הרדמה כללית בביופסיה
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
שלום דוקטור, בן 76 אמרו לעבור ביופסיה עמרונית. אנחנו מתלבטים אם לבצע אותה בהרדמה מקומית או בהרדמה כלליתת. הוא בעל עבר של ארוע מוחי ולמרות שהוא חזק מנטלית, כל נושא הערמונית מאוד רגיש אצלו גם במגע קל. שאלתי: 1. האםה סיכונים בהרדמה כללית עולים על הסיכונים במתח רב וכאב רב במהלך הבדיקה בהרדמה מקומית (ויש כאב רב בבדיקה כזו), בהתחשב בארוע המוחי, בכך שלא ינטול אספירין שבוע לפני הבדיקה לפי דרישת המכון? 2. כתוב שצריך להביא צילום חזה וא.ק.ג לפני הפרוצדורה. אם הוא עבר סי טי חזה 5 ימים לפני זה זה מספיק במקום צילום החזה (לחסוך טירטורים, בכז אדם מבוגר ולא נייד). 3. כשאלנו את האורולוג מה הוא ממליץ הוא אמר שהו אל מכיר את החולה ושהוא לא יוד עלצפות מה יהיה. מי אמור להחליט על דבר כזה? תודה רבה! המשפחה
נפלו כמה טעויותה לקדה - מדובר בביופסיה לערמונית שאלנו את האורולוג אם הוא ממליץ על הרדמה מלאה או פעולה רגילה והוא אמר שהוא לא יודע להמליץ על זה כי לא בדק את החולה. מי אמור להמליץ על כך? תודה רבה :)
שלום רב, 1. מתח רב המלווה בעלית לחץ דם ודופק עלול אכן להזיק לחולה במצב כזה. ניתן לבצע את הפעולה בעזרת טשטוש. 2. CT חזה מספיק, אין צורך בצילום חזה בדרך כלל. 3. רופא אורולוג או רופא מרדים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה