שיעול ממושך+בלוטות נפוחות
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון
לד"ר שלום, בעלי משתעל מזה כ-4 שבועות שיעול יבש (בלי ליחה) במיוחד בלילה יש לו בלוטות נפוחות בצידי הגרון הוא קיבל בהתחלה מוקוליט ולא עזר ואחר כך דוקסילין+קודאין וגם לא עזר בעלי היה מעשן אבל הוא הפסיק כבר לפני כ-12 שנים אבחנת הרופאה היא Lymphadenopathy cervical היא ביקשה לעשות U.S. גרון כדי לראות. ובדיקת דם TSH שאלתי היא האם השיעול שלו נגרם מהגרון ? או מהריאות ? ומה אומרת האבחנה ? תודה רבה, אתי
האבחנה בלטינית היא פשוט: בלוטות לימפה צוואריות מוגדלות. ייתכן זיהום ויראלי שגרם לגירוי של הקנה/גרון + התנפחות בלוטות הלימפה. אם הוא חש שהגירוי לשיעול מקורו בגרון - כדאי להבדק ע"י רופא אאג. אם הגירוי לשיעול נמוך יותר - מהחזה, כדאי לבצע צילום חזה. לעיתים רפלוקס (מיצי קיבה שעולים ומטפטפים לגרון -> מגרים את הרירית -> שיעול) הוא הסיבה לשיעול הלילי דווקא (במצב עמידה הגרביטציה מקשה על עליית מיצי הקיבה לגרון); או שטפטוף של ליחה מהאף/סינוסים לאחור כששוכבים על הגב מגרה לשישול הלילי. משתמע מתשובתי שחלק מהאבחנה המבדלת של שיעול ממשוך מקורו בבעיות אאג ולכן לאחר 4 שבועות שיעול כדאי להבדק גם ע"י רופא אאג כדי לאשר/לשלול בעיה במערכת זו.