ערכי FERRITIN נמוכים ו- MCHC נמוך- מה לעשות?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר נכבד, אני בת 24, מגיל 12 עם תת פעילות של בלוטת התריס (אשימוטו), מטופלת כ- 200 מק"ג אלטרוקסין ליום. בשנתיים האחרונות, סובלת מעייפות וחולשה, לאחר בדיקות דם, ערכים הקשורים לברזל- תקינים יחסית (מצויינים בהמשך), FERRITIN- 6, לאחר לקיחת כדורי ברזל- פרוגרד- משולב בחומצה פולית וברזל, ערך עלה ל-21, הפסקתי כדורים, שוב צונח ל-6, לקחתי שוב כחודשיים- עולה ל20 ושוב צונח לאחר הפסקה- ככה במשך כשנה... בדיקות: (כולם תקינים לפי טווח הערים) % 4.8 HEMOGLOBIN A1C % 5.6 nmol/L 16.4 FOLIC ACID pmol/L 222.0 VITAMIN B12 mU/L 1.45 TSH pmol/L 18.6 T4- FREE nmol/L 2.4 T3-TOTAL בדיקות המטולוגיות: ערכי נורמה שם הבדיקה תוצאה יחידות 10.8- 4.8 K/ul 4.2 WBC 8.1- 4.2 M/ul 4.9 RBC 16- 12 g/dl 13.4 HB 52- 37 % 42.1 HCT 400- 130 K/ul 201 PLT 94- 80 fL 86.0 MCV 31- 27 pg 27.3 MCH 37- 33 g/dl 31.8 MCHC - % 13.3 RDW 74- 40 53.1 NEUT% 48- 19 % 35.7 LYM% 9- 3.4 % 7.1 MONO% 7- 0 % 3.5 EOS % 1.5- 0 % 0.6 BASO % 8- 1.9 2.2 NEUT.abs 5.2- 0.9 1.5 LYMP.abs 1- 0.16 0.3 MONO.abs 0.8- 0 0.1 EOS.abs 0.2- 0 0.0 BASO abs מה עליי לעשות? לקחת כדורי ברזל כל החיים? למה זה יכול להיות קשור, בזמן לקיחת כדורי הברזל אני ערנית ופעילה, כשאני מפסיקה והברזל מתחיל לצנוח, החולשה והעייפות חוזרים. כיצד זה ייתכן שהמגלובין וערכים נוספים תקינים וה"ברזל במחסנים" לא תקין? מבקשת את עצתך בנושא, תודה רבה! שירן
ספירת הדם תקינה ולא מעידה על חסר ברזל כרגע (מספר הכדוריות הלבנות גבולי, אולי בגלל מוצאך ?) עצתי היא שתקראי את המאמר על משק הברזל באתר העזר http://tinyurl.com/5t6voy חג שמח