הומוסקסואליות
דיון מתוך פורום סקסולוגיה
אינני יודע אם זה הפורום הנכון אבל רציתי לשמוע אם מישהו יודע: מה גורם לגבר להימשך לבני מינו (הומוסקסואליות) ? וכנ"ל לגבי נשים. האם באמת נולדים עם זה ? האם זה משהו פיזיולוגי או פסיכולוגי ??? האם ישנם רופאים או פסיכולוגים הממליצים לאדם כזה שכן ינסה לצאת מזה ולשנות כיוון או שכולם בדעה שהוא צריך ללכת יחד עם הרגשתו ולא נגדה ?
מרטין, זה לא בדיוק הפורום המתאים - נסה בפורום פסיכיאטריה השכן. גם זה לא ממש יתן לך תשובה אחידה, מפני שאין: יש מי שסבורים שהומוסקסואליות היא עניין מולד (ואפילו טוענים שגילו גן שגורם להומוסקסואליות!), ויש כאלה שחושבים שזה מושפע גם מסביבה/חברה/תרבות. גם בין הפסיכולוגים יש אסכולות שונות, יש מי שינסו לעזור לאדם לקבל את עצמו ונטייתו, ויש כאלה שחושבים שאם לאדם יש בעיה עם היותו הומוסקסואל, ניתן לנסות לעזור לו להשתנות. בכל אופן, התשובות שתקבל ישתנו לפי המשיב (רופא/פסיכולוג/איש דת - ותלוי מאיזו אסכולה).
תודה, ענית יפה. מה את אישית חושבת ?
למרות שעדיין אין ידיעה ברורה מה הגורמים להומוסקסואליות, יש הסכמה שאצל רבים מאתנו ניתן למצוא נטיות הומוסקסואליות והטרוסקסואליות בכפיפה אחת. יש גם הסכמה שהחינוך, התרבות והסביבה החברתית משפיעים לא מעט על הביטוי הממשי של ההעדפות המיניות אצל רובנו. במלים אחרות; לא ניתן (ולטעמי גם אסור) למחוק העדפה אחת ובמקומה להתקין אחרת אבל אפשר (ולעתים רצוי) ללמוד ולנסות נטיה אלטרנטיבית כדי להיות מסוגלים לבחור מה ומתי מתאים באמת לכל אחד ואחת. אחת הדרכים היעילות ביותר לנסות וללמוד מיניות הטרוסקסואלית ו/או הומוסקסואלית היא בטיפול פסיכוסקסואלי התנהגותי המשלב הדרכה פסיכולוגית והתנסות מעשית עם סרוגייט. בהמשך תמצא הסבר של מודל טיפולי זה. SURROGATE THERAPY בית הספר לביישנים האם ניתן ללמוד זוגיות / מיניות ולהיות בן זוג "משופר"? שאלה זו מטרידה את אלה שחוו קשר זוגי מתסכל ואת אלה שמעולם לא חוו קשר זוגי משמעותי. מרבית האנשים הפנויים שואפים לקיים קשר אינטימי, תומך, חברי ויציב וחיי מין מספקים. "אין לי מזל למצוא את השותף המתאים" הוא אחד ההסברים הנפוצים הנשמע מפיהם של אנשים ללא בן/ת זוג. תרוץ זה משליך את האחריות על כוח עליון ומקשה על לקיחת אחריות אישית, נקיטת יוזמה ויציאה מהפסיביות העגומה. הסטטוס החברתי של "פנוי/ה" עשוי להיות מצב זמני או אף ממושך. הקשיים מתעוררים כאשר הסטטוס נוצר מתוך אילוץ ואינו משקף את הבחירה האמיתית והרצויה בעיני הפרט. החיים בחברה המדגישה והמעצימה את ערכי המשפחה, הזוגיות וההורות, רק מגבירים את הלחץ על הפנויים למצוא בני זוג ולהתמסד. לעיתים קרובות, הפנויים חסרים את המיומנויות לבניית קשר ובכך, חוסמים שלא מרצונם כל הזדמנות הנקרית על דרכם. רבים מהפנויים סובלים מביישנות, נחבאים אל הכלים ולא מעיזים לנסות להתערות בחברה למרות היותם אנשים מוכשרים, אינטיליגנטים ומוצלחים מאוד. לפעמים, הדבר יכול לנבוע מדימוי עצמי נמוך, מתחושות של חוסר ערך, או מדימוי גופני פגוע. פעמים רבות, בעקבות אכזבה