הבהרה לגבי ניתוח מסתר אורטלי

אבי צריך לעבור בקרוב ניתוח להחלפת מסתם אורטלי ברצוני לשאול איזה סוג ניתוח נהוג לבצע בהחלפת מסתם אורטלי? האם ניתן לבצע גם בהחלפת מסתם זה חתך קטן וניתוח חדשני רובוטי [ללא פתיחת בית חזה] כאשר מכניסים מסתם ביולוגי ? אם כן מה הסיכונים בניתוח זה ? תודה רבה על התייחסותכם בנדון

סוג הניתוח להחלפת מסתם אורטלי תלוי בגורמים רבים, מתוכם העיקרי הוא גיל החולה. בחולים מתחת לגיל 65 מקובל להשתיל מסתם מכני שאורך חייו התאורטי בלתי מוגבל אך הוא מחייב נטילת תרופות נוגדות קרישה למניעת היווצרות קרישי דם על פניו למשך כל חיי החולה. בחולים מעל גיל 65 מקובל כיום להשתיל מסתם ביולוגי שיתרונו הוא בכך שאינו דורש טיפול תרופתי ארוך טווח לדילול הדם. חסרונו באורך חיים מוגבל יחסית למסתם המכני אך מעל גיל 65 אורך חייו מספק בדר"כ. קיימות אופציות נוספות אך לא נראה לי כח הן רלוונטיות במקרה זה. לגבי סוגי החתך. קיימות אפשרויות לביצוע הניתוח דרך חתכים שונים. הדבר תלוי במבנה גוף החולה ומחלות נלוות. נכון להיום לרובוט אין תפקיד בניתוח זה. רוב החולים עוברים ניתוח זה בהצלחה, אך כמו בכל ניתוח לב אחר קיימים סיכונים אותם ניתן להעריך אך כאשר כל נתוני החולה קיימים.