זקוקה לעזרה דחופה בבקשה

בת 22.5, כל חיי הייתי בריאה ובכושר גופני מצוין (פרט לעודף משקל של כ-25 ק"ג שמעולם לא הפריע לי בריאותית). לפני כשנתיים התחילו כאבים ביד שמאל ובחזה, וחולשה כללית. נבדקתי מספר פעמים בא.ק.ג ובדיקות כלליות, הממצא היחיד היה חוסר בברזל – 17 בערכים של (49--150) וטופלתי בכדורים. החולשה המשיכה ו כעבור כחצי שנה הופיעו כאבים בעיקר בצד ימין של הראש, דקירות ורגישות למגע באזור הקרקפת, ובהמשך גם חולשה וכאבים בעיקר בצד שמאל של הגוף, בגפיים ובפנים. בחודשים האחרונים התחלתי להרגיש גוש בגרון שמקשה עלי גם לבלוע וגם בנשימה, וכאבים בפנים, בעיקר בעיניים ובגרון, לחץ באוזניים וקוצר נשימה מלווה בכאבים בצד שמאל, מתחת לחזה, והרגשה של חוסר תחושה או תחושה חלקית, בעיקר בידיים אך לא רק, סחרחורות ובחילות. הייתי אצל נוירולוג שלא מצא בעיה בבדיקה נוירולוגית ראשונית, והפנה אותי לבדיקת CT ראש (שאת תוצאותיה עדיין לא קיבלתי), וכמו כן הפנה אותי לקרדיולוג (בגלל הכאבים בצד שמאל) שהפנה אותי לאקו דופלר שיצא תקין. עקב קוצר הנשימה, הפסקתי לעשן (לפני כחודש, לאחר 5 שנות עישון), אך התסמינים לא נעלמו ואף החמירו לאחרונה, וכן הגוף שלי כאילו לא התנקה מהעישון, לא השתעלתי ואין שינוי בהרגשה בנשימה (בבקרים בעיקר, אני עדיין מרגישה כאילו אני מעשנת). עד לשלב זה רופאי המשפחה שביקרתי אצלם הפנו אותי בעיקר לטיפול פסיכיאטרי מאחר שאבחנו את הבעיה כחרדה, ולא מצאו בעיה רפואית. רופאה חדשה שהתחלתי להיות מטופלת אצלה שלחה אותי לאנדוקרינולוג (בעיקר לבירור השמנה) ולרופא א.א.ג (בעקבות כאבי הגרון החוזרים ונשנים, וכן אנגינה חוזרת בילדות שכללה טיפול ב זריקות פניצילין), ששלחו אותי לבדיקות דם. הערכים הלא תקינים מהבדיקות: אנדוקרינולוגיה:CORTISOL- 16 (118--618) TSH- 6.15 (0.35—5.5) סרולוגיה/ וירולוגיה- ESR 30 (0—20) C.R.P- 1 (0—0.5) לפני הבדיקה לקחתי כהנחיית הרופא האנדו'- 2 כדורי DEXAMETHASONE ובעקבות תוצאות הבדיקה התחלתי לקחת אלטרוקסין 50MCG בכל בוקר. בחודש האחרון הופיעו בצקות מאד גדולות באזור הרגליים (בעיקר כפות הרגליים) מלווים עם נפיחות בבטן העליונה וקושי רב אף יותר בנשימה. בנוסף יש הרגשה לא נעימה באזור הפה בעיקר בחוש הטעם (כל טעם מורגש חזק וחריף יותר) והרגשה לא נעימה בדרכי השתן, של מעין לחץ, וכן צרבת וכאבים באזור הקיבה. בפעם הראשונה הלכתי למד"א שהפנו אותי למיון, שם ערכו צילום חזה שיצא תקין, א.ק.ג ובדיקות דם ושתן ששללו אי ספיקת לב או כליות ויצאו ברובן תקינות. התוצאות החריגות היו: CRE- 57 בערכים של (60—106) UREA- 2.5 ערכים של (3.3—6.5) HCT- 35.8 (36—46) BA%- 1.4 (0—1) כשהגעתי לרופאת המשפחה לאחר מכן, היא קבעה שיש לי חוסר בחלבון ואמרה לי להכניס הרבה חלבונים לתפריט שלי, וכן אמרה שככל הנראה סבלתי ממחלת הנשיקה בשנתיים האחרונות (מה שאמור להסביר לפחות את החולשה), אך אני נמצאת בסופה. בכל פעם אחרי הופעת הבצקות, הן ירדו כעבור יומיים. הדבר היחיד המשותף בכל הפעמים שהופיעו היה אכילת ביצים מס' שעות לפני כן. כרגע הבצקות הופיעו שוב (מיום שבת), אך הפעם הן נמצאות בנוסף לרגליים גם בצד ימין של הפנים, בעיקר סביב העין מה שגורם לטשטוש ראייה, ולנפיחות בבלוטות בצוואר ובעורף, בעיקר בצד שמאל! כל הסימנים הקודמים החמירו, בעיקר כאב בלתי נסבל של יד שמאל, לכל אורכה מהכתף ועד קצות האצבעות. חשוב לציין כי יש לי צורך במתן שתן בתדירות מאד גבוהה (רמת הסוכר שלי תקינה, ערך של 5 מתוך 4--6). עשיתי אולטרסאונד בטן שיצא תקין לחלוטין (כבד, לבלב, כיס מרה, טחול, כליות) אני אובדת עיצות לגביי אבחנה רפואית שאף אחד לא יודע לתת, הפסקתי לעבוד ואני לא מתפקדת באופן נורמלי, ועדיין אף אחד לא יודע לתת פתרון. לאיזה רופאים עוד אפשר לפנות שאולי יתנו מענה? יש איזושהי אבחנה משוערת או אפילו כיוון? אני סובלת מאד ואשמח לכל תשובה שתוכלו לתת. תודה מראש....

