תוצאות של בדיקות דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אני נמצאת בשבוע ה-11 בהריון השלישי שלי. לפני כשבוע וחצי התחלתי להזריק קלקסן 40 מ"ג ביום. הסיבה: בהריון הראשון בני נולד במשקל נמוך, בהריון השני היה אי ספיקת שיליה, זירוז לידה והיפרדות שיליה מלאה - בני הוצא בוואקום. בבדיקת השיליה נמצא - שיליה קטנה, עם קריש דם, שהושרשה לא טוב והייתה קרועה. אציין שאמי איבדה 2 ילדים בלידה בגלל היפרדות שיליה. הבירור המלא של קרישיות דם אצלי היה תקין לחלוטין. ההחלטה לתת לי קלקסן - בגלל העבר שלי ושל אמא שלי. מזה כשבוע אני סובלת מחולשה קשה+סחרחורות+ דלקת גרון שאובחנה. בבדיקות דם+שתן שנערכו לי אתמול היו תוצאות לא תקינות. אבקש לשאול במיוחד על התוצאות הבאות: 1. רמת הבילירובין הנמוכה מאוד - מה המשמעות? האם יש קשר לקלקסן שאני מזריקה כל יום (40 מ"ג)? אציין שב- 26/9/05 הייתה רמת הבילירובין שלי - 0.6! ובבדיקה שנערכה אתמול ב 16/11/05 הייתה רמת הבילירובין - 0.3! הערך המינימלי בטווח. 2. רמת המוגלובין נמוכה 3. בדיקת שתן לא תקינה + תרבית לא תקינה 4. ערכי שקיעת דם 5. האם ערכי קרישיות הדם תקינים? תודה רבה! התוצאות: כימיה בדם Bilirubin Total | 0.3 | mg/dl | 0.3 (*---------------------) 1.2 | ALT (GPT) | 24 | U/l | 10 (--------------*-------) 31 | AST (GOT) | 18 | U/l | 10 (--------*-------------) 31 | Fe - Iron | 97 | micg/dl | 60 (------*---------------) 180 | המטולוגיה-כללי -------------------------------------------------------------------------------- ESR 1 hour | 36 | mm/hr | 0 (----------------------) * 20 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר -------------------------------------------------------------------------------- WBC-Leucocytes | 8.8 | 10*3/micl | 4.5 (--------------*-------) 11 | RBC-Red Blood Cells | 4.12 | 10*6/micl | 3.8 (----*-----------------) 5.3 | Hemoglobin | 12.1 | g/dl | 11.7 (--*-------------------) 16 | Hematocrit | 35.7 | % | 35 (-*--------------------) 47 | MCV-Mean Cell Volume | 87 | fl | 79 (---------*------------) 97 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | 29.4 | pg/cell | 27 (-------*--------------) 34 | MCHC-M.Cell Hb cont. | 33.9 | g/dl | 31 (------------*---------) 36 | RDW-Red Cell Distri.Width | 12.9 | % | 11.6 (--------*-------------) 15 | Platelets | 246 | 10*3/micl | 150 (-------*--------------) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | 10.9 | fl | 8 (---------------*------) 12 | Neutrophils % | 62.6 | % | 40 (--------------*-------) 75 | Lymphocytes % | 28.3 | % | 22 (------*---------------) 44 | Monocytes % | 6.9 | % | 3 (--------*-------------) 13 | Eosinophils % | 2 | % | 0 (-------*--------------) 6 | Basophils % | 0.2 | % | 0 (--*-------------------) 2 | Neutrophils # | 5.5 | # | 1.8 (-------------*--------) 7.7 | Lymphocytes # | 2.5 | # | 1 (--------*-------------) 4.8 | Monocytes # | 0.6 | # | 0 (-----------*----------) 1.1 | Eosinophils # | 0.2 | # | 0 (-------*--------------) 0.6 | Basophils # | 0 | # | 0 (*---------------------) 0.2 | קרישה PT (%) | | >100 ערכי הנורמה למטופלי קומדין הם 17-30%. מתאים לערכי N.I.R 2-3 PT (Seconds) | 9.8 | sec | 8.4 (---------*------------) 11.8 | I.N.R | 0.96 | | | PTT | 24.9 | sec | 21.6 (--------*-------------) 30.6 | .Lupus Anticoagulant PTT Ratio | 0.96 | | 0.9 (------*---------------) 1.12 שתן-כללי PH (U) | 6.5 | | 5 (----------*-----------) 8 | Nitrit (U) | NEGATIVE | Ketone (U) | NEGATIVE | Glucose (U) | NORMAL | Urobilinogen (U) | NORMAL | Bilirubin (U) | NEGATIVE | Protein (U) | NEGATIVE | Leucocytes (U) | 100 | leuco/micl | 0 (----------------------) * 10 | Erythrocytes (U) | NEGATIVE | שתן- מיקרוסקופיה Leucocytes (U)/Field | 6 | Leuco/F | | Erythrocytes (U)/Field | 6 | Ery/F | | Epithelial Cells (U) /F | ++ |
ספירת הדם ובדיקות הקרישה תקינות. ליתר שאלותייך: א. המטולוגיה זה לא "בדיקות דם", אך אתייחס אליהן בקצרה. ב. דלקת גרון היא סיבה "טובה" לעליה בשקיעת הדם. ג. לויקוציטים בשתן יכולים להעיד על דלקת. פני לרופאך. ד. איני רואה בעיה בבילירובין או קשר לקלקסן.