תוצאות מטרידות של בדיקת דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום לך, אני מודאגת בגלל תוצאות בדיקת דם של בתי, בת ה-17. להלן התוצאות. רציתי כמו כן לציין שהיא רזתה מאד בשנה האחרונה וסובלת מנשירת שיער חריפה. כמו כן לפני כחצי שנה ה-FERRITIN שלה היה 6, ואז קבלה כדורי ברזל כדי להעלותו. הבת "רבע" תימניה - הסבא מצד האבא הוא תימני. כמו כן לאבא בצעירותו היה הוצ'קין, שממנו נרפא. להלן פירוט התוצאות. אני מודה לך על התייחסותך. שם הבדיקה | יחידות | גבול תחתון תוצאות הבדיקה גבול עליון | כימיה בדם Protein Total (B) | g/dl 7.3 ) Albumin (B) | g/dl | 4.5 ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l 71.2 ALT (GPT) | U/l 10 AST (GOT) | U/l 25 LDH-Lactic Dehydrogenase 351 Fe - Iron | micg/dl 106 Transferrin | mg/dl 246.2 Ferritin | ng/ml 42 Vitamin B12 | pg/ml 441 המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl 3.6 RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl 5.01 Hemoglobin | g/dl 13.3 Hematocrit | % 40.4 MCV-Mean Cell Volume 81 MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell 26.5 MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l 32.9 RDW-Red Cell Distri.Width | % 13 Platelets | 10*3/micl | 204 MPV-Mean Platelet Volume | fl | 10.1 Neutrophils % | % 33.3 Lymphocytes % | % 55 Monocytes % | % 8.7 Eosinophils % | % 2.2 Basophils % | % 0.8 Neutrophils # | # 1.19 Lymphocytes # | # 1.97 Monocytes # | # 0.31 Eosinophils # | # 0.08 Basophils # | # 0.03 המטולוגיה - משטח מיקרוסקופי Neutrophils % confirm. | % 30.4 Lymphocytes % confirm. | % 56.1 Monocytes % confirm. | % 8.8 Eosinophils % confirm. | % 4.1 Basophils % confirm. | % 0.7 אנדוקרינולוגיה TSH | mIu/l 1.91 Free Thyroxine (FT4) | pmol/l 14.6 אימונולוגיה Immunoglobulin A | mg/dl 132
אתייחס רק לספירת הדם ובדיקות הברזל. כל היתר - פני לרופא המשפחה. ספירת הדם תקינה ומתאימה למוצאה התימני (רבע.. זה מספיק). יש אפשרו שיש לה תלסמיה אלפא trait (ואם זה נכון, זה גם מתאים לאותו רבע...) שזה חסר משמעות מעשית ביום יום. יכולה להיות לזה משמעות בעתיד - כשתינשא ותהרה. צריך יהיה לבדוק את בן זוגה. לא חסר לה ברזל ולא B12.
תודה רבה לך. תשובתך הרגיעה אותי במידת מה. וגם שלחה אותי לבדוק כמה דברים. אודה לך מאד אם תתייחס למספר שאלות נוספות שעלו בי בעקבות דבריך: - ניגשתי לבדוק, וגם לאח שלה תוצאות דומות מבחינת הנויטרופילים, כך שזה אכן מחזק את השערתך שהדבר קשור למוצא התימני. רציתי לשאול האם גם הלימפוציטים הקצת-גבוהים קשורים לעניין, מאחר וגם בכל הבדיקות אחורה יש לה ערך זה של לימפוציטים, גם כשלא היתה חולה בעת הבדיקה? - שאלתי הנוספת קשורה לאפשרות שהעלית בנוגע לתלסמיה אלפה TRAIT: אכן ה-MCH שלה עומד באופק קבוע על 25-26. האם יתכן שירשה את זה דווקא ממני (אני שלושת-רבעי פולנית ורבע רוסית), שכן גם ה-MCH שלי עמד כל השנים על 25 ויש לי נטיה להמוגלובין נמוך. לעומת זאת, דוקא האבא (החצי-תימני) הוא בעל MCH בטווח הנורמה. ה-MCH של אח שלה איננו נמוך מהנורמה, אבל עומד תמיד בגבול הנמוך (27) - האם זה מחוייב שהוא נשא גם כן? תודה רבה, ומתנצלת על אורך השאלה.