קריש דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, אני בת 22 אחרי הריון עם הפרדות שליה אובחן אצלי DVT כולל תרומבוזיס של ונה קבה אינפריור וכן תסחיף ריאתי. בבירור תרומבופיליה נמצא מצב הטרוזיגוטי למוטציה מסוג פקטור V ליידן וכן LAC חיובי עם APLA תקין. נטלתי קומדין במשך שנה ו ה- INR נשאר ללא שינוי אחרי שנה הופסק לי הקומדין והופנתי לבירור. לפי ההמוטולוג שהייתי אצלו הבנתי שזה גנטי והוא אמר עוד משהו שלא כל כך הבנתי על שהגוף מייצר בעצמו קרישי דם, אני בלחץ נוראי ומקווה שתוכלו לעזור לי. מה זה אומר הגוף מייצר בעצמו ? מה עליי לעשות ? אני מודה עך תשובתכם קרן.
איני יכול להסביר דברים שמישהו אחר אמר. ראוי שתשאלי את מי שאמר. לא בור לי למה את מתכוונת שה- INR נשאר ללא שינוי לאחר שנה..... לאיזו רמת INR הגעת ? איזה מינון קומדין קיבלת ? אם יש בעיה מדוע חיכית שנה ? אכן יש אנשים שזקוקים למינון גבוה יותר מאחרים של קומדין, אבל אין מניעה מלעלות במינון הקומדין אפילו עד 20 מ"ג ביום אם זה מה שנדרש להשגת INR טיפולי.
שלום ד"ר ציצוביץ צבי, ה - INR שלי במשך שנה עמד על 1.2-1.0 חיכיתי שנה כי חשבתי שהכל בסדר הרופאים אמרו שכך ה INR צריך להיות אחרי הבירור הבנתי שהוא צריך להיות יותר גבוה. במשך השנה הייתי אצל פרופסור מומחה שאמר שהוא מפסיק לי את הקומדין, עקב ההפסקה מבקומדין הוחלט לעשות בירור. ד"ר ציצוביץ האם אתה יכול לומר לי מה זה LAC חיובי עם אפלה תקין ? אני רוצה להוסיף שבמשך שנה כל רופא אומר לי משהו אחר אני באמת לא יודעת למי לפנות אני בחורה צעירה, אמא צעירה שאין לה תשובות מספקות, אני יודעת שזה די חמור ואני בלחץ גדול מאוד. מה הפירוש הגוף מייצר לעצמו ? מודה על תשובתך המהירה.