ופגיעה מניסיון קודם ליצירת קשר וליחסי מין, מתגבר החשש מפני הניסיון הבא. אפקט "כדור השלג" מתגלה במלוא כאבו: טראומה קטנה הולכת וגדלה. הקושי לתת אמון והפחד מפני דחייה נוספת מתעצמים. ההתכנסות פנימה וההימנעות החברתית מקבלים תאוצה. הולכות ונבנות אסטרטגיות להימנעות מחרדת הכישלון. לפעמים מתברר, כי פנויים הנמנעים מיצירת קשר בינאישי, גדלו בבתים בהם היחסים בין ההורים היוו מודל שלילי לקשר רצוי. הם חוששים להיקלע לקשר דומה, שבו בן/ת הזוג עלול להיות מתנשא, משפיל, מנצל, מסרס או אף אלים. יצירת קשר בין אישי עלולה להיות עבורם דבר מעורר רתיעה גם אם לא תמיד הם מודעים לשורשי התנהגותם. החברה שלנו מבוססת על תקשורת בין אישית. אנשים המתקשים במיומנות זו, עלולים להישמע כבר בשיחה הראשונה מהוססים וחרדים, ובכך יפחיתו את סיכוייהם ליצור אפילו את המפגש הראשוני, שלא לדבר על חוסר ביטחונם בפגישה עצמה. מבחינות רבות, המיומנות של תקשורת בין אישית דומה מאוד למיומנות של רכיבה על אופניים ולמיומנות של נהיגה. בהדרגה, רוכב האופניים מוותר על גלגלי העזר, והנהג מבצע זינוק חלק בעלייה. כך גם ה"ביישנים"; באמצעות תרגול ואימון משפרים הם את יכולתם ליצור ולשמר קשר. חשוב לדעת ולזכור כי מיומנות של תקשורת בין אישית היא כשאר המיומנויות, קרי: באמצעות אימון ניתן לשפרה באופן משמעותי. אבן היסוד של כל זוגיות טובה היא תקשורת בין אישית תקינה. בלעדיה הזוגיות מועדת לכישלון. אמנם, יתכן כי לגורל יש חלק נכבד במפגש הראשוני עם האדם הנכון, אך מרגע זה ואילך, האחריות להמשך הקשר ולשמירת איכותו מוטלת על הפרט. בית הספר לזוגיות ומיניות מיועד בעיקר ל"פנויים בעל כורחם". לאלה הסובלים מבדידותם, לאלה החשים כי הם בדרך ללא מוצא וחסרים את הכלים לשבור את המעגל בו הם נמצאים. מניסיוננו המעשי נוכחנו שלמידה מתקנת יכולה להפוך פנויים לבני זוג ולכן חשבנו לקרוא לכך בית הספר לביישנים. דרך הטיפול המומלצת לביישנים היא טיפול זוגי התנהגותי בשילוב סרוגייט. מהו סרוגייט? הסרוגייט הוא בן זוג חלופי מיומן מנוסה ורגיש, העוזר למטופל/ת לתרגל ולרכוש מיומנויות של תקשורת זוגית ומינית. מסטרס וג'ונסון, שהם אבות הטיפול המיני המודרני והיו הראשונים שטיפלו באמצעות סרוגייט, הגדירוהו בבן/ת זוג חלופי לטיפול זוגי התנהגותי, המפעיל הלכה למעשה את הוראות הטיפול ויחד עם זאת מהווה מודל לתפקידי הגבר או האישה במערכת הזוגית. הסרוגייט משתתף עם המטופל/ת בתרגילי התנסות זוגית המשלבים חושניות ויחסי מין עם שכלול מיומנויות בינאישיות. למעשה התחיל השילוב של הסרוגייט בטיפול בקשיים תפקודיים אצל גברים (בעיות זקפה, שפיכה מוקדמת ושפיכה מושהיית) ומיושם כיום בהצלחה מרשימה גם ללימודי הזוגיות והמיניות בכללם. תפקידו של הסרוגייט הוא טיפולי; הוא מסייע למטופל/ת ברכישת המיומנות של תקשורת זוגית ומינית ומלווה אותו מקרוב בכל התהליך של יצירת קשר, סוגי מגע, הפגת מתחים וחרדות ועד למשגל מלא תוך מתן דגש על ההנאה ההדדית של שני בני הזוג. לא לחינם רואים חלק ניכר מהפסיכוסקסולוגים את תפקיד הסרוגייט כל כך