אגרנולוציטוזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

משככי כאב: דיפירון

מהו הדיפירון? איזה תכשירים מכילים דיפירון? מהן תופעות הלוואי האפשריות? כתבה שנייה בסדרה: תרופות ללא מרשם המיועדות לטיפול בכאב תכשירי דיפירון (אופטלגין, וי-דלגין) מותווים לטיפול בכאב בינוני עד חמור ובחום אשר אינו מגיב לטיפולים אחרים. מנגנון הפעילות של התכשירים אינו ברור לחלוטין. התרופה פועלת באופן דומה למנגנון הפעולה של תרופות מקבוצת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים וכן פועלת מרכזית על מנגנון בקרת החום. באיזה שעות ביום מומלץ ליטול את התרופה?אין הנחיות מיוחדות. לכתבה בנושא אנטיביוטיקהלכתבה בנושא תרופות לאין אונותלכתבה בנושא טיפול הורמונלי חלופי לנשיםלכתבה בנושא גלולות למניעת הריוןלכתבה בנושא סטטיניםהאם יש אנשים שאסור להם ליטול את התרופה? בעלי רגישות יתר לדיפירון. חולים הסובלים מליקוי במערכת הדם כמו דיכוי מח עצם/ ירידה בכדוריות דם לבנות. פורפיריה. יש להיזהר בחולים במחלות כבד...
ללמוד עוד על אגרנולוציטוזיס
תרופות פסיכיאטריות: הגישה במזרח-תמונה

הן פותרות מצבים קשים של פסיכוזה ומאניה-דיפרסיה, אבל האם...

מאת: אתר תמורות
06/02/2007
משככי כאב: דיפירון-תמונה

מהו הדיפירון? איזה תכשירים מכילים דיפירון? מהן תופעות...

מאת: מגר' עינת...
05/03/2015
לבלוע את הגלולה המרה (אבל לדעת עליה יותר)-תמונה

ניגשת לטיפול פסיכיאטרי תרופתי? איך מתייחס הטיפול המשלים אל...

מאת: המאמר בוחן...
04/10/2004
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאגרנולוציטוזיס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אגרנולוציטוזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, מזה כשלושה ימים אני סובל מנפיחות של בלוטת לימפה שמאלית באזור הצוואר. נבדקתי ע"י רופא ואובחנתי עם דלקת גרון. הרופא רשם לי רפאפן. שאלתי היא האם אפשרי לשלב בין האנטיביוטיקה המדוברת לבין אופטלגין (טיפות), או האם בכלל כדאי לקחת אופטלגין, כאשר האבחנה היא דלקת גרון? החשש שלי נובע מתופעת הלוואי אגרנולוציטוזיס. האם אקמול צינון יכול לשמש תחליף לאופטלגין? אולי יש לכם המלצה אחרת? אודה על תשובתכם, יום נעים.

ככלל כל טיפול תרופתי עלול לגרום לת"ל ולפני מתן טיפול תרופתי יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבת"ל. אגרנולוציטוזיס הינה ת"ל נדירה שעלולה להתרחש במהלך הטיפול עם התרופה אופטלגין. לא ידועה השפעת גומלין בין אנטיביוטיקה ואופטלגין, עפ"י עלון התכשיר אנטיביוטיקה עלולה להחליש את סימני אגרנולוציטוזיס. אפשרות טיפול מועדפת בד"כ היא טיפול בתכשירי פרצטמול (אקמול, דקסמול וכו') – אין צורך בתכשירים משולבים אלא אם אתה סובל מתסמינים מטרידים אחרים. לחילופין ניתן לשקול טיפול בתרופות נוגדות דלקת מקבוצת ה-NSAIDs (כמו אדוויל, נורופן, אדקס) כמובן שבהתאם לאזהרות והתוויות הנגד המפורטות ובמינון המומלץ בעלון לצרכן. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש.

