סוג דם שהשתנה לאחר השתלת מח עצם

ד"ר ציצוביץ שלום רב. אתמול פורסם ב"ידיעות אחרונות" סיפורה העצוב של חולת לוקמיה שעברה השתלת מח עצם וזקוקה כעת לתרומת טסיות דם מבעלי סוג דם AB . בכתבה נאמר שסוג הדם שלה היה בעבר B, אבל לאחר ההשתלה השתנה והוא כעת O . האם זו תופעה ידועה או שמא העיתונאי (שאיננו רופא) לא דייק? אם באמת יש תופעה כזו , היכן ניתן לקרוא עליה ? תודה מראש

התאמת שתל נעשית לפי אנטיגנים של HLA הקשורים להכרת עצמי/זר ע"י מערכת החיסון. סוג הדם נקבע ע"י גנים אחרים ולכן לא בהכרח יש תאימות בסוג הדם בין התורם והמקבל, למרות שמשתדלים שאכן כך יהיה (כדי למנוע המוליזה ע"י נוגדנים נגד קבוצות דם שאין למקבל ואשר עדיין קיימים אצל המקבל). סוג הדם נקבע לפי האנטיגנים שיש על דופן הכדוריות האדומות. ברור שאם מקור תאי הדם לאחר ההשתלה הוא מתאי התורם ולתורם יש סוג דם אחר, הכדוריות האדומות יבטאו את סוג הדם של התורם ולא של המקבל. http://www.clinlabnavigator.com/transfusion/abomismatched.html יתר על כן, סוג הדם יכול להשתנות גם לאחר השתלה של איברים ללא השתלת מח עצם. נדיר ביותר, לא הגיוני... אבל קרה כבר: http://www.reuters.com/article/idUSSYD90620080125