משמעותי וקריטי להצלחת הטיפול. מין הוא למעשה הביטוי המוחשי ביותר לתקשורת בין אישית הסרוגייט עובר/ת תהליך מיון קפדני; העיסוק מחייב רמות גבוהות של דיסקרטיות, אמינות, חוסן נפשי, בשלות אישיותית ומינית. תהליך ההכשרה נמשך שנתיים (בעיקר בהדרכה על עבודה מעשית מההתחלה) והוא רב תחומי ומכסה תחומים כגון פסיכותראפיה, פסיכיאטריה, גניקולוגיה, אורולוגיה, סקסולוגיה, טיפול זוגי, טיפול במגע ותחומים משיקים. התאמת סרוגייט ומטופל/ת מתבססת על שיקולים פסיכולוגיים כשהכוונה לצוות את המטופל/ת עם סרוגייט דומה ככל הניתן לאיפיוני בן /בת הזוג שירצה לבחור במציאות חייו. לכן מכשירה המרפאה ומפעילה סרוגייט נשים וגברים בטווח גילים רחב וגם סרוגייט הומוסקסואל ולסבית. חברת SURROGATE THERAPY בע"מ היתה הראשונה בארץ שיישמה לפני יותר מ-6 שנים את המודל הטיפולי "המשולש" כהלכתו ומאז מובילה בטיפולים אלה בכפוף לכללי האתיקה המחמירים של הרפואה, הפסיכולוגיה ו- IPSA (International Professional Surrogates Association). מי יכול להפיק תועלת מטיפול המשלב סרוגייט? פנויים המתקשים ביצירת קשר, פנויים החרדים ממצבים אינטימיים, מתבודדים, ביישנים חסרי ניסיון מיני, אנשים שעברו טראומה מינית וכאלה הסובלים מקשיים בתפקוד המיני (קשיי זקפה, שפיכה מוקדמת, שפיכה מושהית, בעיות חשק מיני, אנאורגזמה , וגיניסמוס...). גם אנשים המבקשים לבדוק את נטייתם המינית ו/או ללמוד העדפה מינית נוספת יוצאים נשכרים מהלמידה המעשית שמאפשר שילוב הסרוגייט בטיפול. מדוע הטיפול עוזר? הגרף הבא מתאר את רמת הביצוע כתלויה ברמת החרדה. החלק השמאלי של הגרף מתאר מצב בו רמת החרדה מינימלית, ואז גם רמת הביצוע נמוכה למדי. כאשר רמת החרדה מתחילה לעלות גם הביצוע מתחיל להשתפר עד שהוא מגיע לרמתו האופטימלית. במצב זה העוררות גבוהה, הריכוז והתפקוד המוטוריים מיטביים. אך, מרגע זה, כל עלייה נוספת ברמת החרדה מורידה את הביצוע. ברמות קיצוניות של חרדה רמת התפקוד נמוכה ביותר ועלולה להתלוות בסימפטומים גופניים של רעד גופני, הזעה מוגברת, המוטוריקה העדינה הופכת לגסה וחלה פגיעה משמעותית בכושר החשיבה והריכוז. ביטוי פיזי מובהק של חרדה גבוהה מידי הוא , כמובן, פגיעה בזקפה אצל גברים. ביצוע חרדה לפני הטיפול אחרי טיפול גרף זה מסביר באופן די מדויק ומוחשי את החוויות של פנויים רבים בניסיונותיהם להכיר ולהתקרב לבן/ת זוג. חוסר המיומנות במגע ובתקשורת בינאישית מעלה משמעותית את רמת החרדה ומוביל בהכרח לתוצאה המאכזבת והמתסכלת של ביצוע נמוך ואכזבה. בפעם הבאה החרדות רק יעלו ויבטיחו כי הכישלון הבא אכן יתרחש. בעגה המקצועית זה נקרא: "חרדת הביצוע". זהו בעצם החשש להיכשל ולא לעמוד בציפיות הסובייקטיביות מהמפגש, ואז, בין השאר, מתגבשות אסטרטגיות של הימנעות מכל אינטראקציה בינאישית בעתיד. שיטה התנהגותית מאד יעילה להפחתת חרדה נקראת דסנסיטיזציה והיא מאפשרת הפחתה הדרגתית של החששות תוך למידת המיומנויות ואישוש הביטחון העצמי. ההתקרבות ההדרגתית בקשר עם הסרוגייט בנויה על עקרון הדסנסיטיזציה ובזכותה רובם ככולם של