pth גבוה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פענוח בדיקות מעבדה: תפקודי כליות, בדיקות הורמונים וברזל

המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של בדיקות מעבדה, מה אומר כל דבר ולמה חשוב לשים לב? עוד בנושא:פענוח בדיקות דם חלק א'פענוח בדיקות דם ותוצאות - הסבר מורחב   תפקודי כליות לכליות יש תפקיד חשוב בתפקוד תקין של הגוף. הכליות מסננות את תוצרי הפירוק של תאים שונים, פסולת רעילה, שאריות של תרופות וויטמינים, וכן יש להן תפקיד בשמירה על איזון של מלחים ונוזלים בגוף. באדם בריא הכליות עושות את התפקידים האלה בצורה מיטבית. אצל אנשים עם מחלות כרוניות בעיקר יתר לחץ דם וסכרת יש סכנה לפגיעה בתפקוד הכליות, כמו גם אצל אנשים עם מחלה פנימית של הכליה, אנשים הצורכים תרופות כרוניות שונות ובמצבים אחרים.נסקור את בדיקות המעבדה העיקריות שתורמות לבדיקת תפקוד תקין של הכליות.   קריאטינין Creatinine קריאטינין הינו חומר מסיס, בעל משקל קטן, שמסתנן בקלות דרך הכליות. רמתו היומית משתנה מעט, ומקורו במטבוליזם...
ללמוד עוד על pth גבוה
פענוח בדיקות מעבדה:  תפקודי כליות, בדיקות הורמונים וברזל-תמונה

המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של...

מאת: ד"ר יעל הס,...
08/11/2005

pth גבוה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום שואלת עבור אימי.בת 66. מזה כחודש סובלת מכאבים ברגליים ובשבוע האחרון כאב שהתגבר ברגל שמאל מכף הרגל ועד לאגן. נשלחה על ידי רופא משפחה לבדיקת צפיפות עצם- קיבלה ערכים גבוליים לאוסטאופורוזיס (לפי מה שראיתי בערכי הייחוס ושאלתי את האחות) כמו כן בבדיקות דם- PTH 150 ורמת סידן נורמלית.ויטמין D ברמה נמוכה. יתר הבדיקות תקינות לחלוטין , כולל קריאטינין בשתן שיצא תקין. קראתי שייתכן שמדובר בבעיות בבלוטת הפארא תירואיד. שאלותיי: 1. האם זאת יכולה להיות הבעיה שגורמת לכאבים שיש לה? 2. האם ייתכן ומדובר בשבר שנוצר כתוצאה מבעיה בצפיפות עצם? ואם כן - צילום יוכל להראות זאת? היא קבעה תור לאנדוקירונולטג אך יש לה זמן המתנה רב. תודה רבה מראש

שלום רב, א. חסר בויטמין D עלול לגרום לכאבי שרירים ועצמות. ב. ירידה בצפיפות העצם לא גורמת לכאבים בעצמות. ג. בדיקת צפיפות העצם לא באה לאבחן שברים. יש לבצע צילום רנטגן לאבחנת שברים. חסר חמור בויטמין D עלול לגרום להופעת שבר. ג. צריך להתחיל טיפול בתוספי סידן וויטמין D, ולגבי המינונים- נא להתייעץ עם רופא. בברכה, דר ילנה סיגל בברכה, דר ילנה סיגל

תודה רבה ודבר נוסף-היא עשתה אתמול צילומי רנטגן ושוקלת ללכת לאורטופד- האם יש בכך צורך או שרופא המשפחה יוכל להסתכל על פיענוח הצילום ולטפל? תודה רבה מראש

לא יודעת להגיד לך עד כמה רופא המשפחה שלך יודע לראות צילומים אורתיפדיים. צריך לשאול אותו האם הוא יכול להסתדר עם זה. בברכה, דר ילנה סיגל

שלום, אמי בת ה-90 מתלבטת בין טיפול ב- בפרוליה לפורטאו . תוצאות בדיקות דם PTH , כשהערכים התקינים במעבדה היו בין 14 ל- 72, היו גבוהות אצלה במשך שנים , כנראה בגלל אי ספיקת כליות קלה על רקע סוכרתי, ונעו בין 100 ל-150. כעת המעבדה שינתה את הבדיקה וערכים בין 6.7 ל- 38.8 נחשבים לתקינים. ה-PTH שלה כעת היה 33.6 ובבדיקה נוספת 34.8. האם בכל זאת רצוי שהיא לא תקבל פורטאו, בגלל הנטיה ל PTH גבוה? תודה.

