טסיות נמוכות בהריון

לדוקטור הנכבד שלום רב אני בהריון בשבוע 36 + 3 ימים נוטלת גלקסאן עקב קרישיות יתר מתחילת ההריון לאחר בדיקת דם שעברתי אתמול ראיתי שיש ירידה במס הטסיות (PLATELETS) והן עומדות על 104. לאור העובדה שאני לקראת סוף ההריון והתור שלי לרופא הנשים שלי רק בעוד שבוע , רציתי לשמוע את דעתך לגבי הנושא. האם עלי לדאוג או להקדים את התור לרופא ?או האם זה נורמאלי למצב של לקיחת גלקסאן?הבנתי שיש אפשרות לבעיה רק עם אפידורל.האם זה נכון ?או שיש גם אפשרות של נזק לעובר. בכלל,האם רצוי לקבוע שוב להמטולוג?? אשמח לתשובתך המהירה כי אני מעט לחוצה ותודה מראש על זמנך.

אמנם יש אפשרות שזה קשור לקלקסן, אבל זו האפשרות הפחות סבירה. יש אפשרויות יותר סבירות ויותר שכיחות: א. בהריון נורמלי יכולה להיות ירידה במספר הטרומבוציטים. ב. גם בהריון נורמלי יכולה להתפתח טרומבוציטופניה אימונית (ITP) ג. אם "קרישיות היתר" שלך (שלא כתבת מהי) נובעת מנוגדנים מסוג לופוס אנטיקואגולנט / אנטי קרדיוליפין - זה יכול להיות גם סיבה אפשרית, במנגנון אוטואימוני (דומה לב'). בעיה עם אפידורל ? לא סביר שתהיה בעיה במספר זה של טרומבוטציטים, אבל הקלקסן עצמו הוא כמובן בעייתי בהקשר זה. בודאי שעלייך לפנות לרופא. לא אוכל להתייחס לדחיפות במסגרת של פורום. אני יכול להציע שתתקשרי לרופא שמכיר אותך ותשאלי אותו בטלפון על כך. ראי תשובות קודמות בנושא טרומבוציטופניה בהריון. העזרי בחיפוש בפורום זה http://www.doctors.co.il/xFF-Search,xFI-81,m-Doctors,a-Forums.html

תודה על תשובתך המהירה קרישיות היתר אצלי נובעת ממחסור בפקטור 5 LEIDEN -הומוזיגוטי ובנוסף אני הומוזיגוטית ל- MHTFR יש מצב לנזק לעובר ברמת טסיות כאלה בשבוע כל כך מתקדם של ההריון(סוף שבוע 36)??

א. אם כך - אין כנרה קשר לקרישיות יתר. ב. לא. זו רמת טסיות שלא אמורה לגרום לכל בעיה מצד עצמה.