תוצאות משטח דם

שלום רב, לבן שלי, כמעט בן 5, עשו ספירת דם עם משטח לאור גירודים קשים. אני קצת מודאגת מהתוצאות ורוצה לשאול: 1. האם יכול להיות שיש לו אנמיה? מצד אחד ממצאים במשטח של MACROCYTOSIS ו- ANISOCYTOSIS ומצד שני המוגלובין מעל המקסימום. מה זה אומר? 2. יש לו באופן קבוע כבר למעלה משנה לימפוציטים גבוהים. כל פעם הרופאה אומרת לנו שהוא כנראה קצת חולה, אבל הוא ממש לא. הוא לא חולה כעת ולא היה חולה בבדיקות הקודמות וכל הזמן יש לו את זה. מה זה יכול להיות?? 3. אני מבינה שיש ממצאים של אלרגיה וזה מסתדר עם הגירוד. האם למרות שאנחנו לוקחים פניסטיל כבר תקופה 3 פעמים ביום עדיין יכולים להיות ערכים גבוהים כאלו או שזה יכול להיות קשור למשהו אחר? אלו התוצאות: נורמה עליון נורמה תחתון תוצאה WBC K/ul 15.6 5 13 RBC M/ul 5.07 4 5.2 HB g/dl 13.6 11.5 13.5 HCT % 37.1 34 40 MCH pg 26.8 26 31 MCHC g/dl 36.7 33 36.7 RDW % 12.9 11 16 MCV fL 73.2 75 87 PLT K/ul 366 150 450 MPV fL 9.7 4 13 MACROCYTOSIS-DIF + ANISOCYTOSIS-DIF + NEUTROPHILS%-DIF % 29.2 40 60 EOSINOPHILS%-DIF % 17.3 0 7 BASOPHILS%-DIF % 1 0 2 LYMPHOCYTES %-DIF % 50 35 50 MONOCYTES%-DIF % 2.5 2 8 NEUTROPHILS abs-DIF 4.6 1.5 8 EOSINOPHILS abs-DIF 2.7 0 0.6 BASOPHILS abs-DIF 0.2 0 0.1 LYMPHOCYTES abs-DIF 7.8 1.5 6.5 MONOCYTES abs-DIF 0.4 0.2 1 תודה רבה רבה ניבה

א. אנמיה מוגדרת כהמוגלובין נמוך מהנורמה.... כך שכל תיאור שמישהו רשם לא רלבנטי להגדרה כ"אנמיה"... ב. משונה שהרופאה לא תיקנה אותך בנושא הלימפוציטים.. אצל ילדים בגיל זה יש באופן נורמלי וקבוע יותר לימפוציטים מאר ניוטרופילים.. משונה שהיא לא יודעת זאת. ג. 2700 אאוזינופילים זה הרבה ... זה יכול להיות תגובתי לאלרגיות קשות, אבל זה גם יכול תגובתי למחלות אחרות וזה גם יכול להיות הגורם לגירודים ולתופעות שנראות אלרגיות. השאלה היא כמה זמן יש לו כאלה ערכים. אם זה קיים יותר מחצי שנה כדאי לפנות לבירור של הנושא ולא רק במרפאת אלרגיה... באתר העזר תמצאי מידע ל ערכים תקינים של ספירת דם בילדים בגילאים שונים (בעמוד של "מונחים בהמטולוגיה"): http://mysimplemind.bugs3.com/hematology/

תודה רבה על התשובה המקיפה והמהירה. האאזונופיליה הופיעה כבר מספטמבר 2012 (לפני זה לא בדקו), כאשר במרץ-אפריל ירדו הערכים והיו תקינים וכעת ממאי שוב עלו מאוד. שכחתי לציין גם שבמעבדת אלרגיה בדקו גם IgE ויצא 192. עם זאת, הטיפול באלרגיה לכאורה (משחות, פניסטיל) לא ממש עוזר והאאזונופילים רק עולים. כשהמלצת לבדוק את הנושא- למי לפנות? המטולוג? תודה רבה!