קוליטיס (ulcerative)

שלום, שמי דנה והנני בת 30. מעט לפני גיל 20 סבלתי מ- 2 התקפים (בהפרש של כשנה וחצי) של כאבי בטן עזים ושלשולים של רירית ודם מספר רב מאוד של פעמים ביממה. התקפים אלה נמשכו שבועות ארוכים (למיטב זכרוני אך כחודשיים). ההתקף השני חל בשירותי הצבאי, ובקולונוסקופיה (+ביופסיה מהמעי הגס) נקבע שככל הנראה מדובר ב- ulcerative colitis. אולם האבחנה לא נכתבה בתיק הרפואי ע"מ שלא אצטרך להשתחרר מהצבא. כל שנכתב הוא שאני סובלת מדלקת כרונית של המעי. לא טופלתי בדבר והכאבים שככו עם הזמן. מאז ועד היום לא סבלתי כלל מהתקפים. להיפך, אני סובלת מעצירות קשה ביותר (מתפנה אחת ל-3-4 ימים כמעט תמיד). דבר חשוב שאבקש לציין הוא שכשנה-שנתיים לאחר האפיזודה האחרונה, בערך מגיל 21-22, אני סובלת מכאבים בפרקים הקטנים (כפות ידיים, כפות רגליים) ובעורף, בייחוד בשעות הבוקר או לאחר שינה ממושכת (קשיון בוקר). בחודשים האחרונים אני חשה כאבים בשעת התעוררות גם באיזור הישבן, ורק כשאני "מתכדררת" או עושה מתיחות, הכאב פג. הופניתי לראומטולוג אליו אגיע בפברואר ולשם כך ביצעתי בדיקות דם - כולן ככל הנראה תקינות (CRP = 0.09, rheumatoid factor<10.6, anti-nuclear Ab - negative, וספירה תקינה). הבנתי שיתכן קשר בין מחלת פרקים לקוליטיס ולכן הבאתי פרטים אלה כאן. לפני מספר ימים, חשבתי רע בבטני, והתחלתי לסבול מהתכווצויות (אך מעט ולא קשות) וכשניסיתי להתרוקן נוכחתי שאני מפרישה מעט רירית (לא דמית), ללא הטלת צואה (מתנצלת מראש על התיאורים...). תופעה זו נשנתה פעמים ספורות בלבד. לאחר 4 ימים של עצירות התחלתי לסבול מכאבי בטן איומים והתכווצויות הדומות לאלה שחשתי בזמנו, כשאובחן אצלי קוליטיס. למרות שהצלחתי להתרוקן, עדיין אני סובלת מכאבים, בעיקר לאחר שאני אוכלת. תופעה זו נמשכת כבר 5-6 ימים. אתמול ביקרתי אצל גסטרו-אנטרולוג, שהפנה אותי לקולונוסקופיה חוזרת, אך הוא ציין שהוא סקפטי לגבי האפשרות שמדובר בקוליטיס היות ואני סובלת מעצירות ועברו 11 שנים מאז ההתקף האחרון. האם יתכן שהמחלה תהא רדומה למשך שנים? האם יתכן שמי שסובל מקוליטיס, יסבול מעצירות בתקופות שהמחלה בהפוגה ממושכת? אשמח אם תאיר את עיניי... תודה מראש.

בהחלט מוכרים מקרים של קוליטיס המופיעה בהתקף אחד או שניים ונעלמת לשנים ארוכות. עם זאת מדובר במחלה כרונית העלולה לחזור בכל רגע. כאבי הפרקים יכולים להיות קשורים לקוליטיס ולכן הייתי ממליץ לחזור על קולונוסקופיה. ד"ר גל