המטופלים חשים נינוחים במפגשים הטיפוליים. הסרוגייט מתפקדים כבני זוג אמפטיים הנותנים למטופל/ת משוב בצורה בונה ועניינית. דבר זה מאפשר למטופלים לקבל את ההדרכה והעצה הניתנים ע"י הסרוגייט בלי להיפגע וליישם אותה כבר בתוך המפגש הטיפולי. תחושות אלה משפרות את תחושת הביטחון של המטופלים והם מצליחים לשפר את תפקודם, דבר שבדרך כלל אינו מתאפשר להם במפגשים זוגיים במציאות. לכן, במסגרת ההתנסות עם הסרוגייט הם חווים את הפוטנציאל האמיתי הקיים בהם. האיכויות הטמונות בהם עולות אל פני השטח, כמו היכולת להיות משעשע, מעניין, רגיש, בעל יכולת הקשבה, נתינה, הנאה ועוד. כל אלה משפרים את המודעות העצמית שלהם ואת האמון בכוחם וביכולתם. אל הקשרים העתידיים הם יגיעו עם ביטחון העצמי משוקם ומחוזק ועם המיומנויות החדשות אותן כבר למדו להכיר ולתרגל. הטיפול באמצעות סרוגייט מהווה סימולציה ל"דבר האמיתי" בתנאים אופטימליים. האווירה הטיפולית מסייעת בהפחתת רמת החרדות ומשפיעה באופן ישיר ומיידי על רמת הביצוע. הליווי המקצועי מסייע לאמץ דרכי התמודדות יעילות יותר . הביטחון והדימוי העצמי משתפרים. הכלים החדשים שהמטופל רוכש במהלך הטיפול יעמדו לרשותו בקשריו העתידיים. כיצד מתנהל הטיפול? המסגרת הטיפולית כוללת את ה"משולש" הטיפולי: פסיכוסקסולוג, מטופל /ת וסרוגייט. בדרך כלל, מקיים המטופל כל שבוע שתי פגישות טיפוליות: אחת עם הפסיכוסקסולוג (50 דקות), ואחת עם הסרוגייט (90 דקות). במהלך הפגישה עם המטפל/ת, מלבנים את התרגול עם הסרוגייט, עוברים על הקשיים שבדרך כלל חווים, לומדים את הדברים המשמעותיים ומקבלים תדריך ו"שעורי בית" לפגישה הבאה עם הסרוגייט. במהלך הפגישה עם הסרוגייט, מתרגל המטופל הלכה למעשה את "שעורי הבית" שנועדו לאותה פגישה. בין השאר לומד המטופל לתת ולקבל משוב (פידבק) בזמן אמיתי על תחושותיו. הפסיכוסקסולוג נפגש עם הסרוגייט להדרכה והם מלבנים את לקחי המפגש הקודם ומתכננים את המפגש הבא עם המטופל/ת. ממוצע המפגשים הנדרשים להשלמת הטיפול הוא 15 (שיחה + תרגול). כל המפגשים נערכים בחדרי הטיפול המיועדים לכך, למעט פגישת ההיכרות בין המטופל לבין הסרוגייט (המיועדת לשכלול מיומנות ההיכרות ולבחינת מידת ההתאמה ביניהם ורצונם להמשיך יחד בטיפול) המתקיימת בדרך כלל בבית קפה. העלות של כלל הטיפול (השיחות עם הפסיכוסקסולוג והמפגשים עם הסרוגייט) נעה בין 22 ל-25 אלף ₪ בממוצע. חלק מהמטופלים נעזרים גם בליווי מקצועי של הפסיכוסקסולוג ביציאתם לבניית קשרים זוגיים ראשונים במציאות חייהם. כללים ונוהלי הטיפול: עם תחילת הטיפול נערך חוזה עם המטופל/ת ובו מתחייבים כולם לסודיות אישית ורפואית מלאה. המטופל/ת והסרוגייט עוברים בדיקה רפואית מקיפה. הקשר בין הסרוגייט לבין המטופל/ת מוגבל באופן חד וברור למסגרת הטיפולית בלבד. כל מגע מיני במהלך הטיפול מתקיים על פי כל כללי ה"מין הבטוח". לעניות דעתי אתה צריך ללכת עם רגשותיך ועם מה שטוב עבורך. רצוי מאד ;שתעשה את הבחירה כשאתה מבין ומכיר את האלטרנטיבות ומסוגל לבחור באופן חופשי ולא בגלל חוסר ברירה וחוסר ידיעה. בהצלחה!