תוצאות מדאיגות של בדיקות דם

שלום רב, אני בת 25, לאחרונה מרגישה פיזית מאוד לא טוב: חום נמוך, חולשה ותשישות, כאבי פרקים לסירוגין, מצאו אצלי בקולונוסקופיה חשד למחלת קרוהן, קיבלתי טיפול שבועיים אנטיביוטיקות מטרוגיל וציפרוגיס. אני בתת משקל ומרגישה באופן כללי לא טוב. נשלחתי לבצע בדיקות דם והתוצאות מטרידות אותי, אשמח להסברים... Ca-Calcium (B) 9.3 mg/dl 8,1 - 10,4 .(....*.....). Albumin (B) 4.5 g/dl 3,5 - 5,2 .(.....*....). Fe - Iron 45 micg/dl 60 - 180 *(..........). ESR 1 hour 10.00 mm/hr 0,00 - 20,0 .(....*.....). WBC-Leucocytes 2.7 10*3/micl 4,50 - 11,0 *(..........). RBC-Red Blood Cells 3.80 10*6/micl 3,80 - 5,30 .(*.........). Hemoglobin 11.0 g/dl 11,70 - 16,0 *(..........). Hematocrit 34.9 % 35,00 - 47,0 *(..........). MCV-Mean Cell Volume 92 fl 79 - 97 .(......*...). MCH-Mean Cell Hemoglobin 28.9 pg/cell 27,00 - 34,0 .(..*.......). MCHC-M.Cell Hb cont. 31.5 g/dl l 31,00 - 36,0 .(*.........). RDW-Red Cell Distri.Width 13.5 % 11,60 - 15,0 .(.....*....). Platelets 156 10*3/micl 150,00 - 450, .(*.........). MPV-Mean Platelet Volume 12.0 fl 7,80 - 12,0 .(.........*). Neutrophils % 27.8 % 40 - 75 *(..........). Lymphocytes % 43.4 % 22 - 44 .(.........*). Monocytes % 26.6 % 3 - 13 .(..........)* םיימעפ יושע Eosinophils % 0.7 % 0 - 6 .(*.........). Basophils % 1.5 % 0 - 2 .(.......*..). Neutrophils # 0.74 # 1,80 - 7,70 *(..........). Lymphocytes # 1.16 # 1,00 - 4,80 .(*.........). Monocytes # 0.71 # 0,00 - 1,10 .(.....*....). Eosinophils # 0.02 # 0,00 - 0,60 .(*.........). Basophils # 0.04 # 0,00 - 0,20 .(.*........). מאוד מטרידות אותי החריגות. את הפריטין וה-B12 עדיין לא קיבלתי, אבל סביר שגם הם נמוכים מאד. בבדיקות קודמות מלפני חודש: ESR 1 hour - 14 WBC-Leucocytes - 4.8 (תקין) RBC-Red Blood Cells - 3.81 (תקין) Hemoglobin - 11.5 Hematocrit - 35.6 (תקין) Neutrophils % - 59.4 (תקין) Lymphocytes % - 28.4 (תקין) Monocytes % - 10.8 (תקין) Neutrophils # - 2.86 (תקין) ferritin - 3 (נמוך) בחיים לא הייתי מוטרדת כ"כ בגלל בדיקות דם. בבקשה עזרה!

כלל לא ברור אם יש ירידה בנויטרופילים אצלך או מה שרואים היום זה המצב התקין (נויטרפניה אתנית שאין לה כל משמעות חולנית) ומה שהיה לפני חודש היה תגובה למחלה החריפה, זיהום או מה שלא יהיה. מה מוצאך ? האם יש ברשותך ספירה מלפני כן ? ממצב של בריאות ? מאידך, אם אמנם מודבר בירידה בנויטרופילים - ירידה בנויטרופילים יכולה להיגרם מסיבות רבות ואי אפשר לדעת ממה היא נובעת אצלך. למשל: זו יכולה להיות תגובה למחלה וירלית, תופעת לואי של אנטיביוטיקה, חוסר בויטמינים (B12 או חומצה פולית), מחלה אוטואימונית ועוד שורה ארוכה של מחלות. כאמור, לא ניתן לדעת רק מהמספר מה הסיבה. בדקי את האפשרות שזו נויטרופניה אתנית ואם לא כך הדבר - בקשי מרופאך לברר מדוע זה כך. אמנם הפריטין נמוך אך בספירה אין (עדיין ?) עדות לחוסר ברזל. יש אנמיה קלה שסיבתה לא ניתנת להסבר בהתבסס על הספירה בלבד.

המוצא שלי הוא בוכרי. בספירות דם קודמות מעולם לא היתה ירידה בנויטרופילים, מקסימום זה היה גבולי, אבל לא נמוך. אני מוטרדת מתוצאת כדוריות הדם הלבנות, הנויטרופילים, ה-MONO הגבוה וכו'. כתבתי לך בהודעה הראשונית למטה את התוצאות התקינות שקיבלתי לפני חודש. כולן יצאו בטווח פרט לפריטין 3 והמוגלובין 11.5. עכשיו ההמוגלובין 11 ופריטין לא קיבלתי עדיין, אך במקרה הטוב ישאר 3. בנוסף יש לי חום נמוך כשלושה שבועות, עברתי קולונוסקופיה לפני שבוע וחצי עם ממצאים של כיבים ותהליך דלקתי באיליום הסופי (חשד לקרוהן). יש לי כאבי פרקים, חולשה בשרירים ולדעתי גם משהו לא תקין עם הכליות (רגישות במותניים ושתן עכור עם קצף וחלקיקים לבנים).