ניתוח חניכיים ואבקת עצם למנהל הפורום

אני בן 50 ומקפיד על טיפול ואי הזנחת שיניים. לאחרונה אובחנה אצלי דלקת חניכיים עם כיסים שהמקסימליים היו כ7 מ"מ. הקצאת שורשים לא פתרה את הבעיה והומלץ ע"י הרופא המומחה ניתוח חניכיים ב4 צידי הפה(מתוך 6). מאחר והרופא המומחה ,שאליו הגעתי בהמלצת הרופא המטפל בי שנים רבות ,מופיע ברשימת רופאי ההסדר לפי פוליסת הביטוח לטיפולי שיניים ממקום עבודתי שלמתי את גובה ההשתתפות העצמית בלבד עבור הקצאת השורשים ועבור ניתוחי החניכיים היית אמור לשלם רק את גובה ההשתתפות העצמית-סדר גודל של מאות שקלים לכל רבע פה. למען הסר ספק ,אף וידאתי עם המרפאה שאכן אני משלם רק את סכום ההשתתפות העצמית בלבד.נאמר לי במפורש שהסכום יכול להגיע מכסימום ל700 ש"ח לרבע פה,עפ"י הפוליסה הספציפית שברשותי. בימים האחרונים עברתי את ניתוח החניכיים הראשון ובעודי ממתין על כסא המטופלים ,"נזכר" הרופא להודיע לי שבמידה ויש מכתש בשן המטופלת הוא ממליץ לסגור אותו,לשיפור הטיפול, באבקת עצם שעלותה יקרה ואינה מכוסה בפוליסה שברשותי. עלות האבקה 800 ש"ח לכל השיניים.עקב הלחץ בו הייתי נתון וחוסר יכולתי באותו רגע לבדוק אלטרנטיבות, הסכמתי. לאחר הניתוח התברר לי שהעלות אבקת העצם היא 800 ש"ח לכל רבע פה וסכום זה יותר ממכפיל את ההוצאה עבורי בגין הניתוח. טרם עברתי את יתר 3 הניתוחים. אבקש לקבל הסבר על שימוש ואי שימוש באבקת עצם לניתוח זה וכמו כן אשמח לקבל חות דעת לגבי הבעיה האתית החמורה בה נתקלתי וכיצד אוכל לסיים את יתר הניתוחים אצל רופא זה או אחר.

שלום לך! לגבי שאלתך הראשונה: מחלת חניכיים כרונית הגורמת בד"כ לספיגת עצם סביב השן יוצרת כיסים בחניכיים הגורמים להצתברות של פלאק ואבנית ובגלל חוסר האפשרות לנקות את הכיס להחמרת המחלה ולהעמקת הכיס. כיסים בחניכיים שעומקם עולה על 5 מ"מ בד"כ מצריכים ניתוח שבד"כ מטרתו להסיר את הרקמה הרכה היוצרת את הכיס ובכך לאפשר ניקוי מכאני טוב יותר של השורשים ולעקב בכך את התקדמות המחלה. בחלק מהמקרים קיימים " דפקטים" חלקיים בתוך העצם כלומר העצם סביב השורש לא נספגה בכל המימדים רק בחלקם - במקרים כאלו ניתן להכניס לתוך הדפקט אבקות עצם מסוגים שונים הנותנים תוצאות ריפוי טובות בד"כ. לגבי שאלתך השניה בד"כ נהוג כי הרופא המטפל מסביר למטופל את כל הליכי הניתוח כולל הסיבוכים האפשריים ומן הראוי שהמטופל יחתום על הסכמה מדעת לפני הניתוח. במידה ולא חתמת על הסכמה כזו או שהנך מרגיש כי נגרם לך עוול כלשהו יש תחילה לנסות לברר את העניין עם הרופא המטפל ובמידה והנך חושב שיש לנקוט הליכים נוספים יש לפנות לגורמים המתעסקים עם אתיקה רפואית וכיוצא בזה. בברכה ד"ר מיכה פלד.