שלום רב, השאלה איננה במסגרת הפורום. יש לפנות לרופא משפחה או לרופא פנימאי שאמור לרכז את תוצאות בדיקות המעבדה ולאחר בדיקה רפואית לתכנן דרך אבחנתית וטיפולית. אני ממליץ לשקול תופעה הנקראת אנגיואדמה ( angioedema OR angioneurotic edema). ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לד"ר שלום רב. בעלי הוא בן 38.9, משרת בצבא-קבע ועובד תחת לחץ במערכת הנ"ל. בחודש ינואר האחרון בעלי עבר ניתוח בקע. הניתוח עבר ב"ה בהצלחה. בדיקות הדם שהוא עשה את היו תקינות. לפני חודשיים בעלי היה משרת בגדוד שהיה נמצא מעל קריית שמונה עם קור מקפיא אבל בחדרים היה חם. ערב אחד הוא הרגיש שקר לו, ויש לו לחצים בחזה. הוא פנה לרופא הצבאי שראה שחום גופו ירד ונתנו לו משהו כדי לעלות ולאזן את חום הגוף. אח"כ הכל היה בסדר. לאחר כמה ימים הוא אמר לי שהוא מרגיש חולשה ביידים, וכפות הרגליים שלו קרות. שוב הוא פנה לרופא שאמר לו ללכת לקרדיולוג. בעלי הלך ועשו לו א.ק.ג. שיצא תקין. לאחר כמה ימים הוא שוב פנה לרופא שעשה לו בדיקת לחץ דם ודופק בהתחלה הלחץ דם היה 140 על 80 והדופק היה מהיר. מספר ימים לאחר מכן הוא פנה שוב לרופא שבדק שוב לחץ דם והבדיקה הראתה 140/80. שזה ב"ה בסדר. בשבת האחרונה באמצע תפילה בעלי הרגיש שהוא רוצה לשבת ( מן חולשה כללית בגוף) הוא התיישב ולאחר כמה זמן התופעה חלפה. אתמול הוא הרגיש שוב את אותה חולשה שבעקבותיה הלך לבדוק לחץ דם שיצא תקין. אני רוצה לדעת מהם התסמינים האלו יכולים להיות שפתאום הוא מרגיש מן חלושה בגוף. כאבים בידיים, מידי פעם מן "כאבים" באזור החזה, וכל הזמן אוא אומר לי כואב לי פה, אני מרגיש חולשה פה, אין לי טעם בפה (דברים שחולפים מהר וחוזרים חלילה) ברצוני לציין, שבעלי אוכל אבל לא כמו שהוא היה רגיל. ברצוני גם כן לציין שלבעלי מאוד קשה במערכת הצבאית הנ"ל שמגיעים פעם בשבוע הביתה , וכל פעם הם נמצאים במקום אחר (הוא משרת בגדוד קרבי) דבר שלדעתי מקשר שכלית. האם זה יכול להיות ? בבקשה לענות לי דחוף אני כבר משתגעת מהכל מה זה יכול להיות ? האם יש סיבה לדאגה ? בבקשה תנו לי הסבר !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

שלום, אני פונה אלייך בעקבות הודעה שהשארת בפורום כאב ב2005- הרופא הפנה אותך לבדוק האם מדובר באנגיואדמה תורשתית. לאחרונה הוקמה עמותה למעון חולי אנגיואדמה תורשתית- אם זה רלוונטי אנא צרי קשר [email protected] שנה טובה ובריאה, טלי