שביקשתי.

שלום דוקטור, עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שרירנים פעמיים, מיד לאחר הניתוח השני (לפני 3 שבועות) נאמר לי עי הרופא המנתח שהסיר הכל ואין צורך בהיסטרוסקופיה אבחנתית. השאלה שלי האם כדאי בכז אחרי זמן מסויים לבצע בדיקה כמו אולטרסאונד לוודא שהכל תקין באיזור, בכז אחרי ניתוח.. אם כן, האם אצל כל רופא נשים זה אפשרי או שנדרשת התמחות מסויימת? יש לציין שאני מעוניינת להתחיל לנסות להכנס להריון בעוד חודש בערך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, כדאי לבצע אולטרסאונד לאחר הוסת הקרובה ואז להתחיל הטיפול, אם יש ספקות , יש מקום להיסטרוסקופיה אבחנתית נוספת. בהצלחה!

12/06/2018 | 12:29 | מאת: ורד

שלום, עברתי לפני שבועיים וחצי היסטרוסקופיה ניתוחית לפתיחת מחיצה 80% היו לי דימומים של כמה ימים די מאסיביים. ועכשו עדיין יש מדי פעם הפרשות חומות ודמיות לא היסטרי. מציינת שאני עם פרוגליטון מיום אחרי הניתוח. רציתי לשאול עם זה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ורד, הגיוני כי יש הפרשות חומות עקב השילוב של כירורגיה וטיפול הורמונלי בהצלחה!

שלום, עברתי ב 4.7 היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית שילייה של סמ אחד לאחר לידה שקטה שקרתה לפני 8 שבועות. לא היה לי דימום כמעט אחרי הניתוח ופתאום אתמול ( 7.6) הופיעו לי קרישי דם בתחבושת והיום הופיע כבר דימום כמו מחזור המלווים בכאבי מחזור. מה אני אמורה להבין מזה? שזה כתוצאה מהניתוח או שיש מצב שזה מחזור? במידה והמחזור שלי סדיר אני אמורה לקבלו כעיקרון עוד שבועיים. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רוצה רק להוסיף שהדימום שינה את צבעו מאדום לחום

*התכוונתי למעלה ב 4.6 ולא ב 4.7

דנה שלום , מניסיוני דימומים לאחר היסטרוסקופיה ניתוחית ובפרט להוצאת שארית שלייה יכולים להופיע בכל שלב בחודש שאחרי הניתוח ועד לוסת הבאה שלאו דווקא תגיע בזמן

שלום, שמי נורית, בת 65 עומדת לעבור ניתוח כריתת רחם. אם יש פה נשים בגילי שעברו את הניתוח ויכולות לספר לי עליו ועל השלכותיו אשמח מאוד וזו תיהיה עבורי עזרה גדולה מאוד! הייתי רוצה לדעת על מה מרגישים אחריי הניתוח, השלכות על שלפוחית השתן, השלכות נוספות. דברים שכדאי לדעת... תודה רבה מראש! נורית..

לקריאה נוספת והעמקה

נורית שלום, פורום זה מיועד לתשובות הרופא לנשים אם ברצונן לקבל מידע מנשים עשי זאת בפרומים הפתוחים לדיון בהצלחה!

שלום, שמי נורית אני בת 65 , ביוני עומדת לעבור אצלך ניתוח כריתת רחם. רציתי לבקש להפנות אותי לאולי פורום או קהילה או אתר פה או בכלל למקום בו אוכל לדבר עם נשים בגילי שעברו את הניתוח. להפנות אותי לנשים שעברו את הניתוח. כמו כן, מה שמאוד מציק לי הוא - מה ההשלכות של הניתוח לגבי שלפוחית השתן ובכלל השלכות נפוצות שכדאי שאדע? תודה רבה מאוד מראש! -נורית-

לקריאה נוספת והעמקה

נורית שלום, הפורום הוא ציבורי ואינו אישי, לא אוכל לערב ייעוצים הקשורים ישירות למרפאתי הפרטית בפורום הזה אם ברצונך לשאול עוד שאלות את מוזמנת לשוב למרפאה לפגישת ייעוץ מסודרת בהצלחה, ד"ר כהן