נטילת לוסק ופאמוטידין

שלום רב ותודה מראש על תשובה. אני בת 60. לפני כחצי שנה בברור בעיקבות הקאות ביצעתי ברור גסטרו כולל אנדוסקופיה אשר בה התגלה בקע סרעפתי. רופא גסטרו רשם לי לוסק 20 מ"ג 1 ביום. המצב היה טוב מאד עד לפני כחודש בו התחלתי לסבול בכאבים בלוע, בשני הצדדים. מאחר וחשבתי שזה קשור לא.א.ג. פניתי לרופא שאמר לי שאין לי בעיה בגרון ואם יש לי בקע אז לחזור לגסטרו כי הכאב הוא תוצאה נלווית לבעיה. למרות זאת פניתי רק לרופא משפחה שבדק שוב את הגרון (שקדים,בלוטות ואוזן) וגם הוא אמר שזו כנראה בעיית הבקע והמליץ לי לקחת כדור אחד 20 מ"ג פאמטידין, בערב. 1. האם יש התנגדות בין הלוסק בבוקר והפאמטידין בערב ? האם לא עדיף לקחת רק סוג אחד ? 2. בהתוויה של הפאמטידין רשום לא להפסיק ללא המלצת רופא - אז אם הכאבים בלוע יעברו האם מותר יהיה להפסיק או שסיכוי סביר שהכאבים יחזרו ? 3. מה אלה בדיוק הכאבים הללו - מה כואב לי שם בלוע - ממש כאילו מאחורי השקדים וב"בור" בצוואר, בגרון בדיוק בחיבור הצוואר לבית החזה ? כתוצאה ממה קורה כזה כאב והאם זה משהו חולף או תמידי כמו הבקע ? 4. האם לתרופה עלולה להיות השפעה רעה על ספיגת תרופות אחרות שאני נוטלת וויטמינים (אני לוקחת : בבוקר לוסק 20 מ"ג ואומגה 3 לפני האוכל ואחריו: אויסטה, נורווסק 5 מ"ג,אלטרוקסין 100 וסלניום+E , בצהריים : מיקרופרין 100 וקלציום+D ובערב :אומגה 3 לפני האוכל ועכשיו המליצו על פאמאטידין ואחרי האוכל ליפיטור 40 מ"ג וקלציום+D - וואו כל כך הרבה, נכון ?) קצת הרבה שאלות ואני מודה לך על הסבלנות

ישנם מצבים בהם מוסיפים פמוטידין בערב לפני השינה כתוספת לטיפול בלוסק בבוקר אם כי ברב המקרים פשוט מכפילים את מינון התרופה. רפלוקס חומצי לוושט יכול להגיע עד אזור הלוע ולגרום גירוי וכאבים. לגבי התגובות עם כל התרופות אינני יכול לתת לך תשובה מהמותן, פני לרופא שלך. ד"ר גל