בעיה באגן הירכיים

מחבר: אורלי ([email protected]) תאריך: 14.5.2004 שעה: 17:57 ד"ר גרינטל שלום, אני בת 33, לאחר 2 לידות (4.5,1). לאחר הלידה השניה חזרתי להתעמל בסטודיו C, והליכה ברגל יומיומית (למשך 45 דקות). לפני כחודשיים התחילו כאבים במפשעה הימנית, עשיתי מס' בדיקות ונאמר לי שיש לי DDH. מעולם (וגם לא בילדותי) סבלתי מכאבים באיזור האגן, בממצא בשבילי חדש. תשובות MRI מצביעות על כך שהאצטבולום הימני מודגם שטוח עם העדר כיסוי מלא של ראש הפמור הימני, ושמודגמת היפרטרופיה ריקמתית תוך פרקית בעלת אותות גבוהים בסדרת T1, אותות בעצמה נמוכה בסדרת T2, ללא האדרה משמעותית המרחיבה את המפרק ודוחקת את ראש הירך (חתכים אקסיאליים 11,10). כיום מטפלת בוויוקס 25 פעם ביום, מידי פעם יש כאבים במפשעה, ובברך. נאמר לי ע"י רופא קופת חולים שעלי לעבור ניתוח של חיתוך האגן ושינוי זויתו, את הניתוח מבצעים רק בהדסה בשיתוף רפא הגרמניה. 1. האם יש טיפול מקדים לפני ניתוח (מסובך)? 2. האם יתכן שכתוצאה מהמאמץ הפיזי הרב ראש הירך "זזה" ? 3. באם חושבים על ניתוח, כמה אפשר או צריך להמתין לפני ניתוח (ללא גרימת נזקים נוספים)? 4. מה ההבדל בין החלפת המפרק לבין ניתוח של חיתוך עצמות האגן ? 5. מה המלצתך לגבי כירופרקטיה ? / מרפאות כאבים? / פזוטרפיה ? וכו' 6. האם כתוצאה מ DDH אצטרך לעבור ניתוח בכל מקרה ? תודה מראש, אורלי

לאורלי שלום DDH הנה בעיה מהותית של התפתחות לקויה מסיבות שונות של פרק הירך. ממקרא מכתבך ברור כי כעת את מהרהרת בבעיה, בממצאים השונים, ובעצם עדיין לא התיישבה דעתך לגבי הסוגים השונים של הטפולים, הטפולים האלטרנטיבים וכדומה. בעצם מה שאת משדרת הנו צורך בחוות דעת נוספת. חשוב שתדעי שלצורך תשובה מהימנה יש לבדוק אותך, לעיין בצילומי הרטגן, להבין את מידת ההפרעה, ואז ניתן לענות. שרות כזה ניתן לקבל במסגרת כל מחלקה אורתופדית וגם במסגרתנו וכל שעלייך לעשות זה להתקשר למוקד שלנו 9376666 ולקבוע מועד לפגישה בדיקה ושיחה. בהצלחה ד"ר גרינטל