התיעצות

בת 59 שקיעת דם מוחשת,אנמיה מקטע מונוקולונלי ברקע:בשנת 2002 אירוע של PE ו DVT מטופלת בקומידין נשאית של LEIDEN FV היפוטירואידיזם מיומה גדולה 30 שבועות. אי ספיקת ורידים כרונית ברגליים. OA קשה. במעבדה: התפתחות אנמיה בשנתיים האחרונות בעברה רמת המוגלובין עד 14 לציין כי מעשנת קופסה ביום.כימיה בנורמה לציין יחס ברזל לטרנספרין נמוך,פריטין מוגבר. שקיעת דם 100 CRP מוגבר. מיומה מדממת אך ללא שינוי בשנים האחרונות. רמת קראיטנין בנורמה. סוגר בטן תקין. במעבדה: קראטינין בנורמה,כימיה מלאה בנורמה,LDH בנורמה,רמת המוגלובין של 10.4 B2MG בנורמה,ש"ד 100,פסי שקיעה מסוג IGG KAPPA ומספר פסי שקיעה נוספים שאינם ניתנים לאפיון. רמת IGG של 1410 רמת IGM של 92 רמת IGA 208 קפפא 22.3 ,למבדה 16 היחס בנורמה. אירועי חום גבוה 38.6 פעם בשבוע,הזעות לילה מזה כחצי שנה. ירידה כ 7 ק"ג המשך חצי שנה.,עכשיו כ- ק"ג בשבוע.

וממצאי בדיקה גופנית ? צילום חזה ? בדיקות של נגודנים עצמיים ? משטח דם היקפי ?

המון תודות על המשוב המהיר.בדיקה גופנית תקינה,צילום חזה תקין,אקו לב תקיןאם תיתן לי מידע לגבי בדיקות של נוגדנים עצמיים או משטח דם היקפי אביט בתוצאות הבדיקות ואוכל לענות.כלומר איך בדיקות אלו מופיעות ברשימת הבדיקות והתוצאות.תודות המון,JO