בדיקות דם לתינוקת בת שנה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, בבדיקות דם שגרתיות התגלתה בעיה קטנה בתפקודי כבד, מה שגרם לנו לעשות אולטראסאונד לבטן עליונה ובה התגלו אבנים בכיס מרה. הרופא אמר שצריך לשלול בעיה המטלוגית. תוצאות בדיקות הדם: WBC - 9.91 RBC - 4.59 HGB - 10.40 HCT - 32.40 MCV - 70.50 MCH - 22.60 MCHC - 32.10 RDW - 16.50 PLT - 384.00 MPV - 9.14 NEUTRO% - 30.50 LYMPHO% - 52.50 MONO% - 15.20 EOS% - 1.40 BASO% - 0.42 ABS.NEUTRO.COUNT - 3.02 דיפרנציאל ידני: NEUTRO% - 31 EOS% - 1 LYMPHO% - 57 MONO% - 11 TOXIC GRANULATION + האם הבדיקות הללו מצביעות על בעיה כלשהי? תודה
הספירה לבד אינה מספקת כדי לאבחן המוליזה. צריך לראות את משטח הדם, לבדוק רטיקולוציטים, LDH, בילירובין, לבדוק אם הטחול מוגדל ועוד. כדאי לבדוק גם את הברזל / טרנספרין / פריטין ואפשר שכדאי גם לעשות אלקטרופורזה של המוגלובין כדי לשלול תלסמיה.
הבילירובין הוא 0.2 ולמיטב ידיעתי הטחול אינו מוגדל. את ה-LDH לא הצליחו לבדוק (דגימה המוליטית) מה זה המוליזה? את שאר הבדיקות שציינת לא עשו לה.