הפרעה בתפקודי כבד
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אני בת 29, 4 חודשים אחרי לידה. למעשה לאחר לידה התחלתי לחוש בכאב ברום הבטן אשר מקרין לגב. בתחילה הכאב היה חלש ואז החלו התקפות של לפחות אחת לשבוע - חזקות יותר. אשר קורות לי בעיקר לאחר אכילת ארוחת כבדה. עשיתי צילום בטן ( עם צינורית), אולטרסאונד, צילום רנטגן בשכיבה ובעמידה ולא גילו דבר. מה שכן גילו זה בבדיקות דם - מה לדעתך זה יכול להיות? אני ממש בלחץ ותור לרופא יש לי רק בסוף השבוע. תודה רבה. | WBC 5.79 K/uL 4-11 (.*.......) RBC 4.21 M/uL 4.2-5.4 (*........) HGB 12.5 g/dL 12.3-16 (*........) HCT 36.4 % 35-47 (*........) MCV 86.5 fL 78-100 (..*......) MCH 29.7 pg 27-34 (..*......) MCHC 34.3 g/dL 32-37 (...*.....) PLT 206 K/uL 140-430 (.*.......) RDW-SD 40.0 fL RDW-CV 12.6 % 11.5-15 (..*......) PDW 12.7 fL 9-17 (...*.....) MPV 10.9 fL 7.8-12 (......*..) P-LCR 32.0 % Differential ---------------------- Neutrophils % 53.3 % 37-70 (...*.....) Lymphocytes % 35.1 % 20-45 (....*....) Monocytes % 5.9 % 1-10 (....*....) Eosinophils % 5.4 % 0-7 (......*..) Basophils % 0.3 % 0-2 (*........) Neutrophils 3.09 K/uL 1.5-7.7 (.*.......) Lymphocytes 2.03 K/uL 1-3.5 (...*.....) Monocytes 0.34 K/uL 0.1-1 (.*.......) Eosinophils 0.31 K/uL 0-0.7 (...*.....) Basophils 0.02 K/uL 0-0.2 (*........) Biochemistry ---------------------- Sodium 139.8 mmol/L 133-145 (....*....) Potassium 4.0 mmol/L 3.7-5.5 (.*.......) Glucose 108.1 mg/dL 55-115 (.......*.) Hemoglobin A1c 4-5.8 % ! בעבודה Urea 30.3 mg/dL 10-50 (....*....) Creatinine 0.8 mg/dL 0.4-1.1 (....*....) LDH 271 U/L 240-480 (*........) AST(GOT) 41 U/L 13-35 (.........)* ALT(GPT) 95 U/L 4-31 (.........)* Alkaline Phosph. 124 U/L Ref. values: 35-104 U/L Bilirubin, Total 0.64 mg/dL 0.1-1 (....*....) GGT 62.5 U/L 5-39 (.........)* Total Protein 6.94 g/dL 6.6-8.7 (*........) Albumin 4.2 g/dL 3.4-4.8 (....*....) Cholesterol,Total 139.4 mg/dL 107-200 (..*......) Triglycerides 50.7 mg/dL 3-200 (.*.......) HDL Cholesterol 65 mg/dL 45-65 (........*) LDL Cholesterol 64 mg/dL Expected values Desirable: <130 mg/dL
הפרעה בתפקודי כבד יכולה להגרם מסיבות שונות, כשההפרעה מלווה בכאבים זה מחשיד לקיום אבנים או חול בכיס המרה שלעתים קשה לראות באולטראסאונד רגיל ואז מבצעים בדיקת EUS (אולטראסאונד אנדוסקופי). יש כמובן לשלול בעיות אחרות הגורמות להפרעות מסוג זה כגון הסננה שומנית של הכבד, תרופות, דלקת נגיפית או אוטואימונית. ד"ר גל