קרישיות יתר וגלולות

אני בת 21. לפני שנה הפסקתי לקחת גלולות (מליאן) בעקבות חשד ל-PE, מיפוי ראות העלה סבירות בינונית וCT אנגיו שלל ב- 98 אחוז (חוץ מבכלי הדם הקטנים שאת זה הבדיקה לא יכולה לגלות). בדיקת דם העלתה רמת הומוציסטאין תקינה, אבל MTHPR היה הומוזיגוט. האם אוכל לחדש נטילת גלולות אם הן מכילות פרוגסטרון בלבד? יש סוג גלולות כלשהו בכלל שמתאים למצבי? תודה.

ההנחה המקובלת כיום היא שהטרוזיגוטיות ל- MTHFR ללא רמה מוגברת של הומוציסטאין אינה גורם סיכון לקרישתיות יתר או רק גורם סיכון בחומרה נמוכה. בלי קשר, כיון שהיה לך ארוע של טרומבוזיס בעת נטילת גלולות, ארוע חמור מבחינת הסיכון לחיים (ובעיקר לאור העובדה שטרם ידועים לנו כל הגורמים לקרישתיות יתר ואולי את סובלת מאחד הבלתי ידועים הללו) גלולות הן כנראה מחוץ לתחום עבורך. ההמלצה היא אפילו לנקוט בטיפול מניעתי נוגד קרישה בעת מצבים שמהווים סיכון: טיסות ממושכות, שכיבה ממושכת ועוד.