ערכי פריטין וויטמין B12 גבוהים בילדה בת 5.5
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, לפני כשבוע ימים עשיתי לבתי (בת 5.5) בדיקת דם. התוצאות תקינות, למעט פריטין (FERRITIN - מאגרי הברזל) שיצא גבוה משמעותית (למען האמת, עפ"י הטווח במעבדת "מכבי" - זה גבוה פי 3 מהגבול העליון, אלא שעפ"י הטווח המקובל, שמופיע בכל המקומות האחרים - זה עדיין בגבול הנורמה. הייתכן שב"מכבי" לא עדכנו את הטווחים ??) בכל אופן: התוצאה של פריטין הינה - 91. (לפי טווח 12-63 במכבי. בשאר המקומות שבדקתי, כולל באינטרנט הטווח התקין לילדים הוא 7-140. הכל בערכי ng/ml). כך שהשאלה למה עליי להתייחס... האם זה גבוה או תקין ? בנוסף, יצא ערך B-12 גבוה - 947 (טווח תקין 211-910 בערך). למה שיהיה פריטין ו-B12 גבוה ? (הילדה לא קרניבורית במיוחד...) יש בדיקות נוספות שכדאי לבצע ? (מלבד לחזור שוב על הבדיקות הללו ?) רק לציין שתפקודי כבד - תקינים, וכך גם תפקודי כליות. גם ההמוגבלובין תקין (12.5) בספירת הדם - מעט לויקופניה (WBC=4.1 בטווח של 4.5-13.5), והלימפוציטים בטווח התחתון של הנורמה (1.4 בטווח של 1.5-6.5). הילדה מקבלת כעת (וקיבלה בעת ביצוע הבדיקות) טיפול לאסטמה (ונטולין + בודיקורט בשאיפה), ובעת ביצוע הבדיקות היתה בצום, ומספר ימים לאחר מחלת חום קצרה וכאבי בטן. זה אמור להשפיע ? אשמח לשמוע חוות דעתך. האם עלינו לערוך כעת בירור נוסף ? אם כן, מהו ?
פריטין מושפע ממצבי דלקת, כך שאם הבדיקה נעשתה סמוך למחלת חום, אולי יש קשר בין הדברים. וירוסים גם יכולים לגרום ללויקופניה. לפני שרצים לחפש הסברים - חזרי על הבדיקות כאשר תהיה במצב בריאות תקין.
פריטין ? בכל הספרים מצויין שהטווח הוא 7-140 ולא 12-63 כפי שמצויין בדף התוצאות של הקופה. אז מהו הטווח הנכון בערכי ng/ml ?