שלום אני בן 40 . בד"כ בריא. בדיקות דם שגרתיות לפני כמה חודשים תקינות. לעתים כאבי צוואר וראש. לוקח פעם בכשבועיים אקמול. ורק לעתים רחוקות פעם בכמה שנים לוקח אופטלגין אם יש כאב צוואר חזק יותר. אתמול היה כאב צוואר חזק לקחתי פעמיים אופטלגין נוזלי בוקר וערב בהתאם למינון שכתוב. קמתי הבוקר עם שיפור בכאב צוואר אבל עם קצת כאב בגרון ויש עייפות. הסתכלתי על הגרון במראה הוא קצת אדום אבל מעבר לזה נראה בסדר ואין מוגלה. אין לי חום כרגע. אין נזלת אין שיעול. קראנו בזמנו כתבה שאופטלגין יכול לגרום לתופעה מסוכנת בכדוריות הדם ולכן לוקחים אותו לעתים רחוקות. בגלל הכאב גרון ןקצת תשישות הבוקר אני קצת מוטרד מזה כי לא הייתי ליד מישהו חולה. . אנחנו גרים בערבה די רחוק ממרפאה... ואשתי בחו"ל ואני לבד עם הילדים... איך אני יכול לדעת אם חלילה מתפתח "אגרנולוציטוזיס" או אם זה סתם כאב גרון? איזה סימנים יצדיקו נסיעה לחדר מיון.... ( לא רוצה סתם לנסוע גם אם יהיה קצת חום וכאב גרון ). תודה רבה

שלום ליאור, 'אגרנולוציטוזיס' איננה זיהום, ואני ממליץ לך להפנות את שאלתך בנושא לרופא/ה המטולוג/ית. הרבה בריאות אפי

שלום אני בן 40 . בד"כ בריא. בדיקות דם שגרתיות לפני כמה חודשים תקינות. לעתים כאבי צוואר וראש. לוקח פעם בכשבועיים אקמול. ורק לעתים רחוקות פעם בכמה שנים לוקח אופטלגין אם יש כאב צוואר חזק יותר. אתמול היה כאב צוואר חזק לקחתי פעמיים אופטלגין נוזלי בוקר וערב בהתאם למינון שכתוב. קמתי הבוקר עם שיפור בכאב צוואר אבל עם קצת כאב בגרון ויש עייפות. הסתכלתי על הגרון במראה הוא קצת אדום אבל מעבר לזה נראה בסדר ואין מוגלה. אין לי חום כרגע. אין נזלת אין שיעול. קראנו בזמנו כתבה שאופטלגין יכול לגרום לתופעה מסוכנת בכדוריות הדם ולכן לוקחים אותו לעתים רחוקות. בגלל הכאב גרון ןקצת תשישות הבוקר אני קצת מוטרד מזה. אנחנו גרים בערבה די רחוק ממרפאה... ואשתי בחו"ל ואני לבד עם הילדים... איך אני יכול לדעת אם חלילה מתפתח "אגרנולוציטוזיס" או אם זה סתם כאב גרון? איזה סימנים יצדיקו נסיעה לחדר מיון.... תודה רבה

אומנם אופטלגין גורם לאגרנולוציטוזיס אך מדובר בתופעה נדירה. אבחנה של אגרנולוציטוזיס נעשית בבדיקת דם ולכן לא ניתן לשלול לחלוטין ללא בדיקה. לרב יש דחיפות אם יש חום גבוה או סימני זיהום משמעותי בגרון.

15/09/2019 | 15:17 | מאת: אביתר
מתוך פורום המטולוגיה

שלום אני בן 40 רזה קצת אנמי המוגלובין 13.0 בעבר היה 14 בשיא. ידוע על קרוהן אבל אני ללא טיפול תרופתי לקרוהן. סובל גם מבעיה אורטופדית בצוואר שגורמת לפעמים לכאב עצבי חזק או כאב ראש. לא יכול לקחת NSAIDS בגלל קרוהן ובגלל רגישות בקיבה. אקמול לא מקל את הכאב לכן אני אחת לכשבוע לוקח כ 1.5-2 אופטלגין. רציתי לשאול 1. האם אופטלגין נוזלי הוא בסיכון גבוה יותר לאגרנולוצטוזיס ותופעות המטולוגיות מסוכנות מאשר אופטלגין בכדור? לפעמים אני חייב נוזלי. 2. מדוע אופטלגין נוזלי אפשר לקחת רק 3 פעמים ביום ואותו מינון בדיוק אופטלגין בכדור כתוב שאפשר לקחת 4 פעמים ביום? 3. האם בגלל שאני עם קרוהן וקצת אנמיה אני בסיכון מוגבר יותר לתופעה המטולוגית מאופטלגין או שאין סיכון מוגבר יותר? תודה רבה

אגרנולוציטוזיס הוא סיבוך נדיר של אופטלגין ואין קשר לקרון. ניתן לקחת עד גרם אופטלגין שלוש עד ארבע פעמים ביום, לא משנה אם בטיםות או בכדורים.