אגרנולוציטוזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אופטלגין – מה כדאי לדעת על תופעות לוואי?

בעקבות מותה של צעירה ישראלית שנטלה אופטלגין, כל המידע שכדאי לדעת על התרופה: הסיכונים האפשריים, תופעות הלוואי ומתי לגשת לחדר המיון? עיקרי הכתבה: אחת מתופעות הלוואי הנדירות והמסוכנות של אופטלגין היא תופעה שעלולה להיות קטלנית: דיכוי מח העצם, ממנה נפטרה בשבוע האחרון צעירה בת 19. החומר הפעיל במשכך הכאבים הפופולרי אופטלגין הוא דיפירון והוא אסור לשימוש בארה״ב ובבריטניה עקב ההיתכנות למצבים מסכני חיים. בישראל, גרמניה, ספרד, הונגריה ובלגיה, התרופה מאושרת לשיווק ללא מרשם רופא על ידי משרד הבריאות עקב היעילות המוכחת שלה והסיכויים הנמוכים לתגובות מסכנות חיים._______________________________ הרעלת אופטלגין ביום רביעי האחרון דווח על בת 19 שנטלה אופטלגין, התמוטטה והגיעה לבית החולים וולפסון בחולון במצב אנוש ולבסוף מתה. הדבר עורר סערה מאחר שאופטלגין היא אחת התרופות הפופולריות ביותר לשיכוך כאבים. מקרי ״הרעלת אופטלגין״ הם...
ללמוד עוד על אגרנולוציטוזיס
אופטלגין – מה כדאי לדעת על תופעות לוואי?-תמונה

בעקבות מותה של צעירה ישראלית שנטלה אופטלגין, כל המידע שכדאי...

מאת: רני זהר
14/11/2022
תרופות פסיכיאטריות: הגישה במזרח-תמונה

הן פותרות מצבים קשים של פסיכוזה ומאניה-דיפרסיה, אבל האם...

מאת: אתר תמורות
06/02/2007
לבלוע את הגלולה המרה (אבל לדעת עליה יותר)-תמונה

ניגשת לטיפול פסיכיאטרי תרופתי? איך מתייחס הטיפול המשלים אל...

מאת: המאמר בוחן...
04/10/2004
משככי כאב: דיפירון-תמונה

מהו הדיפירון? איזה תכשירים מכילים דיפירון? מהן תופעות...

מאת: מגר' עינת...
05/03/2015

אגרנולוציטוזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, מזה כשלושה ימים אני סובל מנפיחות של בלוטת לימפה שמאלית באזור הצוואר. נבדקתי ע"י רופא ואובחנתי עם דלקת גרון. הרופא רשם לי רפאפן. שאלתי היא האם אפשרי לשלב בין האנטיביוטיקה המדוברת לבין אופטלגין (טיפות), או האם בכלל כדאי לקחת אופטלגין, כאשר האבחנה היא דלקת גרון? החשש שלי נובע מתופעת הלוואי אגרנולוציטוזיס. האם אקמול צינון יכול לשמש תחליף לאופטלגין? אולי יש לכם המלצה אחרת? אודה על תשובתכם, יום נעים.

ככלל כל טיפול תרופתי עלול לגרום לת"ל ולפני מתן טיפול תרופתי יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבת"ל. אגרנולוציטוזיס הינה ת"ל נדירה שעלולה להתרחש במהלך הטיפול עם התרופה אופטלגין. לא ידועה השפעת גומלין בין אנטיביוטיקה ואופטלגין, עפ"י עלון התכשיר אנטיביוטיקה עלולה להחליש את סימני אגרנולוציטוזיס. אפשרות טיפול מועדפת בד"כ היא טיפול בתכשירי פרצטמול (אקמול, דקסמול וכו') – אין צורך בתכשירים משולבים אלא אם אתה סובל מתסמינים מטרידים אחרים. לחילופין ניתן לשקול טיפול בתרופות נוגדות דלקת מקבוצת ה-NSAIDs (כמו אדוויל, נורופן, אדקס) כמובן שבהתאם לאזהרות והתוויות הנגד המפורטות ובמינון המומלץ בעלון לצרכן. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש.

שלום ד"ר מחג'אנה היקר, האם מותר לשלב אופטלגין 40 טיפות* 3 פעמים ביום+ כדור קומבודקס * 3 ביום. הכוונה לקחת ביחד ולא לסרוגין. מדובר בחולה אונקולוגית, אנחנו לא רוצים להתחיל עם אופיאטים עדיין. תודה, ריבי

שלום, לפי סולם WHO לטיפול בכאב בחולים אונקולוגים אין מניעה לשלב תכשירים אלו. פשוט צריך להקפיד על הדרציה [שתייה] מספקת. בנוסף לעקוב אחרי ספירת דם, חום, כאבי גרון תחת טיפול באופטלגין [מחשש מתופעת לוואי נדירה אגרנולוציטוזיס- ירידה בספירת דם] אבל בהתחשב שמדובר בחולה אונקולוגית שגם כך יש צורך בעוד מעקב אחרי ספירה. בריאות שלמה,

היי פרופ׳ לאחר שאקמול הפסיק לעזור לי, לקחתי אופטלגין שבאופן תמוה החמיר את הכאבים. הבנתי שמותר ליטול אופטלגין אבל מה שמסקרן אותי זה על במל מה יודעים שזה בטוח לעובר? התופעת לוואי הנדירה שלו זה אגרנולוציטוזיס. איך יודעים לצורך העניין שהעובר חלילה לא יכול לפתח תופעת לוואי זו??

מותר בהיריון

שלום אני בן 40 . בד"כ בריא. בדיקות דם שגרתיות לפני כמה חודשים תקינות. לעתים כאבי צוואר וראש. לוקח פעם בכשבועיים אקמול. ורק לעתים רחוקות פעם בכמה שנים לוקח אופטלגין אם יש כאב צוואר חזק יותר. אתמול היה כאב צוואר חזק לקחתי פעמיים אופטלגין נוזלי בוקר וערב בהתאם למינון שכתוב. קמתי הבוקר עם שיפור בכאב צוואר אבל עם קצת כאב בגרון ויש עייפות. הסתכלתי על הגרון במראה הוא קצת אדום אבל מעבר לזה נראה בסדר ואין מוגלה. אין לי חום כרגע. אין נזלת אין שיעול. קראנו בזמנו כתבה שאופטלגין יכול לגרום לתופעה מסוכנת בכדוריות הדם ולכן לוקחים אותו לעתים רחוקות. בגלל הכאב גרון ןקצת תשישות הבוקר אני קצת מוטרד מזה כי לא הייתי ליד מישהו חולה. . אנחנו גרים בערבה די רחוק ממרפאה... ואשתי בחו"ל ואני לבד עם הילדים... איך אני יכול לדעת אם חלילה מתפתח "אגרנולוציטוזיס" או אם זה סתם כאב גרון? איזה סימנים יצדיקו נסיעה לחדר מיון.... ( לא רוצה סתם לנסוע גם אם יהיה קצת חום וכאב גרון ). תודה רבה

שלום ליאור, 'אגרנולוציטוזיס' איננה זיהום, ואני ממליץ לך להפנות את שאלתך בנושא לרופא/ה המטולוג/ית. הרבה בריאות אפי