האם יש משהו מחשיד?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, בת 18 ממוצא רומני, סובלת בחודשים האחרונים מעייפות יתרה וחולשה כללית, מרגישה צורך לישון כ-13 שעות בלילה וכאשר אני כבר קמה אחרי שעתיים שלוש שוב עייפה. בחודש וחצי האחרונים הייתי פעמיים בבית חולים עם דלקות גרון. הרופאים טוענים שמדובר בתסמינים של דלקת גרון ויראלית, אבל נותנים אנטיביוטיקה כי תוצאות בדיקת הדם מעידות על חיידק. אולי בדיקות הדם הלא תקינות מעידות על משהו אחר? בפעמיים שהייתי החום הגיע ל-39 מעלות. בנוסף אני מאוד מזיעה בשינה והדבר מפריע לי. רגילה לעשות פעילות גופנית באופן קבוע, ועכשיו קשה לי לנשום במהלכה. לפני שנה הייתה לי בעיה של דימומים רציניים מהאף במשך חודש רצוף שפסקו. הייתי בחודש וחצי האחרונים בשתי בדיקות דם. מצרפת את שתי הבדיקות. בדיקה 1 - 08.12.11 wbc-17.56 rbc-4.20 hb-12.8 hct - 37.6 plt - 216 mcv - 89.4 mch - 30.6 mchc - 34.2 rdw - 14 mpv - 8.3 luc - 1.2 lym%-4.1 neut% - 87.5 mono% 5.7 eos% 1.3 baso% 0.1 baso abs 0.02 eos abs 0.23 limp abs 0.71 mono abs 1.01 neut abs 15.37 normoblast abs 0 normoblast% 0 morphology comments hypo% 1.7 macro% 0.5 micro% 0.8 acute phase reactan c- reactive protein 134 gloucose 97 urea 19 creatinine 0.57 uric acid 2.6 sodium 138 bilirubim total 0.6 bilirubin direct 0.1 potassium 3.9 chloride 105 eGFR 14762 akk phosphatade 87 got (ast) 17 gpt (alt) 8 ldh 507 ck creat.kinase (cpk) 43 serology antistreptolynsin O 34 cam IgG 0.20 cmv IgM negative ebv vca IgG 209 חיובי ebv IgG ebna 47.60 חיובי ebv vca igm 16.20 שלילי אציין שכבר חליתי במחלת הנשיקה בגיל 13. מצרפת את התוצאות של הבדיקה הנוספת בתגובה. בדיקה נוספת - אתמול neu% 90 lym% 6 mono 4 EST GFR >60 HEMOLYTIC INDEX תקין osmol. calc 284 lipemic index תקין chloride 103 creatinine 0.75 gloucose 84 potassium 4.03 sodium 137 urea 24.8 crp 72.3 תוצאות ספירת דם wac 23.0 H HCT 37.4 MCV 87.5 MCH 30.2 MCHC 34.5 RDW 14.0 MPV 8.4 NEU% 88.1 LYM% 5.5 MONO% 6.1 BASO% 0.1 NEU abs 20.2 H LYM abs 1.3 mono abs 1.4 eos abs 0.0 baso abs 0.0 eos%0.2 nrbc% 0.0 nrbc abs 0.0 hgb 12.9 rbc 4.3 plt 250 תודה רבה לתשובתך!!! מודאגת מאוד, וסובלת מאוד...
א. האם הבדיקות נעשו בימים שהיית חולה ? עם חום ? ב. האם שתי הבדיקות נעשו במיון ? ג. האם מישהו הסתכל על משטח הדם ?
א. כן ב. כן, ולאחר מכן התאשפזתי ג. כן, הרופאים הסתכלו על שמטח הדם. הם טוענים שהדברים על הגרון נראים ויראליים, ולכן לא מבינים למה התוצאה חיידקית, אבל בכל זאת בהתחשב בבדיקות הדם נתנו אנטיביוטיקה.