תוצאות בדיקות לקרישיות ועוד כמה שאלות

דר ציצוביץ שלום ערכתי את כל בדיקות הקרישיות ויש ביידי את כל התוצאות: אנטי קריולופין IGG 17.3 אנטי קרדיולופין IGM 0.7 פקטור 11- 112.1 פקטור 8- 74 פקטור 9- 86.1 PCR פקטור V ליידן -נורמל PCR פרותרומבין- נורמל PCR MTHFR- הטרוזיגוט אנטיטרומבין 3- 98.1 LAC RATIO- 1.1 LaC SCREEN RVVT - 1.1 antinuclear ab- שלילי c-anca- שלילי complete c3- 119 complete c4- 34 P-ANCA- שלילי protein c activity- 125.6 protein s antigen- 91.8 pt%- 84 pt-inr 1.13 pt-sec 15.25 - 20.8 APTT SEC- Control pt 13.9 control ptt 21.0 fibrinogen calcu 322 הומוציסטין 7.3 בספירת הדם התוצאות היו תקינות פרט ל: EOS 7.7% LYM 43.8% MCHC 32.7 NUET 40.7% את כל הבדיקות עשיתי לאחר הפרדות שיליה כרונית ומות עוברי ברחם בשבוע 30 של הריון. יש לי 3 שאלות: 1. האם התוצאות תקינות (יש לציין שלקחתי במהלך כל ההריון וגם במהלך הבדיקות חומצה פולית של 40 מג') 2. האם יתכן שבהריון תהיה קרישיות יתר, כאשר במצב רגיל ללא הריון אין קרישיות יתר? 3. ישנם רופאי נשים הממליצים על קלקסן על אף שאין עדות לקרישיות, כי הם טוענים שישנן סוגי קרישיות שעדיין לא יודעים לאבחן אותן, האם נטילת קלקסן יכולה לעזור בהנחה שהתוצאות תקינות?? תודה רבה רבה

א. הבדיקות אינן מצביעות על קרישיות יתר. הדבר היחיד שחומצה פולית עשויה להשפיע עליו הוא רמת ההומוציסטאין, אבל הטרוזיגוטיות ל- MTHFR בד"כ אינה מלווה בעליה ברמת הומוציסטאין, כך שסביר להניח שהרמה אצלך תקינה. מקסימום, תמשיכי לקחת חומצה פולית. ב. ההריון הוא מצב "קרישיות יתר", ולכן - אם יש גורם סיכון נוסף - עלולה להיות השפעה, אבל בעובדה - רוב הנשים עוברות הריון ללא כל השפעה של נטיה זו לקרישיות יתר של ההריון. ג. להמלצה זו אין בסיס מחקרי מוכח עדיין.

האם אין סיכון בלקיחת קלקסן, כאשר אין עדות לקרישיות, כיון שאם ההפרדות שליה לא נוצרה בעקבות הקרישים, אלא הקרישים היו תגובה להפרדות, האם דילול הדם כאשר ישנה הפרדות שיליה אינה מסוכנת?? מה המלצתך במקרה זה, (ברור לי שזו המלצה רפואית וירטואלית) המון המון תודות