בדיקות קרישיות יתר
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, אני בת 21, ועברתי בירור של קרישיות יתר, מאחר שאני סובלת משטפי דם מרובים, מכל נגיעה קלה, בעיקר ברגליים (אך גם בידיים).. בהיסטוריה משפחתית - אמא שלי אובחנה בעבר מחוסר בפקטורים 11 ו-9. (ברקע רפואי שלי - מחלת CHARCOT MARIE TOOTH). תוצאות הבדיקה הראשונה: %PT - 85 INR - 1.05 PTT - 28 sec Fibrinogen - 168 mg/dl Thrombin Time - 14/17C sec %vEF antigen - 63 Ristoctin cofactor - 85% נשלחתי לבדיקה חוזרת: PT - 91% INR - 1.03 PTT = 29 sec Fibrinogen = 222 mg/dl Thrombin Time - 15/17C sec vWF antigen - 82% Ristoctin cofactor - 102% וכן בדקו את D-DIMER: שלילי רציתי לדעת מה משמעות התוצאות האלו. האם יש משמעות בהבדלים מהבדיקה הראשונה לשניה.
אלו לא בדיקות לקרישיות יתר (שאין לך) אלא תפקודי קרישה לבדוק מדוע את סובלת מדימומים בכל מכה. הבדיקות אינן מראות שיש הפרעה בקרישת הדם. רמת ה- VWF ותפקודו נראים תקינים. ההבדלים בין תוצאות בדיקות אינם ניתנים להסבר, בודאי לא מכאן, ובכל מקרה אין זה דבר נדיר למצוא הבדלים בין בדיקות. מה שחסר בתוצאות שכתבת זה מספר הטרומבוציטים ובדיקת זמן דימום. האם את מקבלת תרופות כלשהן ?
שאלתי על תרופות כי בחולי CMT נעזרים לעתים בתרופות ממשפחת ה- NSAID כמו ארטופן ואחרים שמשפיעים על תפקוד הטרומבוציטים.
אינני לוקחת שום תרופות. זמן דימום :6.0 דקות מה המונח למספר הטרומבוציטים, אני אבדוק בבדיקה הראשונה אם בדקו את זה. בבדיקה השניה נבדקו רק הדברים שציינתי קודם.