המוגלובין עולה כאשר לא שותים?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, ביתי אנמית עקב ספרוציטוזיס. ספירת דם השבוע העלתה 9.8 ברמת המוגלובין. לפני כחודש סבלה מחולשה וחשבנו שהדבר נובע מירידת המוגלובין. בדקנו והספירה הראתה 11.4. הרופאה מסבירה, שכנראה באותו יום של הבדיקה לא שתתה מספיק ולכן הדבר אינו מעיד על ירידה ברמת ההמוגלובין מאז. אנא הסבר לי את תשובתה של הרופאה. שאלה נוספת, שאלתי את הרופא אם התפקוד של ביתי לקוי עקב המוגלובין נמוך והיא ענתה שהגוף לומד לתפקד עם ההמוגלובין הנמוך שקיים לאורך זמן. אנא אסבר לי למה עשויה להיות כוונתה ב'לומר לתפקד' ומה הוא עושה כדי לתפקד במצב זה. תודה מראש ובכבוד רב
א. אין לי כל כוונה להסביר דברים שאחרים אמרו. את זה עליהם לעשות בעצמם. ב. באופן כללי, בעת התייבשות, יש ריכוז של הדם וזה יכול לבוא לידי ביטוי בעליה בערכים שונים של מרכיבי דם וכימיקלים בדם, גם המוגלובין UREA ואחרים, אבל זה לא הסבר שהייתי מסביר ללא הוכחה למצב כזה של "התייבשות" צום פשוט לא יגרום להבדל של 1.5 ג% בהמוגלובין ולכן התשובה לא נשמעת לי מדוייקת... ג. במצב של אנמיה כרונית, ובעיקר באנמיה המתפתחת לאט, יש הסתגלות של הגוף שבאה לידי ביטוי, למשל, ביכולת של הלב לדחוף יותר דם בכל פעימה בלי שיהיה צורך להגביר את קצב הלב. זה לא אומר שהתפקוד במצב כזה תקין. זה אומר שאין סימפטומים גם כאשר ערך ההמוגלובין נמוך, אבל אם יש צורך לבצע מאמץ, כמעט תמיד יהיה לכך ביטוי תפקודי.