מחלות רקמת חיבור: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הריון: עיכוב בגדילת העובר

עובר קטן עלול להעיד על מחלות או מומים, העלולים לגרום לפגיעה ואף לתמותה של העובר - ולעתים תחלואה מוגברת של האמא. חיוני מאוד לקיים בדיקות מעקב עוד בנושא: הריון, לידה והגיל הרךגדילת העובר ברחם הנה אינדיקציה לבריאות העובר ותקינות ההריון - ולכן יש חשיבות רבה למעקב אחרי גודל העובר וקצב גדילתו. עובר תקין גדל בערך בקילו עד השבוע ה-27 של ההריון - וכשני קילו נוספים, במהלך שבועות 27-37, שהם גם עשרת השבועות שבהם הוא מגיע לשיא הגדילה. כאשר גודל העובר קטן, יחסית לגיל ההריון - המצב עלול להעיד על מחלות,מומים או הפרעת כרומוזומאליות בעובר ובשיליה, ולעיתים מחלות רקע של האם. מצב זה יכול להסתבך עד כדי תמותת העובר; ובמקרים מסוימים, גם כרוך בתחלואה של האמא. מהו עובר קטן? מהו המדד לכך? ההערכה המרכזית של גודל העובר מתבססת על משקלו, היקף הבטן, היקף הראש ואורך העצמות. עובר מוגדר כעובר קטן, אם גודלו קטן מהאחוזון העשירי - בהתאם לגיל ההריון, או אם...

סיבות אפשריות ומצבים דומים למחלות רקמת חיבור

סקלרודרמה - תמונת המחשה
סקלרודרמה מחלה ממאירה בילדות מעלה בבגרות את הסיכון ב-40% ויותר, להתפתחותן של מחלות אוטואימוניות...
ללמוד עוד על מחלות רקמת חיבור
ניפוץ מיתוסים על פצעים וחבישות-תמונה

ד"ר משה קוליקובסקי מסביר מהם הגורמים המשפיעים על תהליך...

מאת: מערכת zap...
18/06/2007
כאב בעקב: הסיבה השכיחה לפניה לאורטופד-תמונה

כאב בעקב כף הרגל הינו מן הסיבות השכיחות לפניה לייעוץ...

06/03/2001
פרכת - מחלת העצמות השבירות-תמונה

פרכת היא מחלה גנטית המתבטאת בפריכות של עצמות הגוף. המחלה...

מאת: פרופ'...
17/04/2018
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת C-Reactive Protein - תמונה
בדיקת C-Reactive Protein
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת C-Reactive...

מחלות רקמת חיבור: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, יש לי בעיה בקשר להאאורטה שעולה (מהלב) בחזה. בשנת 2000 הגודל שלה היה 33 מ"מ בשנת 2009 הגודל עלה ל 43 מ"מ כלומר ישנה מגמה של עליה. נתונים נוספים: אני בן 66, עברתי צינטור בשנת 2009 (סייפר) ללא ארוע לבבי. וגם אין אצלי אטימה מוחלטת של המסתם. החודש עברתי מיפוי לב והתקבלה תמונה טובה של הלב: בלי פגיעה של התקף לב בעבר, והזרמת דם טובה ללב. הקרדיאולוג אומר שהגודל של האאורטה לא גדול מדי. כמה שאלות האם יש לי בעיה של מגמת עליה שתימשך? מה הגודל שמתחיל להדאיג? כיצד מטפלים בהאאורטה מוגדלת מאד? האם חום של סאונה וג'קוזי (10 דקות) יכולים להרע את המצב? אני מודאג, בתודה מראש, איתן

שלום איתן. הקוטר התקין של האאורטה העולה אצל גברים אמור להיות בסביבות ה 3 ס"מ, לא יותר. מפרצת (הרחבה) של האאורטה העולה הינה מצב בו קוטר האאורטה העולה הוא מעל ל 3 ס"מ. מצב זה מחייב טיפול (ניתוח) כאשר מתקיים אחד מהתנאים הבאים: 1. קוטר מעל 5.5 ס"מ אצל גברים. 2. קוטר מעל ל 5 ס"מ אצל אנשים עם מחלות רקמת חיבור כמו תסמונות מרפאן ואהלרס דאנלוס. 3. קוטר מעל ל 4.5 ס"מ אצל נשים שמעוניינות לכנס להריון, או אנשים (נשים או גברים) עם היסטוריה משפחתית של דסקציה (ביתור/קרע) של האאורטה, או אצל חולים עם מחלת LDS, או אצל אנשים עם מוטציה ידועה בגנים TGFBR1/TGFBR2. 4. קוטר מעל ל 4.5 ס"מ אצל חולים עם בעיה מבנית ותפקודית של המסתם האאורטלי (מסתם דו-עלי) שאפשר לתקן להם את המסתם. 5. קצב גדילה של קוטר האאורטה העולה מעל ל 0.5 ס"מ בשנה. במקרה שלך, קוטר האאורטה הינו 4.3 ס"מ משנת 2009! ציינת גם שהמסתם האאורטלי שלך דולף (אין אטימה מוחלטת לדבריך), מצד שני עברת אקו לב לאחרונה והקרדיולוג ציין שקוטר האאורטה אינו גדול מדי. הנתונים שאתה מוסר מעט סותרים אחד את השני, כי אם ב 2009 הקוטר היה 4.3, הייתי מצפה שהקוטר יגדל במהלך 6 שנים. השילוב של המפרצת עם הדליפה במסתם, מחייב התייחסות אחרת וכן היית מציע לך לפנות למנתח לב להתייעצות. בסאונה יש מאמץ לבבי לא מבוטל והדופק עלול לעלות בצורה משמעותית, דבר שבהחלט עדיף להימנע ממנו. תודה לפניינתך ואשמח לייעץ שוב בעתיד. ד"ר שיך-יוסף.

