המוליזה מכנית

שלום אמי יש אי ספיקת לב בשנה האחרונה ערכי L.D.H- 1800 לאחר בדיקת T.E.E הודגמה דליפה מהמסתם המיטרלי התותב(החלפת המסתם למכני הייתה לפני 9 שנים) על פי מצבה הבריאותי לא ניתן לנתח שנית להחלפת המסתם. ההמוגלובין 11.1 לפני חודשיים קיבלה שתי מנות דם שאלתי: מה ניתן לתת לה בכדי לחזק את הכדוריות האדומות ולהפחית את השפעת ההמוליזה? אודה לתשובתך

אין משהו "לחזק" את הכדוריות. צריך לוודא שאין מחסור בחומריגלם - בעיקר חומצה פולית שכנראה צריך לקחת בקביעות וגם ברזל ו- B12 שיש לוודא שלא חוסר ולהשלים מה שחסר. אפשר גם לשקול מתן אריתרופוייטין להגברת ייצור הכדוריות האדומות כדי להימנע מהזדקקות למנות דם חוזרות שמשאירות את חותמן בגוף בצורת עומסי ברזל http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/1096-8652%28200103%2966:3%3C224::AID-AJH1049%3E3.0.CO;2-E/pdf וגם http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11499585 (זה אפילו מאמר מישראל) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15048070 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19384085

שלום המון תודות על המידע! באיזה צורה ניתן לקבל אריתרופוויטין? שאלה :בהמוליזה יש עודף ברזל(על פי הבנתי) לכן האם יש צורך במתן ברזל כפי שציינת? מדוע יש צורך בחומצה פולית מה סימנה בבדיקת הדם? תודה מראש