חוסר דם אצל גברים

שלום רב! בעלי סובל זה מספר חודשים מתופעה של הרדמות מוזרה של הרגליים, בעיקר בזמן של עייפות, בישיבה, אך לא רק. עקב כך, פנה לרופאת המשפחה והיא הפנתה אותו לבדיקות דם מחשש לחוסר ברזל. התוצאות שקיבל: ברזל: 21 המוגלובין: 11.6 פריטין: 14.0 טרנספרין: 329 הבנו שחוסר ברזל אצל גברים הוא שונה מנשים, ואינו שכיח כל-כך, ולכן מצריך בדיקה יסודית. עליי לציין כי אני די מודאגת מהעניין - בעלי הוא אדם בריא המתעמל, אוכל נכון (ואוכל בשר אדום לפחות פעמיים בשבוע), ומעולם לא היו לו בעיות בריאותיות או היסטוריה של בעיות גאסטרו או בעיות דם (גם לא במשפחה). יש לציין כי בשנים האחרונות גילה דם בצואה, ועשה את כל הבדיקות הכרוכות, כולל דם סמוי וגם בדיקת דם, ואז נבדק המוגלובין (ללא ברזל) והכל אז היה תקין לחלוטין. ממה הדבר יכול לנבוע? מהו הדבר הקל ביותר שיכול לגרום לכך ומהו הדבר הנורא ביותר? האם העובדה שאינו חש עייפות, חולשה וכו' היא סימן שאולי הייתה טעות בבדיקות ואולי יש סיבה אחרת להרדמות הרגליים? מה היית ממליץ לעשות? בתודה רבה, אירית.

א. אכן, אנמיה של חסר ברזל אצל גברים היא דבר המצריך בירור מעמיק, בעיקר כדי לאתר את מקור איבוד הדם שבמרבית המקרים הוא בדרכי העיכול (כיב, פוליפ, או גידול ח"ו). אם יש סיבה ברורה כמו איבוד דם בעקבות פציעה או תרומות דם חוזרות מרובות, אולי אין צורך בכל הבירור, אבל אם אין מצב כזה - בודאי שצריך לברר את הסיבה. ב. לא הבנתי את הקישור בין התלונות על הרדמות הרגליים ובין חוסר הברזל. הייתי מבין לו היו מחפשים מחסור בויטמין B12 אבל חוסר ברזל אינו נראה כסיבה לתלונות אלה. חולשה - כן, אבל לא הרדמות הרגליים. ג. תיאורטית - יכול להיות גורם משותף שיגרום לאיבוד דם ולהרדמות הרגליים, אבל כמובן שאת זה צריך לבדוק. ד. חבל שלא ציינת את גילו וגם לא רשמת את כל תוצאות הספירה.

תודה רבה רבה על תגובתך המהירה! ראשית כל, בעלי הוא בן 27, אדם בריא וחזק. אינו חש חולשה, תשישות או עייפות. תוצאות ה-B12 היו תקינות לגמרי. בקשר לשאר תוצאות הספירה, אין לי את שאר התוצאות בהישג יד, אך לפי מה שמסר לי, שאר תוצאות הספירה היו תקינות או על הגבול ללא בעיה מיוחדת שהצריכה בדיקה נוספת. ואגב - הוא תורם דם בקביעות בערך כל 4-5 חודשים. האם כדאי בכל מקרה לעשות בדיקת גאסטרו או בדיקות דם נוספות?