שלום רב, בנוכחות PTH גבוה לא צפוי אפקט טיפולי של התרופה. לכן יש לחשוב טוב לפני החלטה על הטיפול. אינני יכולה לתת המלצה טיפולי בפורום. ממליצה לדון עם הרופא המטפל על אפשרוית הטיפול. יש לקחת בחשבון כל הפרטים- צפיפות עצם, סיפור שברים, תפקודי כליתי, רמות ויט D ו- PTי עדכניות, בירור סיבות לאוסטיאופורוזיס משנית... בברכה, דר ילנה סיגל

בדיקות דם אחרונות: TSH 2.58 PTH 55.7 PTH 56.2 מלפני 7 חודשים ויטמין D 60 מה משמעות של PTH גבוה? תודה

לורה שלום תלוי מה הנורמה של הקופה, מה נורמה של ויטמין די/איזה יחידות, מה רמת הסידן בדם ושתן..

פרטים נוספים קו"ח מכבי Ca 9mg/dl ויטמין D 60ng/ml TSH 2.58 mlu/u PTH 55.7 pg/ml Albumin/Creatinine Ratio 10.26 mg.g Creatinine (U) 2g/24hr Creatinine (B) 0.97 mg/dl eGFR 8l/ml/min/1.73 m sq Uric Acid 7.3 ml/dl Metformin 850mg x 1 Omepradex 20mg ברזל Armour אבץ מוטיויטמין אבנים – אין עבר לא מזמן א.ס. שברים – צלע לפני כעשר שנים השימוטו פיברומיאלגיה דלקת מפרקים פסוריאזיס נוירופתיה MGUS הפטיטיס כרוני

לורה שלום לא נראה לי שהעליה ב PTH אמורה להדאיג אבל עלייך להשלים בירור

שלום בבדיקת דופלר כליות -חשד ל RAS מימין. PTH - 55 pg/ml ,ויטמין D תקין, סידן בדם תקין, סידן בשתן-240 mg/24h האם מעיד על בעיה? איזה בדיקה להעמיק את הבירור?

RAS הוא במרבית המקרים מישני למחלה טרשתית בכלי הדם. מרבית הפעמים הטיפול הוא טיםול בגורמי הסיכון לטרשת עורקים: הפסקת עישון, טיפול בסטאטינים, טיםול בסוכרת, איזון לחץ דם. במקרים מיוחדים מחליטים לבצע צינטןר של עורקי הכליה. ערכי pth תלויי מעבדה, מניחה שהם מקסימום פי 2 מגבול עליון של נורמה. אם אין אי ספיקת כליות ולא מגיב לנירמול חסר ויטמין די אם קיים להמשך מעקב אנדוקרינולוג. רמת הקלציום בשתן יחסית נוטה לגבוה. זה אולי קשור לpth, אך גם יכול להיות קשור לדיאטה עתירת מלח. למעקב ויעוץ הרופא שהפנה אותך לבדיקה.

לחץ דם גבוה שנים מאוזן בואזודיפ 10מ"ג, אשלגן וזרחן נמוכים מעט מהמינימום הרצוי, לוקח ליטורבה 10 מ"ג כשנתיים כדי לשמור על כולסטרול מתחת ל 100(עקב תורשה). קריאטינין ואוראה תקינים, לא נוגע במלח ובאלכוהול, לא מעשן ומשקל תקין איזה בדיקה נדרש כדי לשלול בעיה בכליות? (לאימא היה בזמנו בעיה בספיקה בכליה אחת עד שהפסיקה לעבוד