מה הבעיה עם משק הברזל אצלי, והאם לקחת תוסף ברזל?

שלום רב, בת 35, ממוצא אשכנזי, מצרפת סדרת בדיקות. אודה אם תוכל לענות לשאלותי. שאלותיי הן 1. האם התמונה המצטיירת מהבדיקות הללו מתאימה לאחד או כמה מהבאים (כלומר אבחנה מבדלת) - תלסמיה דמויית אלפא trait - אינפלמציה - אנמיה המוליטית - חוסר ברזל מבחוץ (מהתזונה) - חוסר בחלבונים נשאים - בעיה בהטמעת הברזל בגוף - בעיה בספיגת הברזל דרך מע העיכול. 2. האם יש צורך במצב כזה לקחת תוסף של ברזל? ורק הערה, רופא המשפחה ציין כמה דברים לגבי הבדיקות: RBC גבוה, MCV נמוך, פרום נמוך, פריטין קצת נמוך, MCH נמוך (אבל MCHC לא נמוך. האם מעיד שלא חסר ברזל אלא שההמוגלובין לא יציב?). הבדיקות: 145- 37 mcg/dl 43 IRON 360- 200 mg/dl 218 TRANSFERRIN 150- 10 ng/ml 18.50 FERRITIN בוצע בשיטה החדשה במעבדות של כללית 70.0- 7.0 nmol/L 18.68 folic acid 74- 40 % 64.40 NEUT% 7- 0 % 1.20 EOS % 1.5- 0 % 0.60 BASO % 40- 20 % 26.50 LYM% 9.0- 3.5 % 4.90 MONO% 4- 0 % 2.30 LUC% 7.7- 1.8 K/ul 4.74 NEUT.abs 0.2- 0.1 K/ul 0.09 EOS.abs 0.2- 0 K/ul 0.05 BASO abs 4.8- 1.0 K/ul 1.95 LYMP.abs 1- 0.2 K/ul 0.36 MONO.abs 0.4- 0 0.17 LUC abs +10- -10 -3.5 MPXI 10.5- 4.0 K/ul 7.36 WBC 15.3- 12.3 g/dl 13.10 HB 45- 36 % 39.60 HCT 96- 80 fL 78.60 MCV 30- 26 pg 26.00 MCH 34- 31 g/dl 33.10 MCHC 35- 24 pg 25.50 CH 14.0- 11.5 % 12.60 RDW 2.5- 0 % 0.00 MACRO% 2.5- 0 % 2.30 MICRO % 4.0- 0 % 0.40 HYPER% 4.0- 0 % 1.60 HYPO % - 1.4 MICRO%/HYPO% 4.6- 4.0 M/ul 5.04 RBC 11- 7 fL 7.70 MPV 450- 140 K/ul 291.00 PLT

ההמוגלובין שלך "יפה מאד". בדיקות הברזל לא מראות חסר, בודאי לא משהו משמעותי. הנתונים אכן מחשידים לקיום תלסמיה אלפא trait או משהו דומה. כדי לאמת זאת, כדאי להסתכל בספירות דם של בני משפחה בקרבה ראשונה - הורים, אחים / אחיות. לא נראה לי שיש צורך בטיפול כלשהו. מעקב תקופתי נראה לי מספיק בנתונים הללו. (ראיתי גם את הודעתך הנוספת).