כאבים מתמשכים בעקבות טראומה
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום רב. אני בן 35 אדם בריא. לפני כ3 חודשים בעקבות פעילות ספורטיבית דרכו על כף ידי בעוצמה (בטעות כמובן) וממש רמסו לי אותה. חשתי כאבים עזים. לאחר כמה ימים הופנתי מרופאת המשפחה לצילום רנטגן אך לא נמצא שבר. הכאבים המשיכו לא יכולתי לעשות שם דבר עם היד לא להרים לא לסובב וכו וגם ללא מעש עדיין כואב לי האיזור. מדובר בכל החלק של כף היד החיצוני\עליון מתחת לאצבעות. באיזור השמאלי בעיקר. הלכתי לרופא מומחה כף יד שמקבל פעם בשבוע וקשה מאוד לקבוע אליו תור. כך שהזמן התארך והכאבים נמשכים והוא אמר שזה יעבור תוך חודש בנתיים הפנה אותי למיפוי עצמות והבדיקה הראתה ממצאים: קיימת קליטה מוגברת ב-CMC2, 3 בכף יד ימין. שאר השלד תקין. סיכום: קליטות מוגברות כנ"ל ככל הנראה על רקע טראומה. לקורלציה קלינית ורדיולוגית. בכל זמן זה ניתן לי רק ארקוקסיה (שבקושי עוזר ומשחות ולטרן למיניהן) הוא הפנה אותי לסיטי כף יד. (מחכה עדיין לתוצאות- צריך להגיע כל יום). אך אני מאוד מיואש ומודאג הכאבים עזים, זה לא עובר ואפילו מחמיר. אני מרגיש שפיספסו אותי. אם היו מגבסים אותי זה היה עוזר? האם גיבוס עכשיו יעזור או שזה מאוחר מידי? אולי צריך תחבושת אלסטית מיוחדת ליד, אם כן איזו מומלץ אשמח להצעות. מה לדעתכם ניתן לעשות אני ממש מיואש מרגיש שנעשה לי נזק אולי אפילו בלתי הפיף. אודע על עזרה תודה
מתיאורך סביר שגנרם נזק כלשהוא, גרמי מפרקי או רצועתי. מיפוי העצמות אינו מקדם. עצתי בכ"ז לפנות לבדיקה ואיCחון לרופא מומחה בכירורגית יד. בהתאם לאיבחון ניתן יהיה להציע טיפול מתאים. בברכה ד"ר יעקב פעילן
תודה, כעת הגיעו ממצאי סיטי ממצאים: באספקט הפלמרי אולנרי של הקפיטייט והטרפזיום נראים שברי ניתוק זעירים. פרט לכך, מבנים גרמיים שמורים אין עדות לנוזל תוך פרקי. רקמות רכות שמורות. התרשמות: שברי ניתוק זעירים כמתואר. עדיין יתכן שהכאבים נמצכים כל כך הרבה זמן? האם עליי לקבע או לעשות פיזיוטרפיה? אפנה לרופא המטפל כמובן ,אך פשוט מעניינת אותי עוד דעה. תודה