טיפול בazopi במחלת קרון
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
ד"ר גראלד פריזר שלום רב אני שואלת בשם בעלי . לפני כחצי שנה בעלי אובחן בצורה אקראית מאוד, כסובל מקרון. ברקע גבר בריא כבן39 {אסטמה קלה ברקע },אבחנה בוצעה ע"י בדיקה אנדוסקופית,אשר הידגים,היצרות קלה באיזור האיליום. בבסיס המחלה רק הפרשות ,נפיחות בבטן ללא כאבי בטן או חום וכדומה ,ניהול של אורח חיים תקין לעת עתה. בדיקות מעבדה אחרונות crp של 1.2 (קודם לפני 3 חודשים 1.5 } לוקוציטים 8.7 {קודם 11.4 },המוגלובין 14.7 קודם 13.1 ,פריטין נמוך מאוד . טופל במשך 3 חודשים אחרונים בראפאסאל 4 ג"ר ליום . השבוע ביקש הרופא להוסיף את התרופה azopi . שאלתינו האם נראה שיש צורך בהוספת התרופה לדעתך לעת עתה . ומה הם השלכות של הטיפול התרופתי מבחינת תופעות לואי . נשמח לעמוד איתך בקשר,או אפילו לפנות אליך ליעוץ תודה רבה מראש אילנה
הטיפול באזאתיופרין ניתן בד"כ לחולים אשר אינם מגיבים לטיפול ב 5 ASA (כגון רפאסל) או תלויים במתן סטרואידים לצורך הפוגה במחלה. השיקול להתחיל בטיפול הוא קליני לפי חוות דעתו של הרופא המטפל וזה אינו מתפקידו של הפורום לתת חוות דעת לגבי שיקולי הרופא. התרופה יעילה בטיפול בקרוה'ן אך עלולים להיות לה תופעות לוואי כגון דיכוי מח עצם, הפרעה בתפקודי כבד ודלקת בלבלב והיא דורשת ניטור קבוע של בדיקות הדם. ד"ר גל