ספירה נמוכה של כדוריות לבנות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, אמי בת 85, בבדיקת ביקורת שניה נמצאה ספירה נמוכה של כדוריות לבנות. גורם התרופות וגורם המחסור בויטמינים הוסר. שאלתי האם בדיקת מח עצם יכולה ללמד על רק על לוקמיה או האם ניתן למצוא בבדיקה סבות אחרות הניתנות לטיפול. זאת כדי שנוכל להחליט האם יש טעם לבצע את הבדיקה בהתחשב בגיל המבוגר. רצ"ב תוצאות ספירת הדם האחרונה: WBC-2.35' NEUT.abs-1.32 LYMP.abs-0.37 ' MONO.abs-0/13 RBC-3.63 HGB-12.2 תודה.
הסיבה אינה בהכרח לאוקמיה. זו יכולה להיות תסמונת מילודיספלסטית (MDS) או מחלות אחרות שגורמות לירידה בייצור במח העצם. נכון שלא קיים טיפול ממשי / ריפויי ל- MDS, אבל גם אם לכך משמעות טיפולית מעשית, יש חשיבות לידיעה מה הסיבה, ויש מחלות שאולי ברות תיקון. יכול להיות שאפשר להסתפק בשאיבת מח עצם במקום ביופסיה (שתיהן לא פרוצדורות מסוכנות, גם בגילה, אבל שאיבה היא פעולה שיותר קלה לנבדק, גם אם נותנת פחות מידע אבחנתי). בכל אופן, 1320 נויטרופילים זה נמוך, אבל לא במידה שמסכנת אותה.
אותרה אצלי מחלה בשם ציקליק נטרופניה- אחת לכ-3 שבועות מספר כדוריות הדם הלבנות יורד מתחת ל-1000 (בשפל גם הגיע ל-220)וכ-30% נאוטרופילים(בשפל כ-3% בלבד), אני בת 35, 2 ילדים, ממוצא תימני. המחלה התגלתה לפני כ-3 שנים, 3 חדשים לאחר לידת בני הבכור, ובמהלך כשנתיים אושפזתי כ-10 פעמים במחלקה פנימית בבידוד, מאפייני המחלה הינם חום גבוה מתמשך, כאבי גרון ולעיתים פצעים זיהומיים בגוף- כאשר הטיפול בי היה בהוגמנטין ותריביד, במקרים שהספירה לא היתה עולה הזריקו לי נופוגן. חשוב לציין כי היו שני מקרים דומים בעבר, בשנת 94 ו-97 - אך לא אובחן דבר. במהלך תקופה זו נלקחו ממני 3 פעמים, בדיקת מח עצם והבדיקה נמצא תקינה. הייתי במעקב בהמטולגיה של תל השומר, בוצעומספר רב של בדיקות כולל בני משפחה ולא נמצא דבר. שאלתי- מה עוד ניתן לעשות בכדי לנסות למצוא את הגורם למחלה זו (בילדותי לא הייתי ילדה חולנית). בתקווה שתוכלו לפתוח לי איזשהו צוהר... תודה
כדי לאפשר מענה לכל שאלה, נא לא לשאול שאלות חדשות בדפים ישנים. אם מדובר בהמשך לשאלה ישנה, נא להכניס הודעה חדשה בדף הראשון עם הפניה מדוייקת להמשך השאלה. תודה