APLA syndrome ?הריון,שכחה ותקוה

ב"ה לכבוד הד"ר שלום וברכה, קראתי בעיון את מה שכתבת באתר הנלווה. ותודה על המידע הברור והחשוב. עברתי בשנים האחרונות 2 לידות IUGR SEVERE, ועוד תינוקת די קטנה ולהבדיל הפלה אחת בשבוע 10.בברור שערכה הרופאה השבוע עלו ממצאים שתואמים את ההגדרה שלך לAPLA syndrome . הנ"ל בתוספת ANTICARDIOLIPIN IGM 15 ביחס לנורמה של עד 7. וכן GLYCOPROTIEN IGM AB2 15 ביחס למקס' 5 נורמאלי. PCR MTHFR הטרוזיגוט FACTOR 5 PCR PROTHROMBIN נורמאלים ב"ה DNA AB 0 שזה מתחת לנורמה 0.01 ולופוס חיובי עם הפניה לשוב עוד כמה שבועות.. וכעת- 1.מה לעשות? או יותר נכון האם לדעתך זה תואם את הסינדרום הנ"ל. 2. מאז הלידה אני חשה בלבול ,מן תחושת ניתוק מחשבתי ושכחה.(אך ממשיכה לעבוד ומתפקדת,רק התחושה הפנימית שלי מלווה בלחץ וחרדה מפני השכחה) הרופאה פטרה אותי מספר פעמים בתופעות של אחר לידה, ואכן ישנם ימים טובים יותר ופחות. האם זה עלול להיות קריש? האם קריש יכול להעלם מעצמו?האם יתכן קריש ללא כאב?איך אדע אם זה קריש חו"ח? 3. האם ישנו קשר בין קרישיות יתר וסיכון בניתוח קיסרי נוסף?(מכיוון שהלידות הקודמות של הIUGR נותחו).ואילו הכנות יש לבצע לקראת הריון הבא בע"ה? 4. האם הפרעות במחזור (לי יש הפסק טהרה ואז למחרת מחזור נוסף) קשורות לתופעה הנ"ל. והאם ישנה בעיה לקחת תרופות לסידור מחזור כמו פרוזינובה וכד'. סליחה על אורך השאלה, תודה על הזמן שלך, בברכה, גמר חתימה טובה, תקוה.

א. האבחנה מחייבת 2 בדיקות חיוביות במרחק של 3 חודשים ביניהן. ב. הערכים אינם ממש גבוהים.. רק מעט, ולכן הדבר מצריך הערכה מעמיקה לאחר ביצוע הבדיקות החוזרות בעוד 3 חודשים. רצוי לפנות להמטולוג עם כל התוצאות ותולדות המחלה. ג. איני יכול לדעת אם יש קשר בין זה ובין מה שאת חשה ובודאי שללא בדיקה. קריש לא נעלם מיידית, וגם לא כואב... אבל אולי זה לא קריש... אולי כדאי להיבדק ע"י נוירולוג. ד. לגבי העתיד - אפשר לדון בכך רק לאחר קביעת אבחנה ברורה וכמובן שלא במסגרת פורום. סביר שאם אמנם תיקבע אבחנה של APLA יהיה צורך בטיפול מונע בהריון עתידי, אבל כאמור, זה לא ייקבע כאן. ה. לא סביר שיש קשר לדימום שיש לך ובנושא זה כדאי לפנות לגינקולוג ולפני נטילת גלולות יש לקבוע אבחנה בנושא ה- APLA... גמר חתימה טובה