בלוטות לימפה נפוחות רגישות ובדיקות דם

שלום רב, בת 49, לפני שלושה שבועות נפיחות וכאבים בבית שחי שמאל. עלי לציין שלפני 4 שנים עברתי ניתוח הוצאת גידול מהשד (אחרי מעקב של 15 שנים) אשר היה שפיר לחלוטין. לאח היתה לימפובה לפני 40 שנה - עבר ניתוח. ממוגרפיה - נקיה ב-אולטרה סאונד - התגלו 2 קבוצות של בלוטות "חשודות בסננה" הומלץ על ביופסיה. לפני ביצוע ביופסיה (עדיין לא הוחלט עם FNA או דוקט) ביקשו לברר עם יש לי דלקת שריטת חתול (יש לי כמה בבית). בבדיקות שערכתי התקבלו התוצאות הבאות (מהן עולה בבירור שיש לי אנמיה, מה שלא חדש); c-reactive protein - 0.9 wbc - 7.28 neut - 74.80 eos - 3.40 baso - 0.40 lym - 16.30 mono - 3.80 luc - 1.30 neut.abs - 5.44 eos. abs - 0.25 baso.abs - 0.03 lymp.abs - 1.19 mono.abs - 0.28 luc.abs - 0.09 הכל נראה תקין CBC rbc - 5.20 hb - 10.00 hct - 33.50 mcv - 64.50 mch - 19.20 mchc - 29.80 rdw - 18.6 macro - 0.00 micro - 35.70 !!!!!! hyper - 0.40 hypo - 34.00 !!!!!!! ברור מה מטריד אותי. plt - 407.00 mpv - 7.00 שאר הבדיקות היו תקינות (פרט לקולסטרול טיפה גבוה) ושקיעת הדם שלא הצליחה. אשמח לדעת על מה מצביעות התוצאות הנ"ל. בתודה מראש, הסבלנית נ.ב. - בנתיים הרגישות והנפיחות ירדו, לעומתם השריר ביד שמאל כאב וכן עצם הבריח...

א. איני יכול להתייחס לנפיחות שהיתה וירדה. אין בדברים שרשמת מה שיסביר את זה או ירמוז לסיבה. את זה עלייך להמשיך ולבדוק / לעקוב. ב. לגבי הספירה - כנראה יש לך שילוב של תלסמיה ומחסור במשהו נוסף - סביר שברזל. את זה כדאי לבדוק ספציפית - ברזל, פריטין, טרנספרין, ובאותה הזדמנות גם לבדוק חומצה פולית ו- B12 כדי לוושא שאין מחסור גם בהם.

תודה על התשובה עכשיו הולכת לבדוק מה זה תלסמיה (: אופטימית מתמיד

תודה, גיליתי בדיקת דם ישנה. rbc - 4.83 hb - 11.50 hct - 35.5 mcv - 73.6 mch - 23.8 mchc - 323. rdw - 17.6 השאר לא מוזכר... plt - 454.00 mpv - 9.29 pct - 0.42 pdw - 17.10 ושוב תודה,

קצת מוזר, אבל הספירה הזו אינה תומכת כ"כ באפשרות שיש לך תלסמיה. זו נראית כחוסר ברזל "נקי". לכן יש שתי אפשרויות: או שבכל זאת מדובר בחוסר ברזל ניכר ורציני, או שהחליפו את הספירה שלך בספירה של מישהו אחר...... בכל מקרה תתחילי בבדיקת ברזל, טרנספרין, פריטין + חומצה פולית ו- B12. אשמח לראות את התוצאות.

שלום ד"ר, עשיתי בדיקות דם ובהן שמנו דגש על פריטין ברזל B12 וכד', להלן התשובות rbc - 5.09 hb - 10.31 hct - 32.27 mcv - 63.39 mch - 20.25 mchc - 31.95. rdw - 19.46 השאר לא מוזכר... plt - 386.00 mpv - 6.78 esr - 40 vitamin b12 - 191 folic acid - 19.8 ferritin - 6.1 - !! ללא ספק !! אשמח לקבל תשובתך המלומדת. בתודה ושוב תודה,