שלום דר , אישתי בת 25 בריאה אחרי בדיקת ct התגלה שיש לה גידול 47 מ"מ ב אאורטה והיא עדיין מעונינת להיכנס בהיריון אבל כרגע נתנו לה תרופה דרך הוריד בבית החולים ושחררו או ה לקבל תרופה בכדורים מהבית . ולפי מה שאתה רושם אם אישה מעל 45 ורוצה להיכנס להריון צריך ניתוח , מה עושים במקרה כזה

איתן שלום בעקרון טיפול באורטה העולה היא נחלתם של מנתחי הלב . מטפלים כאשר הגדול הוא כ6 ס"מ . הטיפול הוא ניתוחי על ידי פתיחת החזה והחלפת האורטה העולה. בנוגע לגקוזי - יש הרחבה של ורידים וירידה בלחץ הדם. לאו דווקא קשור להרחבה של האורטה.

שלום ברקע nsip מטופלת באימוראן ופרדניזון וחמצן 8 ליטר בצילום חזה שבוצע יש קונסדליציה באונה שמאל תחתונה סובלת כל חודש מדלקת ריאות ומטופלת בטבאניק 10 ימים ופרדניזון במינון גבוה 40 מג ואינלציות עם אירובנט בטיפול תרופתי ל nsip אימוראן ופרדניזון 20 בהחמרה מעלים ל40 מג לא קיבלתי אישור לריטומקסיאב בשל שהוא ניתן להתוויה אחרת לפי הקופה אין לי מחלות רקמת חיבור אבל יש לי בעיה המערב החיסון שתוקפת לי את הריאות השאלה שלי האם יש מה לעשות חוץ מהטיפול שלא מוצלח כי המצב שלי לא טוב ...מבחינה ריאתחת כל חודשיים מעלים את הכמות של החמצן בשל רמות נמוכות של סטורציה עם חמצן שהיה עד לאישפוז האחרון 6 ליטר אני בת 39 מה ניתן לעשות לשפר את המצב זה מחלה קשה וזה אני יודעת סליחה על האורך תודה

שלום, צריך לבדוק אפשרות של השתלת ריאות.

שלום בת 37 מאובחנת הנל מטופלת באימורן השאלה מה ההבדל בין BOOP/COP לבין NSIP TYPE CELLULAR כמו כן מה ידוע על NSIP והאם זה ממושך או שיכול לעבור ומה אם לא מטופלים אשמח להסבר ומידע תודה יאלוש

שלום מצרפת את תשובתו של ד"ר שבתאי ורסנו "שלום, מדובר במחלת ריאות אינטרסטיציאלית (מערבת בעקר את מחיצות בועיות הריאה) שיכולה להיות ללא סיבה ידוע , לאחר ברור (אז היא נקראת NSIP אידיופטי), או יכולה להופיע על רקע מחלות אחרות כגון מחלות רקמת חיבור,\ שמערבות גם אברים אחרים. לעיתים NSIP מקדים בשנה או יותר את הופעת מחלת רקמת החיבור. מחלה לא שכיחה אבל בהחלט רופאי ריאות או ראומטולוגים פוגשים אותה."

שלום פרופ׳ , בבדיקת קולות הלב נשמעה אצל אימי איוושה . היא הופנתה לאקו לב שם נקבע כי האואורטה העולה מורחבת 40 ממ ( מצורף קובץ הבדיקות) האם יש בכך סכנה והאם יש להמשיך בברור אצל קרדיולוג, תודה

מירי שלום ברוב המקרים יש צורך בניתוח להחלפת אבי העורקים (אאורטה) כאשר הקוטר של אאורטה העולה מגיע ל 5.5. ס"מ. במקרים חריגים של מחלות רקמת חיבור יש צורך בניתוח כבר בקוטר 5 ואפילו 4.5 ס"מ. קרוב לוודאי שבמקרה של אימך יש צורך מעקב בלבד ולראות האם יש באקו הסבר לאוושה. בברכה פרופ' גיל בולוטין